丙型肝炎病毒感染 （HCV）的體徵和症狀因感染階段而異。 最常見的症狀包括疲勞，黃疸，（皮膚和眼睛黃染），發燒和噁心 。 在感染的晚期階段，肝衰竭可能導致出血問題或腦病（嚴重混亂）。 有時肝癌可能會發展，通常表現為營養不良的外觀。
疾病的階段
最初感染後，HCV在體內的影響隨時間而變化。 這很大程度上是由於病毒的擴散，病毒可以在體內復制，製造大量的自身副本。 進展還與病毒對肝臟的累積效應有關。
HCV感染的階段：
- 潛伏期：在這個階段，你可能已經感染了病毒，但你很可能沒有任何症狀。 如果您確實有症狀，可能包括發燒，疲勞或胃部不適。 大約1/5的人在這個階段成功抵抗病毒，不會感染HCV感染，實際上對病毒免疫。
- 急性肝炎：病毒侵入身體後約2-12個月，HCV可導致輕度至中度疾病。 大約有15％至20％的人接觸過這種病毒，這種症狀通常表現為流感樣症狀，幾乎沒有肝損傷的證據。
- 慢性肝炎：超過半數感染HCV的人繼續患有慢性肝炎，特別是如果感染未得到治療。 當丙型肝炎病毒（HCV）不能自發清除並留在體內時就會發生慢性感染。 有些人在感染病毒後數年發展成慢性感染症狀，而沒有患過急性肝炎。
- 末期肝炎：更複雜的疾病形式表現為肝功能衰竭和許多嚴重的並發症，其中可能包括腎功能衰竭和肝癌。
頻繁的症狀
肝衰竭的症狀包括全身性流感樣症狀，以及更多特定的肝臟受累徵象，因為病毒以肝臟為目標。 發生在HCV感染的急性和慢性階段的常見症狀通常持續更長時間並且在感染的慢性階段更嚴重。
HCV最常見的症狀包括對肝炎並不特異的症狀，並且與大多數感染有關。 這些症狀很大程度上是由於身體本身的免疫系統與戰鬥病毒活動有關。 急性和慢性HCV最常見的症狀包括：
- 疲勞
- 發熱
- 黃疸
- 噁心和嘔吐
- 食慾下降
- 腹痛
- 腹瀉
- 關節疼痛
- 肌肉疼痛
急性和慢性階段HCV的一些症狀與任何肝臟疾病的症狀相似。
- 出血和瘀傷：肝臟在產生幫助凝血的蛋白質中起作用，這是損傷癒合的一部分。 出血和瘀傷可能是由於病毒攻擊肝臟引起的肝功能障礙的跡象，以及身體對病毒的炎症反應。
- 深色尿液：肝臟感染或受損時產生的膽紅素積聚會引起黃疸，尿液深色（choluria），以及蒼白或白堊色的糞便。
- 蒼白或堊白的凳子
在急性肝炎中，這些症狀通常自行消失，但更嚴重的黃疸和膽色素尿症可能需要一個月或更長的時間。 在慢性肝炎中，這些症狀通常比急性肝炎更持久。
罕見的症狀
在急性或慢性階段，可能發生許多不常見的HCV感染症狀。 許多這些症狀是由肝功能障礙或身體對病毒的炎症反應引起的。
- 體重減輕：這可能是由於HCV感染的一些影響。 噁心，嘔吐和疲勞會降低你的食慾，導致你減少你想吃的食物量。 而且，隨著肝臟受損，它可能不會產生幾種重要的蛋白質和脂肪，這些蛋白質和脂肪可以幫助您消化和吸收您吃的食物，導致腹瀉，甚至在您吃東西時基本營養不良。
- 異常刺痛或燒灼感
- 一種不舒服的“針和針”感覺
- 皮膚瘙癢
- 凸起的，顛簸的皮疹區域
- 乾眼症伴有口乾
- 風濕性疾病：在知道自己已經接觸過HCV並且可能發生在感染的任何階段之前，就可以開始關節腫脹和肌肉酸痛。 關節和肌肉疼痛是由於免疫系統不斷被刺激以對抗病毒。
- 血管炎（血管炎症）很少發生，可能會引起一系列的影響，包括疼痛，血栓，甚至中風或心髒病發作，儘管這種情況很少見。
- 冷球蛋白血症：冷球蛋白是血液中的蛋白質，當暴露於低溫時會凝固，導致循環障礙。
並發症
丙型肝炎的慢性階段可以持續數十年。 在此期間，脂肪脂肪變性 （慢性脂肪堆積）和纖維化（組織漸進性疤痕）逐漸積聚可能會對肝臟造成損害。 這兩種情況往往悄無聲息地發展著，多達60％至80％的人經歷了很少或沒有疾病跡象。
終末期肝病是指肝臟嚴重受損並且無法發揮功能的地步。 在這個階段，症狀通常非常明顯，常常影響多器官系統，包括大腦，腎臟和上消化道。
肝硬化：慢性丙型肝炎感染者中，10％-15％將會出現一種稱為肝硬化的不可逆轉的狀態，其中纖維化引起的損傷非常廣泛，肝臟內外的血液流動被改變。 肝硬化是按照減值程度進行分類並分類為：
- 代償性肝硬化
- 失代償期肝硬化
代償性肝硬化意味著肝功能相對較好，因此可能導致最小的症狀。 當存在時，症狀可包括涉及皮膚，肌肉和關節的並發症，因為受限制的血液供應觸發局部血壓升高，稱為門靜脈高壓和膽汁和其他毒素積聚。
代償性肝硬化的可能症狀包括：
- 蜘蛛靜脈，主要在軀乾和臉上
- 皮膚瘙癢
- 手掌發紅
- 容易瘀傷或異常出血
- 流體在腳踝和腳部積聚
- 專注力和記憶力差
- 食慾不振
- 減肥
- 收縮睾丸
- 勃起功能障礙或性慾減退
- 酒精不耐症
丙型肝炎感染的末期並發症包括：
- 失代償期肝硬化
- 肝細胞癌（HCC）
- 終末期腎病（ESRD）
失代償性肝硬化是一種嚴重的疾病，肝臟的進行性瘢痕形成使其嚴重受損，無法發揮功能。 症狀常常是多發性和漸進性的，並且可以以多種方式呈現，包括：
- 持續疲勞
- 黃疸
- 塔里或血腥的凳子
- 腹腔積液，引起腫脹和脹氣
- 一種獨特的“甜味劑”，“腐爛的雞蛋”呼吸氣味
- 極度瘀傷或出血
- 尿量異常減少
- 人格改變，混亂或震顫
- 增加嗜睡
- 肌肉萎縮
- 指甲上的白色變色或“牛奶斑點”
- 嘔吐血
- 食道靜脈曲張 - 食道可能出血的血管擴張
肝細胞癌（HCC）是一種在丙型肝炎患者中幾乎完全與肝硬化相關的肝癌.HCC的症狀與失代償性肝硬化的症狀類似，可包括：
- 持續疲勞
- 黃疸
- 腹腔積液
- 異常的青紫和出血
- 無意，極度減肥
- 食慾不振
- 吃了少量後感覺飽脹
- Deli妄，意識模糊或粗暴的“猛拉”肌肉運動
- 腹部不適，特別是在右下象限或肋骨下
終末期腎病（ESRD）是晚期腎功能衰竭 ，既可以由丙型肝炎感染引起，也可以並發。 ESRD的症狀有所不同，包括：
- 持續疲勞
- 慢性腹痛
- 尿量異常減少
- 無法排尿
- 尿液呼吸氣味
- 斑駁或不均勻，斑點狀皮膚變色
- 肌肉萎縮
- 腿和腳腫脹，或眼睛周圍腫脹
- 噁心或嘔吐，特別是在早上和飯後
- 增加嗜睡
- 腿部反复顫動
- 呼吸短促或呼吸困難
- 精神障礙，困惑
終末期肝病的結局通常很差，肝硬化失代償期患者的5年生存率為50％，HCC患者的生存率為30％。
什麼時候去看醫生
由於HCV的症狀可能不會在早期階段發生，並且即使在急性和慢性階段，即使您沒有明顯的感染症狀，也可能需要看醫生，因為它們並不總是非常令人擔憂。
如果您最近或過去曾經接觸過這種病毒，您應該去看醫生。 如果您遇到以下任何情況，您可能已經接觸過HCV：
- 如果您與已經或可能患有HCV的人發生過無保護的性行為
- 如果你與任何人共享針頭
- 如果您的針，玻璃或任何其他已經或可能已被HCV感染的血液污染的物體在皮膚上發生切割或斷裂
如果您出現肝功能衰竭或嚴重感染的症狀，您還應該去看醫生，因為原因可能是HCV或另一種需要醫療護理的嚴重情況。 需要注意的徵兆和症狀包括：
- 持續發燒
- 黃疸
- 改變你的尿液顏色
- 噁心，嘔吐或腹瀉超過或持續一周以上
- 不明原因的疲勞持續時間超過一周
- 你的腹部腫脹
>來源：
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