什麼引起炎症性腸病?

IBD的原因可能包括遺傳學和環境

科學家們不確定是什麼原因導致炎症性腸病(IBD) ,其中包括潰瘍性結腸炎,克羅恩氏病和不確定結腸炎。 它被認為是“特發性”疾病,或者原因不明的疾病。 但是,關於IBD的起源以及可能有助於其發展的條件,有幾種理論。

我們還不知道究竟是什麼導致IBD,但是,我們確實有一些線索和幾種理論。 一般認為IBD存在遺傳部分,並且我們環境中的某些事物(或多個事物)影響與IBD相關的基因。 這可能會“觸發”IBD,並成為症狀的開始。 雖然研究人員已經了解了很多關於可能與IBD有關的基因,但它是觸發部分難以確定。 現在也認為可能有數百種不同類型的IBD,儘管我們仍將它們分成3類,以便用藥物治療。 實際上,也可能有成百上千的觸發器。 一些研究已經指出了一些可能性,因為有些IBD基因的人發展IBD而其他人不這樣做。

遺傳學和IBD

多年前,人們認為IBD可能會在家庭中流行,但這種聯繫似乎很脆弱,因為它不是一種直接的父母對孩子的情況,就像一些遺傳條件一樣。

隨著現在發現數百個可能與IBD相關的基因,IBD存在遺傳成分已經變得明顯。 IBD患者的一級親屬患病的可能性顯著增加。 然而,大多數患有IBD的人沒有家族史 ,因此不是每個人都有一個患有該疾病的家庭成員。

因此,雖然IBD顯然確實在家庭中有效,但在查看IBD的可能原因時,並不是唯一需要考慮的因素。 必須有其他的東西讓一些擁有相同基因的人發展為IBD,而另一些則不然。

IBD的炎症反應

IBD經常被稱為自身免疫性疾病 ,這是一種由免疫系統觸發的疾病,但更準確地說它是免疫介導的反應。 IBD患者有時會出現春季或秋季的季節性爆發 。 一種理論是這是一種IgE介導的過敏反應

過敏反應引發了一系列事件,導致體內過量的嗜酸性粒細胞 (試圖對抗過敏反應的細胞)。 這些嗜酸性粒細胞釋放四種有毒化合物,其中三種在IBD患者的糞便中以統計學顯著量發現。 這導致一些研究人員得出結論,過敏反應可能在IBD的發展中起作用。

細胞因子

另一個強大的研究領域是細胞因子在IBD發展中的作用。 稱為腫瘤壞死因子(TNF,或有時也稱為腫瘤壞死因子-α)的細胞負責調節免疫應答等功能。

在IBD患者的糞便中發現TNF的數量要高於沒有IBD的患者(通過糞便鈣衛蛋白檢測)。 從1998年Remicade的批准開始,已經開發了幾種抗TNF藥物(通常稱為生物製劑)來治療IBD。 這些藥物的成功帶來了一些重要的理念,即TNF在IBD的起因或與IBD發作相關的炎症中起一定作用。

IBD中的環境因素

IBD的流行病學有一些明顯的趨勢可能指向一個或多個環境原因。 IBD往往發生在發達國家和社會經濟地位較高的國家。

IBD也往往在發達國家的城市地區更頻繁地發生。 這些因素導致研究人員認為IBD與生活在發達國家的人們的生活方式或環境之間可能存在某種聯繫,儘管沒有人知道這可能是什麼。

一個建議的理論是工業化國家“太乾淨”了 ,並且由於兒童和青少年接觸的細菌較少,其免疫系統可能不足,導致自身免疫性疾病。

來自

我們並不確切知道導致IBD的原因,但我們知道這不是由飲食或壓力引起的。 顯然有一個遺傳因素在家族中發揮作用,但第二部分是我們身邊的一些事物,它們“觸發”了很難找到的基因。 好消息是,我們現在對IBD的了解甚至比十年前還要多。 正在做更多的研究,科學家越來越接近理解我們如何能夠更有效地治療這些疾病,並防止他們在後代。

資料來源:

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