健康篩查測試是醫療保健的重要組成部分。 篩查可以採用簡單的問卷調查，實驗室檢查，放射科檢查（如超聲 ，X線）或程序（如壓力測試）的形式。 但僅僅因為為篩選目的提供測試，並不意味著它是一個很好的篩選測試。 技術準確性是必要的，但不足以進行篩選測試。
正確的測試，疾病，患者和治療計劃的組合構成健康檢查計劃。
診斷與篩查考試
根據患者是否有與所涉疾病相關的體徵或症狀，可以進行診斷或篩查。
診斷性醫學檢查的目的是確定患有疾病體徵或症狀的個體是否存在疾病。 還可以進行診斷測試以跟踪陽性篩查測試。 以下是診斷測試的例子：
篩查檢查的目的是在症狀出現之前檢測疾病，以便早期治療。
以下是美國預防服務工作組認可的篩查試驗的例子：
- 結腸鏡檢查，乙狀結腸鏡檢查或糞便檢查可檢測50歲以上成年人的結腸直腸癌患者，這些患者沒有該疾病的體徵或症狀。
- 艾滋病毒檢測在青少年和15至65歲的成年人沒有艾滋病的跡像或症狀。
- 在持續血壓（治療或未治療）的無症狀成人中檢測2型糖尿病大於135/80 mm Hg
- 檢測新生兒鐮狀細胞病
篩選測試正在不斷改進，以提高其保護水平。 例如，對於由人乳頭瘤病毒（HPV）引起的宮頸癌，現在可以通過常規巴氏檢查篩查以及HPV DNA檢測來支持早期檢測。 最近的研究結果表明， HPV檢測更敏感。 因此，許多專家認為它應該成為主要的篩選技術。
什麼做了一個好篩選測試？
僅僅因為我們有復雜的測試來檢測疾病或異常情況，這並不意味著測試適用於篩查。 例如，全身影像掃描將檢測絕大多數個體的異常情況，但不建議將其作為健康狀況良好的人群的篩查檢查。 考試只適用於篩查是否在適當的環境下進行，包括疾病本身，易患疾病的人和可用治療方面的問題。
Wilson和Jungner在其1968年具有里程碑意義的論文中描述了一個好的篩選程序的標準。
世界衛生組織通過了這10項標準，這些標準仍然是今天有關篩查計劃的許多討論的基礎。
- 所尋求的條件應該是一個重要的健康問題。
- 患有公認疾病的患者應該接受治療。
- 應該提供診斷和治療設施。
- 應該有一個明顯的潛伏或早期症狀階段。
- 應該有適當的測試或檢查。
- 測試應該是人們可以接受的。
- 應該充分理解病情的自然史，包括從潛伏期到宣布的疾病的發展。
- 應該有一個商定的政策，作為患者對待誰。
- 發現病例（包括診斷患者的診斷和治療）的費用應該與整體醫療費用相關的經濟平衡。
- 案件調查應該是一個持續的過程，而不是“一勞永逸”的項目
請注意，上述標準不關注測試本身，而是關注其使用的上下文。 如果即使其中一項標準未得到滿足，那麼給定的篩查測試將改善我們人群的健康狀況的可能性也很低。
篩選標準的演變
Wilson和Jungner並不打算將他們提出的標準作為最終答案，而是激發進一步的討論。 技術不斷進步，使我們能夠在非常早期的階段發現越來越多的疾病。 但是檢測疾病或異常並不總是會改善健康狀況。 （例如，如果沒有對其進行治療，篩查疾病有什麼好處？）已經提出了精確的篩查標準，以解決當今醫療保健的複雜性問題。
遺傳篩查也正在成為一個重要的進展領域，包括產前篩查。 現在有許多基因測試可供使用，初級保健專業人員需要能夠為患者提供建議，以便他們能夠做出明智的選擇。 一些專家警告說基因檢測不應該是常規化的。 患者在服用之前需要了解其益處和風險。 此外，發生某種遺傳疾病的高風險個體也可能從解決健康問題的其他組成部分（如營養，環境因素和運動）中受益。
在接受任何篩查目的測試之前要問的一個關鍵問題是“篩查測試是否會導致整體健康狀況更好？”
>來源：
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