鞏膜炎是鞏膜的炎症,即眼睛的白色外覆層。 鞏膜呈白色,由膠原蛋白製成。 血管穿過鞏膜頂部,並可能參與鞏膜炎。
概觀
鞏膜炎對眼睛有破壞作用,對某些人造成劇烈疼痛和視力喪失。 儘管鞏膜炎可能與創傷或感染有關,但一半以上的鞏膜炎病例與類風濕性關節炎 ,強直性脊柱炎,系統性紅斑狼瘡,結節性多動脈炎,韋格納肉芽腫病,帶狀皰疹病毒,痛風和梅毒等潛在系統性疾病有關。
鞏膜炎被認為是身體其他部位可能存在的炎症跡象。 它通常發生在30至60歲之間,通常影響的女性多於男性。
症狀
鞏膜炎通常發生在一隻眼睛中,但可能一起影響雙眼。 鞏膜炎的主要症狀是眼部白色區域的疼痛和發紅,有時會變得嚴重。 其他症狀可能包括以下內容:
- 可能涉及頭部和臉部的眼部疼痛
- 壓痛
- 光敏性
- 撕裂
- 模糊或視力下降
- 眼睛發紅 (由於擴張的血管可能使該區域呈現深紅色並呈現藍色色調)。
類型
有兩種主要類型的鞏膜炎: 前部和後部 。 鞏膜炎根據眼睛的哪一部分受到影響進行分類。
前部鞏膜炎
前鞏膜炎可以進一步分為以下三種類型:
瀰漫性鞏膜炎:最常見類型的鞏膜炎,涉及鞏膜前半部分。
結節性鞏膜炎 :鞏膜上形成小而嫩的結節,代表全身性炎症。
壞死性 鞏膜 炎 :又稱為鞏膜軟化症 ,這種類型可能非常嚴重,並可能導致視力喪失。 這種類型更常與全身性自身免疫性疾病相關。
後部鞏膜炎
後鞏膜炎可能是更嚴重的疾病形式,有時難以診斷。 它被描述為地球後部厚度的變化,眼球後層的增厚(脈絡膜和鞏膜)以及眼球後水腫。 後鞏膜炎是最罕見的鞏膜炎形式,涉及眼後部。 這種類型可能會使眼睛更容易出現肌肉問題,視網膜脫離和閉角型青光眼 。
原因
許多引起鞏膜炎的原因是特發性的,或者因不明原因而發生。 醫生從未找到直接原因。 從自身免疫病症看,鞏膜炎似乎最常與體內發生的炎症相關。 很少,它是由感染和創傷引起的。
診斷
醫生通過評估您的病史來診斷鞏膜炎。 您將接受測試以測量您的視力和眼壓 。 你的醫生將使用裂隙燈生物顯微鏡檢查你的眼睛。 此外,你的眼睛會擴大檢查你的眼睛內部。 您的醫生可能會使用某些滴眼液來區分鞏膜炎和鞏膜炎,這種情況也可能與自身免疫性疾病有關,但涉及鞏膜和結膜之間組織中的組織和血管。
治療
如果不及時治療,鞏膜炎可能會導致明顯的視力喪失。 通常用口服消炎藥物如布洛芬或處方強度非甾體抗炎藥治療鞏膜炎。 口服類固醇通常被規定為將類固醇直接注射到組織本身中。 有時使用免疫抑製藥物。 然而,鞏膜炎通常對局部滴眼藥物療效不佳,因此一些醫生開具局部用類固醇和非甾體抗炎藥。 也可能需要治療與鞏膜炎有關的問題,例如青光眼。
由於許多鞏膜炎病例與潛在的全身性疾病有關,所以治療集中在治療該疾病以阻止鞏膜炎的進展。
預防
由於鞏膜炎是一種通常由於眼內某些潛在炎症而發展的疾病,所以大多數健康人不必擔心發生鞏膜炎。 但是,如果您患有自身免疫性疾病,醫生建議您避免使用鞏膜炎:
- 注意你可能會導致你發展成鞏膜炎的全身狀況。 保持你的醫生訪問,並採取你的藥物。 儘管你可能感覺很好,但你可能會無聲地發炎。
- 遠離風和空氣。 雖然這在表層鞏膜炎中更常見,但一些鞏膜炎病例已經從外部暴露例如恆定的風和太陽發展而來。
- 健康飲食並服用多種維生素。 醫學期刊報導了一些被認為是缺乏某些維生素即維生素B12,C和D的鞏膜炎病例。
資料來源:
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- 卡塔尼亞,路易斯。 前段的基本護理,第2版。 版權所有1995 Appleton&Lange。