常見的外科手術修復唇裂和腭裂
唇齶裂的手術修復除化妝品之外具有醫療益處。 修復唇裂和腭裂可以使您的嬰兒提高護理或飲用瓶子的能力,同時還有助於促進最佳言語。 手術修復唇裂和腭裂不是一個單獨的手術,而是一系列的手術,以幫助最大限度地提高您的孩子的利益,同時最大限度地減少並發症的風險。
唇附著力
對於具有完整唇裂的嬰兒,第一次手術過程很可能是唇粘連。 這是通常在2至4週齡之間進行的初步手術。 手術的目的是將完整的唇裂(寬的單側或雙側完整裂隙)轉變為不完整的唇裂。
通過現在進行這種手術,希望在隨後進行唇裂修復時減少切口張力(在癒合過程中發生的事情)。 減少緊張會降低下一次手術後出現問題的風險。
執行該程序的可能缺點包括通常與需要全身麻醉的任何外科手術相關的風險,例如噁心和嘔吐,呼吸問題以及極少數甚至死亡。 關於你的孩子的唇裂,疤痕組織的進一步發展實際上可能會干擾後來修復唇部的過程,但通常情況並非如此。
唇裂修復(Cheiloplasty)
唇裂修復術或手術成形術通常在4至6個月齡之間進行 。 這種手術的目標是完成唇部的美容修復,並幫助護理或餵養以及後來的語音發展。 您的外科醫生將嘗試調整之前手術形成的疤痕。
為了完全確定你的孩子什麼時候可以做這個手術,一些醫生使用一種稱為數十規則的量表:
- 你的孩子至少10周大
- 你的孩子重至少10磅
- 你的孩子血紅蛋白至少10克
遵守數十的規則可能會導致你的孩子偏離標準的4到6個月的範圍進行唇裂修復,但將有助於最大限度地減少程序的並發症。 根據你的外科醫生和你的孩子的唇裂,有幾種手術方法可以用來執行孩子的唇裂修復,包括:
- 巴爾達赫
- 米拉德旋轉推進(最流行的技術之一)
- 密立根
- Tennison - 蘭德爾
- 直線封閉(這不是裂口修復的常用方法)
一些醫生將使用上述技術的修改版本。 決定使用什麼方法可能由外科醫生的偏好或你孩子的唇齶裂類型決定。 通過各種技術,您的外科醫生將嘗試創建:
- 嘴唇的天然“ 丘比特弓 ”形狀
- 調整唇部結構,使其從鼻子到唇部的自然距離
- 掩蓋嘴唇正常結構的疤痕
- 試圖使鼻孔的對稱性正常化
腭裂修復(Palatoplasty)
由於嬰兒的正常生長和發育,進行腭裂術的時機非常重要。
過早地進行手術不會使上頜骨和麵部正常生長。 但是,不及時進行手術可能會抑制言語的發展。 建議在9月齡和16月齡之間進行腭裂修復。 與唇裂修復一樣,您的醫生可以選擇進行腭裂手術的技術有很多,其中包括:
- Bardach - 用於完整的腭裂修復
- Furlow - 用於第二次腭裂修復
- Schweckendiek
- VY推回 - 第二次腭裂修復
- 馮朗根貝克 - 軟齶修復
腭裂修復的目標在某些方面不同於唇裂修復。
許多唇裂修復在自然界中都是化妝品,而修復腭裂更多地集中在你的小孩嘴巴的結構上。 手術修復腭裂可以降低耳部感染的風險,延緩言語發育,並有助於維持正常的生長發育和全球發展。 你也應該認識到,隨著你的孩子成熟,可能需要額外的手術,包括:
- 鼻腔手術(隆鼻)
- 口感擴張
- orthondontics
資料來源:
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Goldenberg,D.&Goldstein,BJ(2011)。 耳鼻喉科手冊 - 頭頸外科。 紐約紐約市:Thieme Medical Publishers,Inc.
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