卵巢囊腫概述

卵巢囊腫在育齡期最常見。

卵巢囊腫是卵巢內或卵巢內生長的充滿液體的囊,可在您的醫生常規骨盆檢查時發現。 卵巢囊腫很常見,特別是在生育期的女性中,除非出現並發症,否則一般不會導致疼痛。

功能性囊腫是最常見的卵巢囊腫類型,並與女性的月經週期有關。

有兩種類型的功能性囊腫:

濾泡囊腫

卵泡囊腫是絕經前婦女中最常見的囊腫類型。 他們最好被診斷為超聲波,並且似乎有薄壁並充滿液體。 卵泡囊腫的大小可以很大,但通常很小(直徑小於3cm),儘管它們的直徑可以長到10cm(葡萄柚的大小)。

濾泡囊腫如何發展? 通常,卵泡在排卵過程中破裂並釋放卵子。 但是當破裂沒有發生時,卵泡會繼續生長並形成充滿流體或血液的囊腫。

什麼是最常見的濾泡囊腫症狀? 有些女性在下腹部伴有濾泡囊腫時會出現暗沉或尖銳的不適或壓力,尤其是在性交或排便時。

也就是說,大多數女性沒有經歷過濾泡囊腫的症狀,除非它們爆裂,出血或稱為卵巢扭轉的嚴重疾病(卵巢扭轉自身血液供應)。

這些並發症通常會導致嚴重,急劇和突然的下腹痛,需要立即就醫。 卵巢扭轉也可能與噁心和嘔吐有關。

如何治療濾泡囊腫? 事實是,如果你等待,幾乎所有的卵巢囊腫囊腫都會自行消失,通常在三到四周內消失,但有時需要幾個月。

如果您的醫生髮現囊腫,她可能會在6到8週內推薦重複超聲檢查以確保其不會擴大。

好消息是手術很少需要治療濾泡囊腫 - 大多數情況下如果濾泡囊腫正在擴大或引起持續不適等症狀。

如果您是絕經後患有囊腫,手術和血液檢查稱為CA 125可能會被推薦,因為這不常見。 CA 125的高血液水平可以指示絕經後婦女的卵巢癌。

避孕藥有助於治療功能性濾泡囊腫嗎? 最簡潔的答案是不。 它們只能幫助預防未來的囊腫形成。 他們不會讓你目前的囊腫消失。

如果囊腫沒有消失會發生什麼? 雖然你的醫生可以接受一個良好的專業教育猜測,但是無法確定卵巢囊腫是否是生理性囊腫或卵巢腫瘤 。 不過,有一些相當好的跡象表明你有囊腫而不是腫瘤。 當然,你不想錯過這艘船,並以自然的方式治療“腫瘤”,這種方式永遠不會奏效。 你甚至可以冒你的生命危險,或者如果你延遲至少會導致更大的手術 - 所以了解哪些是在你的醫生的照顧下非常重要。

黃體囊腫

另一種功能性囊腫稱為黃體囊腫(CLC)。 這些並不比濾泡囊腫頻繁,但像濾泡囊腫通常不會引起症狀,除非出現流血,爆裂或卵巢扭轉。 他們通常也會在幾週內(有時幾個月)自行解決。

黃體囊腫如何發展? 通常情況下,卵泡釋放卵後開始產生黃體酮並成為黃體。 如果卵子不受精子受精,則黃體消失。 如果沒有發生妊娠並且黃體沒有消失,它可以充滿液體和血液並形成囊腫。

在懷孕早期,總是形成黃體囊腫。 儘管如此,它通常會在第二個三月中消失。 有些人不這樣做,如果他們對超聲波沒有疑慮,可以放心讓他們獨處。 在大多數情況下,他們最終在懷孕後消失。

黃體囊腫的症狀是什麼? 錯過一段時間後出現一些斑點,單側骨盆疼痛和發現卵巢腫塊的盆腔檢查,提示持續性CLC是可能的罪魁禍首。 這就是說,就像一個卵泡囊腫一樣,一些女性根本沒有症狀。

此外,鑑於上述症狀,確定是否需要進行妊娠檢查很重要,因為這些發現可能與宮外孕(輸卵管妊娠)相同。 超聲波可能無法將這兩者區分開來,治療將完全不同。

還有一種無功能的囊腫,會引起類似的症狀,稱為子宮內膜異位症。 子宮內膜瘤產生於子宮內的組織,並以另一種方式治療,通常涉及手術。

如何治療黃體囊腫? 像濾泡囊腫一樣,這些囊腫通常自行消失。 如果因出血需要手術,通常可以通過腹腔鏡手術(繃帶手術)。 通常,卵巢不必被移除。 只有囊腫被移除,出血停止。

如果囊腫沒有破裂,並且沒有出血或扭轉,那麼避免手術並“等待”是合理的。為什麼?手術無論多麼小,都會導致疤痕或粘連形成。您希望避免手術如果你的醫生認為基於你剛剛閱讀的所有內容都是安全的。

其他類型的卵巢囊腫

除了功能性囊腫外,還有其他類型的囊腫,例如由於非常高的β-hCG水平(妊娠激素)而發生的黃體囊腫囊腫。 茶葉葉黃素囊腫常見於雙胞胎或臼齒妊娠,胎盤發育但胎兒不發育。

多囊卵巢綜合徵(PCOS)是與肥胖, 多毛症 ,痤瘡和月經週期不規律有關的女性的醫學病症。 一些PCOS女性的卵巢上也有幾個(12個或12個以上)小囊狀囊腫,可通過超聲波觀察。 也就是說,一個女人不一定需要在她的卵巢囊腫上被診斷為PCOS。

一句話來自

最後,記住有或沒有卵巢囊腫的盆腔疼痛并不意味著疼痛來自婦科器官。 換句話說,你的骨盆還有其他的東西。 你可能有闌尾炎或其他腸道問題,這與你的婦科器官無關。

這一切都說了,一定要看到你的醫生,如果你有任何令人擔憂的症狀,如新發作的疼痛,發燒,或噁心或有關於以前診斷卵巢囊腫的問題。

>來源:

>美國婦產科學院。 (2015年7月)。 常見問題:卵巢囊腫。

> Hochberg L,Hoffman MS。 (2016年8月)。 鑑別診斷附件包塊。 In:UpToDate,Goff B,Garcia RL,Levine D(Ed),UpToDate,Waltham,MA。