如果一個孩子住院，應該怎麼做
細支氣管炎是一種下呼吸道感染，通常發生在兩歲以下的兒童中。 它通常由呼吸道合胞病毒（RSV）引起，引起小氣道（ 支氣管 ）的炎症。 炎症引起細支氣管的部分或完全收縮，導致喘息和呼吸短促。
毛細支氣管炎是嬰兒和幼兒住院的主要原因。 由於沒有治療毛細支氣管炎，治療主要是為了緩解發燒和呼吸困難的症狀。 如果需要住院治療，治療可能還包括補充氧氣和靜脈輸液以防止脫水。
過去，醫院通常使用沙丁胺醇藥物來幫助孩子呼吸。 沙丁胺醇被分類為支氣管擴張劑 ，其通過放鬆氣道中的肌肉起作用。 它可用於吸入，口服和注射製劑，通常用於慢性阻塞性肺病（COPD）和哮喘患者。
雖然在嚴重毛細支氣管炎的病例中使用沙丁胺醇似乎是合理的，但美國兒科學會（AAP）現在建議不要使用它。
為什麼AAP提供對沙丁胺醇的諮詢
在2014年更新的建議中，AAP承認沙丁胺醇可以像支氣管哮喘那樣為患有細支氣管炎的兒童提供暫時緩解。
但是，這種情況下藥物的實際效果主要是主觀的。 目前的研究表明，在住院兒童中使用沙丁胺醇並沒有改善結果或減少住院時間。
此外，AAP建議不要使用過去常用的其他治療方法，包括霧化高滲鹽水，系統性皮質類固醇激素 ，抗生素和胸部理療。
確定何時需要住院
兒童毛細支氣管炎通常會在普通感冒2至3天后發展。 它通常始於鼻塞和出院，輕微咳嗽，並且發燒超過100.4°F。如果感染進展並且涉及較低的氣道，則病情可能變得嚴重並且導致以下症狀：
- 快速呼吸
- 喘息
- 持續咳嗽
- 餵養困難
- 呼吸中的差距（呼吸暫停）
如果喘息持續7天以上或進展到咕嚕聲，父母會知道是時候讓孩子進入緊急狀態。 同樣，如果孩子的皮膚和嘴唇變得相當弱，並且發青（ 紫紺 ），那麼父母應該將其視為緊急醫療並致電911。
當前醫院建議
大約百分之三的毛細支氣管炎患兒需要住院治療。 治療將涉及基於患兒的症狀和症狀監測生命體徵和支持治療。
對於無法屏住呼吸的兒童，可能需要補充氧氣。 這通常是通過將一根稱為鼻插管的管放在孩子的鼻子下或使用面罩完成。 對於嬰兒，可以使用氧氣頭盒。
如果孩子因為呼吸頻率太快或呼吸嚴重受損而無法進食或飲水，可能需要靜脈注射液體和營養（進入靜脈）。為防止病毒傳播，孩子會與兄弟姐妹和其他孩子隔離，直到病情完全解決。
大多數因細支氣管炎住院的兒童足以在三至四天后返回家中。
>來源：
> Hall，C .; Weinberg，G .; Blumkin，A。等人 “小於24個月的兒童呼吸道合胞病毒相關住院治療。” 兒科 。 2013; 132（2）：e341-e348。 DOI：10.1542 / peds.2013-0303。
> Ralston，S .; Lieberthal，A。 Meissner，H。等人 “臨床實踐指南：毛細支氣管炎的診斷，管理和預防”。 兒科。 2014; 134（5）：e1474-e1502。 DOI：10.1542 / peds.2014-2742。