當尿路感染導致膿毒症
了解尿路感染是重要的了解尿路感染 。 尿路感染，通常稱為UTI，是一種影響尿路部分的感染。 尿道包括腎臟，輸尿管，膀胱和尿道。 任何感染都可能導致不適，疼痛，經常性排尿和發燒。
大多數尿路感染髮生在膀胱（膀胱炎）和尿道（尿道炎），腎（腎盂腎炎）感染不太常見，但通常在本質上更嚴重。
概觀
尿路感染是一種尿路感染從泌尿道擴散到血液，導致全身性感染通過血液循環通過身體的情況。 這種類型的血液感染被稱為敗血症 。 發現有多達25％的發生敗血症的個體患有初始尿路感染作為該病的來源。
尿路感染非常嚴重，可以迅速發展為危及生命的感染。 即使在快速診斷和治療的情況下，尿路感染仍然可以發展為難以用藥物和支持治療控制的感染。 在最嚴重的情況下，敗血症可導致多系統器官衰竭。
早期確定尿路感染並進行適當治療是預防尿路感染的最佳方法。
患者可能發展尿路感染，而不會鑑別尿路感染症狀或尋求治療。
UTI症狀
尿路感染的體徵和症狀因人而異。 有些人可能會發燒，而另一些人則感覺正常，但發現他們尿液的外觀已經改變。
泌尿道感染最常見的體徵和症狀包括：
- 在排尿期間燃燒
- 骨盆疼痛或壓力
- 尿液具有強烈的氣味
- 經常催促小便
- 變色的尿液
為什麼在手術後更常見的是尿路感染
在手術患者中，尿膿毒症更常見的原因有多種。 許多患者在手術時都有導尿管 ，並且可能會在術後持續數小時或數天。 使用無菌技術完成導管的放置; 然而，導管就位仍然會增加感染的風險，因為它是一種異物。
對於其他手術患者，手術類型會增加感染風險。 發生在泌尿道內或附近的手術會增加後續泌尿道感染的風險。 已知手術如腎移植，前列腺手術和膀胱手術會增加尿路結石的風險。
風險因素
- 手術患者
- 免疫力減弱
- 腎移植受者
- 久病
- 最近診斷為UTI
- 復發性UTI的歷史
- urosepsis的歷史
- 泌尿道疾病
- 老年
- 糖尿病患者
- 頻繁導尿
- 最近的導尿術
- 無法完全清空膀胱
- 留置（長期）導管
治療
如果患者有導尿管，則導管通常會被移除並放置一個新導管。 被移除的導管可能會被送到實驗室努力確定感染的來源。
在所有情況下，抗生素治療對於治療感染都是必要的。 血培養和敏感性通常用於確定個體的最佳抗生素。 大多數患者在抗生素治療72小時內病情明顯改善。
為了確定感染的來源，尿路感染患者可以進行超聲檢查，內窺鏡檢查，CT掃描或MRI檢查。
尿路感染的治療很大程度上取決於疾病的嚴重程度。 一些相對較小病例的患者可以在家中用抗生素有效治療。 其他膿毒症患者可能發展為敗血症性休克。 對於那些患者，入住重症監護病房，IV抗生素和重要生命支持（包括輔助通氣）可能是必要的，以及維持血壓的藥物。
資源：
對一名患有膿皰瘡的患者的探討。 全球傳染病雜誌。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2840933/