了解相似之處和差異
想像一下,當你的視覺突然出現異常時,開始正常的日常活動。 也許它被模糊或被明亮的閃光和色彩所遮蔽。 或者,也許更可怕的是,一隻眼睛出現盲點,導致你失去了那隻眼睛的一切視力。 這些視覺變化是通常稱為視網膜和眼部偏頭痛的症狀。
但是,他們不是一個相同的人。 以下是您如何區分兩者的方法。
概觀
視網膜偏頭痛
有時被稱為眼或偏頭痛,視網膜偏癱通常持續約一個小時,隨後完全恢復正常視力。 這種類型的偏頭痛可以伴隨或不伴有頭痛,並且可以在一生中或定期經歷一次。 視網膜偏頭痛與傳統偏頭痛的區別在於只有一隻眼睛參與,並且該眼睛可能暫時失明。 雖然任何年齡的個體都可以出現視網膜偏頭痛,但患者最可能是20或30歲以上的女性。 事實上,在這個年齡組中,女性患偏頭痛的機率是男性的三倍。 專家認為與月經週期有關的荷爾蒙變化說明了這種差異。
眼部偏頭痛
眼睛偏頭痛與視網膜偏頭痛不同,因為它們影響雙眼,而視網膜偏頭痛只影響一隻眼睛。 任何影響雙眼視力的頭痛都是眼部偏頭痛。 眼偏頭痛可能會或可能不會涉及偏頭痛。 伴隨眼球偏頭痛的一些視力問題包括閃光燈,鋸齒線或看到星星。
有些人也有迷幻的圖像,並且在眼睛偏頭痛的過程中,你的視野也可能會出現盲點。 每五個人中就有一個經歷這種光環。 眼部偏頭痛可能會影響您定期進行日常寫作,閱讀或潛水等功能的能力。 症狀通常是短期的。
症狀
經典偏頭痛可能包括涉及各種視覺變化的光環階段,這會同時影響雙眼。 相反,視網膜偏癱涉及視覺改變,可能導致視覺盲點或僅在一隻眼睛中完全失明。 在一些視網膜偏頭痛發作期間,視力改變單獨發生; 其他時候,這些視覺改變導致偏頭痛的跳動,疼痛,常伴有嚴重的光敏感,噁心和嘔吐。 視網膜偏頭痛通常在視覺症狀發作後一小時內開始,並發生在發生視覺改變的頭部一側。 在眼部偏頭痛發作中,雙眼都有。
持續時間
通常,與視網膜或眼睛偏頭痛相關的視力障礙僅保留數分鐘,但可持續長達一小時。 通常,這些視覺變化之後是完全正常視力的恢復。
當視力喪失延長,持續幾天或幾個月甚至永久性時,就會出現最可怕的與眼睛相關的偏頭痛症狀之一。 幸運的是,這是一件非常罕見的事件。 這些眼睛相關的偏頭痛可能經常發生(每月,每天),或可能只發生一次。
診斷
出現這些症狀但從未被診斷過的患者應該進行徹底的體檢以排除任何潛在的原因,如血栓或中風 。 一些症狀,如光線閃爍,也可能表示視網膜脫落 ,需要立即就醫。 雖然沒有特定的測試來驗證一個人是否患有視網膜或眼睛偏頭痛,但國際頭痛協會已經制定了以下指南以幫助診斷:
A.至少兩個符合標準B和C的偏頭痛發作
B.完全可逆的視覺變化(如上所述)在給定發作期間僅影響一隻眼睛(對於眼球偏斜症)
C.頭痛始於視覺變化發生一小時內,持續4至72小時,其特徵至少有以下兩點:
- 片面的頭痛
- 質量跳動
- 中度至重度頭痛
- 日常的身體活動(如步行或爬樓梯)會加劇頭痛症狀
- 嚴重性阻止日常身體活動
D.在頭痛期間,至少發生以下一種情況:
- 噁心,有無嘔吐
- 對光線和/或聲音嚴重敏感
E.情節之間的正常眼科檢查
F.沒有其他疾病或情況負責視覺症狀或頭痛
治療
治療從確定可能誘發發作的任何觸發因素開始。 這些觸發類似於可以煽動其他類型的偏頭痛的觸發,並且可能包括壓力,睡眠剝奪,跳過餐,特定食物或特定活動。 通過避免這些觸發,個體可能能夠限制偏頭痛頻率或完全預防偏頭痛。 雖然一些偏頭痛用一類稱為“曲坦類”的藥物治療,這些藥物可引起血管收縮,但在視網膜偏頭痛治療中經常避免使用它們。 可用於治療視網膜偏癱的藥物包括非甾體類抗炎藥(阿司匹林或布洛芬)和高血壓藥物(維拉帕米或地爾硫卓)。
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