在服用關節炎藥物時監測腎功能

一些關節炎藥物會導致腎臟毒性

腎功能包括去除血流中的代謝廢物,調節體內水分平衡,維持體液的酸鹼度。 血液和尿液測試都可以確定腎臟是否正常運作。 評估腎功能的血液檢查通常與肝功能檢查一起進行,以監測正在接受某些關節炎藥物治療的患者。

腎毒性是一些關節炎藥物的潛在副作用。 由使用關節炎藥物引起的腎臟問題並不常見,但可能會發生。 醫生可以定期測試以監測某些藥物對腎臟的影響,篩查腎臟問題或腎功能異常。

血液檢測腎功能

BUN(血液尿素氮)是評估腎功能的驗血。 尿素是蛋白質代謝的副產物,並在肝臟中形成。 尿液由腎臟從血液中過濾出來並排泄到尿液中。

可以增加BUN水平的關節炎藥物和痛風藥物包括:

消化道出血可能是非甾體抗炎藥的嚴重副作用 ,可導致BUN升高。

血清肌酸酐是一种血液測試,也用於評估腎功能。

肌酸酐是與肌肉能量代謝有關的肌酸的副產物。 體內相對少量的肌酸每天轉化為肌酸酐。 來自轉化的代謝廢物肌酸酐由腎臟從血液中過濾出來並排泄到尿液中。

腎臟通常保持血肌酐非常穩定。 如果腎功能受損,血液中的肌酐水平會升高。 雖然年齡和性別影響肌酐的正常值,但是一個人的血肌酐水平的穩定性使其成為評價腎臟問題的BUN的首選測試。

腎功能的尿液測試

尿液分析是用於篩查腎臟問題的最簡單的尿液測試。 簡單的試紙可檢測尿液中葡萄糖,蛋白質,酮類或膽紅素的存在情況,以及尿液的酸度或鹼度 - 所有這些都是潛在的腎臟問題的指標。 尿液的外觀總是伴隨著尿液分析。 細胞異常可以用顯微鏡檢測。

尿素清除率是使用血液樣本確定血液中存在的尿素和兩個尿液樣本的水平的測試,第二個在第一個尿液樣本之後1小時收集。 該測試檢測尿液中尿素過濾的量。

肌酸酐清除率也以ml / min測量,比較尿液中肌酸酐的水平與血液中的肌酸酐水平,通常基於24小時尿液樣本的測量結果和24小時期末抽取的血液樣本。

如前所述,肌酐在穩定的血漿濃度中被發現。 當肌酸酐被過濾時,它不被重吸收,並且被腎臟最小限度地分泌。 肌酐清除率用於評估腎小球濾過率,腎功能的標準評估。

尿滲透壓是根據溶解在尿液中的顆粒數量來測量尿液濃度。 用毫摩爾/千克測量。

尿蛋白測試是24小時收集尿液。

腎臟檢查異常指向腎臟問題

任何發現超出正常範圍的測試都是潛在的腎臟問題的指標。 你和你的醫生必須決定你的一種關節炎藥物是否導致了這個問題 。 停止或轉換藥物可能是下一個最佳療程,可以解決腎臟問題。

注意:所有正常範圍取決於用於測試的實驗室和方法

資料來源:

Clinical Diagnosis By Laboratory Methods,Todd-Sanford,第15版,1974。