觸發手指是一種常見的肌腱問題，當手指彎曲並伸直導致手指張開或者甚至卡在手掌中時，手指肌腱被抓住時會發生。 觸發手指非常常見，大約百分之二至百分之三的觸發手指人群，甚至在糖尿病患者中更常見。
雖然許多人可以通過非手術治療扳機手指來獲得安慰，但有些人會選擇進行手術以找到解決問題的方法。
觸發手指是在肌腱通過手掌滑輪時卡住的。 當你的前臂肌肉收縮時，肌腱拉動你的手指。 肌腱通過多個滑輪抵住手指的骨頭。 這些滑輪將肌腱固定在骨頭上，但是一個特殊的滑輪（稱為A1滑輪）會變厚並導致肌腱卡住。
以下是在考慮觸發手指手術時要考慮的選項：
打開手術釋放
觸發器手指的標準手術治療稱為開放式手術釋放。 在手術過程中，在手掌發生肌腱卡住的手掌上形成一個小的（1厘米）切口。 麻醉有多種選擇 ，但大多數外科醫生更喜歡局部麻醉。
使用局部麻醉劑的優點是，一旦釋放完成，患者可以彎曲手指以確保問題得到解決。
觸發器手指有一些非典型原因，而傳統釋放可能沒有得到充分治療，在手術時知道這一點可以讓你的外科醫生充分解決問題。
在開放式手術釋放之後，使用一根或兩根縫合線或有時使用皮膚膠來閉合切口。 大多數外科醫生鼓勵手指立即運動，但切口受到的壓力有限（因此不要舉重）。 觸發應立即解決。
許多患者在切口周圍有一些不適，並且經常在PIP關節處 （第二關節）。 另外，有些患者註意到手指僵硬，可能需要數週或更長時間才能完全解決。
觸發手指釋放的並發症並不常見，但可能發生。 如上所述，觸發手指存在不尋常的原因，如果無法識別和未處理，可能導致持續觸發。 感染是可能需要治療的另一種可能的並發症，包括可能需要進一步手術。 另一種可能的並發症稱為肌腱弓弦。 當滑輪鬆開後肌腱拉離骨頭時會發生這種情況。
經皮釋放
經皮釋放是一種侵入性較小的手術過程，在該手術過程中進行了最小的切口並且滑輪在沒有直接看滑輪和肌腱的情況下被釋放。 外科醫生採用了許多不同的技術來釋放皮帶輪，包括特殊的刀片，針頭和其他器械，以便在不直視皮帶輪的情況下釋放皮帶輪。
這些程序已被證明是有效的，可以更快地恢復。 有人提出了有關安全性的問題，儘管一些早期的臨床研究表明這與安全性不如開放手術。 也有人對肌腱和神經的無意傷害的可能影響提出了疑問。
哪個選項最好？
這兩種選擇似乎都是觸發器手指的有效治療選擇。 “黃金標準”仍然是傳統的開放式手術，但更多的外科醫生正在學習使手術更少侵入的技術。
即使開放手術，恢復通常也很快; 經皮手術的優點很小，風險可能稍高。
可能最重要的因素是你的外科醫生的經驗 - 確保你的外科醫生在考慮之前定期執行這個程序。
資料來源：
Moss JE和Habbu R.“手和手腕的肌腱病變”J Am Acad Orthop Surg December 2015 vol。 23沒有。 12 741-750。