谷氨酰胺和周圍神經病變的化療引起的

一些用於治療乳腺癌和其他癌症的化療藥物會引起周圍神經病變,這種症狀在治療期間和之後都會對許多癌症倖存者造成傷害。

概觀

谷氨酰胺能減少或預防化療引起的神經病變嗎? 信用:Istockphoto.com/Stock照片©nensuria

化療引起的周圍神經病變會導致各種症狀,包括麻木,刺痛,手腳發燒,嚴重慢性疼痛。

最常引起神經病變的用於乳腺癌的化療藥物是紫杉醇(Taxol。)

重要的是要注意,你可能會經歷2種類型的紫杉醇疼痛。 很多人在輸液後幾天就開始疼痛,在下一次輸液之前就會放棄輸液。 相反,周圍神經病變可能會持續,而且連續輸注時會更糟糕。

化療的副作用發生是因為一些藥物會損傷手臂,手和手指以及腿,腳和腳趾的神經。

如果你的消化道神經受損,你可能會遇到便秘,腹瀉或膀胱問題。

如果你的神經病變變得足夠糟糕,它不僅會影響你的生活質量,而且如果你需要使用較低劑量的化療藥物,它會干擾你的治療。 目前還沒有FDA批准的用於預防或治療與化療有關的神經病的治療。

優點

已顯示L-谷氨酰胺對神經具有保護作用。 它可能形成對手,腳和消化道神經的掩護,減少或偏轉可能由化療引起的損傷。

2016年的系統回顧發現,使用L-谷氨酰胺預防化療引起的周圍神經病似乎很有前景。 谷氨酰胺是一種非必需氨基酸,已被發現在某些癌症患者中有缺陷。 這種缺陷與紫杉醇等化療藥物的作用相結合可能共同導致神經損傷。

其他治療方法,如維生素E,也有望預防這種情況,但重要的是要與腫瘤醫生進行徹底的討論。 一種“自然”的治療,乙酰左旋肉鹼,過去認為可能有所幫助,實際上可能會惡化與化療有關的神經病。

用谷氨酰胺治療神經病

儘管谷氨酰胺似乎是非常安全的,並且似乎不會干擾癌症治療,至少在目前的研究中,在採取任何形式的補充措施之前與醫生交談很重要。

為什麼? 即使是天然的物質也會導致問題,並可能與癌症治療相互作用。 例如,一些維生素和礦物質補充劑可能會降低化療的有效性。

如果你的醫生同意谷氨酰胺對你來說既安全又有益,請問她建議什麼。 常用劑量為15毫克,一天兩次,但開始使用該劑量的時間和使用此補充劑的時間長短取決於您的特定化療方案。

應對

如果您的症狀嚴重,您的腫瘤科醫生可能會開藥,幫助您應對您的神經病變。

在我們有效的治療之前,意識到神經病變造成的局限性非常重要。 腳部感覺下降可能會導致您絆倒,並且手部感覺減少可能會導致問題,例如在廚房工作或使用尖銳物體時。

當你出現症狀時,每天檢查你的手腳是否有任何可能因感覺減退而感覺不到的瘡的跡像是很重要的。

而且,在您接受治療的這一刻,您可能已經厭倦了聽到您“需要”或“應該做”或“必須”的短語。 對於一個令人耳目一新的變化,檢查這10件事情,當你患有乳腺癌時不要再對自己做這些事情

資料來源:

Brami,C.,Bao,T.和G. Deng。 化療引起的周圍神經病的天然產物和補充療法:系統評價。 腫瘤學和血液學評論 2016. 98:325-34。

達納法伯癌症研究所。 緩解周圍神經病變症狀。 03/05/16訪問。 http://www.dana-farber.org/Health-Library/Alleviating-Peripheral-Neuropathy-Symptoms.aspx

Wang,W.,Lin,J.,Lin,T。等人 口服谷氨酰胺可有效預防結腸直腸癌患者中奧沙利鉑誘導的神經病變。 腫瘤科醫生 2007. 12(3):312-9。