患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）的人通常使用支氣管擴張劑 ，這是一種用於放鬆氣道以幫助您更好地呼吸的藥物。 通常使用定量吸入器（MDI）通過口腔吸入藥物，但也可以液體，丸劑，注射劑或栓劑形式使用。
支氣管擴張劑可以根據需要使用或每天處方兩次以預防或減輕COPD症狀 。 通常用於治療COPD的三類支氣管擴張劑是：
- β-腎上腺素能激動劑
- 抗膽鹼能藥物
- 甲基黃嘌呤
β-腎上腺素能激動劑
β-腎上腺素能激動劑（也稱為β-激動劑）是一種與肺中特定受體結合的稱為β-腎上腺素能受體的藥物。 通過這樣做，他們阻止觸發支氣管痙攣，並允許打開呼吸道。
β-激動劑既可以是短效的（持續4-6小時），也可以是長效的（持續12小時或更長時間）。 它們通過口服或通過MDI遞送。 通常優選吸入方法，因為它可以更快地緩解症狀。
目前在美國批准的短效β受體激動劑（SABAs）有：
- 沙丁胺醇
- Xopenex（levalbuterol）
- 奧西那林
- 特布他林
目前在美國批准的長效β受體激動劑（LABAs）有：
- 沙美特羅
- Performomist（福莫特羅）
- 班布特羅
- 茚達特羅
- Brovana（arformoterol）
β-激動劑藥物也用於二合一製劑，如Symbicort ，它將福莫特羅與吸入性皮質類固醇（稱為布地奈德）聯合使用。
藥物副作用通常與劑量有關，在口服使用時更常見。
最常見的包括心率過快（心動過速），心悸，震顫和睡眠障礙。
抗膽鹼能藥物
抗膽鹼能藥是阻斷一種稱為乙酰膽鹼的神經遞質的藥物。 副交感神經 （與自動功能相關的神經 ）是肺部乙酰膽鹼的主要來源。 通過阻止這些物質的產生，氣道中的收縮和痙攣被有效地阻止。
抗膽鹼能藥只能以吸入形式使用，並提供極好的支氣管擴張作用，副作用很小。 抗膽鹼能藥對於那些因基礎心髒病而不能使用β受體激動劑或甲基黃嘌呤的患者特別有用。
目前在美國批准的抗膽鹼能藥是：
- Atrovent（異丙托品）
- Spiriva （噻托溴銨）
- 阿地溴銨
還有一種叫做Combivent的組合吸入製劑，含有異丙托銨和短效β受體激動劑沙丁胺醇。
抗膽鹼能藥物最常見的副作用是口乾和金屬餘味。 在罕見的情況下，青光眼已知會發生。
甲基黃嘌呤
甲基黃嘌呤是一種獨特的一類藥物，可以緩解氣流阻塞，減輕炎症反應，調節支氣管收縮。
它們的作用機制尚未得到很好的理解，並且雖然有效，但由於副作用的範圍，這些藥物並不常用於一線治療。
甲基黃嘌呤類最適合那些無法用β-激動劑或抗膽鹼能藥物進行充分控制的人。 與其他類型的COPD支氣管擴張劑不同，甲基黃嘌呤沒有被吸入。 目前，它們可以以丸劑，液體，靜脈內或栓劑形式提供。
美國批准的兩種甲基黃嘌呤藥物是：
- 茶鹼
- 氨茶鹼
副作用有時可能很深，尤其是靜脈輸注時。
症狀可能包括頭痛，失眠，噁心，腹瀉，不安，呼吸急促和胃灼熱。 如果您遇到嘔吐，心律不齊（ 心律失常 ）或癲癇發作，請立即致電您的醫生。
>來源：
> Vestbo，J .; Hurd，S .; Agusti，A。等人 “慢性阻塞性肺疾病診斷，管理和預防的全球戰略：GOLD執行摘要”。 Am J Respir Crit Care Med。 2013; 187（4）：347-65。 DOI：10.1164 / rccm.210204-0596PP。