我的咳嗽不會消失! 慢性咳嗽的常見原因

許多患有COPD或其他肺部疾病(如哮喘)的患者與頑固咳嗽發生鬥爭,而這種咳嗽似乎不會消失。 這似乎在冬季幾個月更為常見,當時病毒肆虐,病人長期咳嗽。 儘管並非總是如此,但患者,特別是COPD或哮喘患者咳嗽持續8週(此時稱為“慢性”咳嗽)是常見的。

在冬季,病毒性咳嗽是COPD和/或哮喘患者常見的問題,除持續咳嗽2個月以外,還會導致胸悶或肌肉酸痛! 這似乎是一個非常長的時間咳嗽,可能會讓患者感到煩惱。 這種咳嗽通常是“非生產性的”,這意味著粘液一般不咳嗽。 這聽起來像是一種粗糙,乾燥,喘息的咳嗽。

如果咳嗽特別麻煩,有時臨床醫生會開出吸入劑,如沙丁胺醇或失去劑量的皮質類固醇吸入劑,可能會緩解症狀。 櫃檯上的咳嗽藥物也可能起作用,結果可變。 通常可避免使用可待因,儘管在咳嗽阻止患者睡覺時最常使用可待因。

如果咳嗽轉為有效,意味著咳嗽出綠色或黃色粘液,這可能是繼發細菌感染的徵兆,您應該通知您的醫務人員咳嗽類型的變化。

如果咳嗽似乎與最近的病毒感染不相關,那麼為什麼患者經常患有慢性咳嗽肯定還有其他原因。 好消息是,雖然咳嗽是一個非常麻煩的症狀,但它很少表示危及生命的疾病。 事實上,慢性咳嗽的三大原因是:

1.上呼吸道咳嗽綜合徵(鼻後滴流的名稱)

2. 哮喘 (有時只有咳嗽的症狀!)

3. 胃食管反流病(GERD) ,有時稱為“胃灼熱”。

咳嗽的其他原因包括COPD(通常為慢性支氣管炎型COPD ),其他傳染性疾病(如肺炎 ,肺結核),間質性肺病或癌症。

底線:

成本最常見的原因是鼻後滴漏,哮喘,GERD(反流或胃灼熱)和病毒感染後持續存在的咳嗽。 當咳嗽變為慢性(持續8週以上)時,肺科醫生經常會開始治療,無論這三種病因中哪一種最可能出現在您的情況下。 儘管單純咳嗽很少是嚴重疾病的徵兆,但它肯定需要與您的醫療保健提供者進行討論,並在必要時轉診給肺科醫生。

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科學參考

ACCP臨床指南中關於上呼吸道咳嗽綜合症的文章很好,同時也介紹了咳嗽的其他原因。