手術和非手術治療拇指關節炎
關節炎是一種導致關節炎症和軟骨喪失的病症。 有幾種類型的關節炎,最常見的類型,骨關節炎或磨損性關節炎,通常發生在拇指關節處。
拇指關節炎通常發生在拇指與拇指碰觸手腕的拇指根部。
這種關節稱為carpometacarpal(CMC)關節或基底關節,在試圖抓握或捏時非常重要。 拇指關節炎在女性中比男性更常見,且在40歲以上的頻率增加。
拇指關節炎的症狀
患有拇指關節炎的患者常見的症狀包括:
通過檢查你的拇指,你的醫生通常可以做出基底關節炎的診斷,而無需任何特殊的檢查。 X射線將顯示關節炎的程度。 X光片還可以提供一些指示,說明非手術治療可能會如何成功。
非手術拇指關節炎治療
拇指關節炎的治療包括:
- 消炎藥物
一個簡單的抗炎藥物往往是治療過程中的第一步。 你應該和你的醫生談談這些藥物的安全性以及適當的劑量。 通常,這些藥物可以緩解拇指關節炎的症狀。
- 拇指外展夾板
夾板可以使關節炎關節休息,並減輕與拇指關節炎有關的炎症。 在加重症狀的活動中應該佩戴夾板。
拇指外展夾板是用於此目的的簡易支架,但對於症狀更嚴重的患者,可能需要更顯著的支架。 在這些患者中,拇指角撐是合適的。 拇指角撐更加支持拇指,但在日常活動中使用起來更加尷尬。
拇指關節炎的手術選擇
手術對於患有嚴重拇指關節炎的患者可能是有益的治療方法。 通常的手術治療是去除關節炎骨,緩解磨損關節的疼痛和炎症。 有不同的手術程序來完成這個目標。 在某些情況下,您的外科醫生可能會選擇用肌腱移植物替換已移除的骨骼,使用人造植入物或根本沒有。 或者,您的醫生可能會考慮融合關節 ,以消除拇指根部的所有運動。
關於手術的好消息是,在適當選擇的患者中,拇指關節炎的手術治療非常成功。 患者對手術治療的滿意度約為90-95%,這意味著大多數患者在手術干預後感覺非常好。 手術有潛在的並發症,包括感染, 神經損傷和持續性疼痛 。 如果您想了解更多關於拇指關節炎的手術治療,請與您的醫生交談。
拇指疼痛的其他原因
還有其他可能導致拇指疼痛的原因需要考慮,特別是如果對某些關節炎的簡單治療不起作用。 拇指疼痛的可能原因包括:
資料來源:
Barron OA,Glickel SZ,Eaton RG。 “拇指的基底關節炎”J. Am。 科學院。 鄰。 Surg。,2000年9月/ 10月; 8:314 - 323。
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