外周血幹細胞捐贈風險和副作用

現在人們捐贈外周血幹細胞 (PBSCs)進行移植是最常見的,但在某些情況下,人們仍然捐獻骨髓。 如果您考慮捐贈骨髓而不是PBSCs,請檢查捐獻骨髓的可能風險

外周血幹細胞採集

要了解捐獻幹細胞的潛在風險,可以幫助首先回顧如何收集幹細胞進行移植的過程。

在手術前4或5天開始,您將接受注射以增加血液中乾細胞的數量。 手術本身是通過放置在你的手臂中的靜脈或通過中心線進入更大的血管來進行的。 你的血液被收集,過濾去除乾細胞,然後回到你的身體。

潛在風險

在外周血幹細胞捐獻中需要考慮幾個獨立的風險。

首先與手術前幾天接受的藥物有關。 被稱為粒細胞集落刺激因子(Neupogen)的藥物通常通過注射每天給予4或5天,以增加存在於血液中的干細胞的數量。 這種藥物的副作用通常包括骨痛,以及過敏反應的風險。 曾經有人認為,粒細胞刺激因子可能增加患者接受白血病的風險,但似乎並非如此,在一項大型研究中,曾接受過粒細胞刺激因子的患者中白血病的發病率捐獻幹細胞的準備實際上低於人群中的平均水平。

第二個潛在的風險與抽血本身有關。 有時為了放置IV,中心線需要放置在身體較大的靜脈中。 這會帶來出血的風險以及穿刺您的肺部的罕見風險。 由於您的血液(不含幹細胞)會回到您的身體,因此您不會有很多與捐獻血液相關的症狀。

當你的血液被過濾(一種稱為血液分離術的過程)時,你可能會感覺有點頭暈。 你也可能有畏寒,手部抽筋,嘴唇麻木的感覺。 這是暫時的,並且在收集程序完成後不會持續超過幾個小時。

輕微的風險和副作用

幹細胞捐獻的最令人煩惱的副作用通常發生在獻血前幾天,並且與註射粒細胞刺激因子的副作用有關。 這些包括骨痛和身體疼痛。

如上所述,插入IV可能會有一些不適,以及寒戰和手部抽筋。

嚴重的風險和副作用

幹細胞捐獻的嚴重不良事件非常罕見。 在對國家骨髓捐獻者計劃的捐贈進行審查時,只有不到1%的捐助者遭受了嚴重的不良事件。

在全世界範圍內,一項研究調查了23,000多名捐獻外周血幹細胞的人。 在這些人中,有4人死亡,25人發生嚴重不良事件 (主要與心臟有關),但該研究包括世界各地的計劃,對美國捐助者的要求嚴格不那麼嚴格。

捐助者和患者

如果您正在考慮為家人以外的人捐贈幹細胞,您可能會想知道您是否有機會與您的細胞接受者交談。 這方面有嚴格的保密程序,但閱讀有機會見面的捐贈者和病人的故事可能令人感到熱血沸騰。

做出決定

總體而言,捐獻外周血幹細胞是一項非常安全的程序,可能有助於挽救生命。 如果您正在考慮捐贈,請花時間衡量風險和收益,並決定哪些方面最適合您。

資料來源:

美國臨床腫瘤學會。 Cancer.Net。 捐贈骨髓。

Halter,J.,Kodera,Y.,Ispizua,A。等人 異基因造血幹細胞捐獻後捐獻者發生嚴重事件。 血液學 (1):94-101。

Miller,J.,Perry,E.,Price,T。等人 骨髓和PBSC捐獻者的恢復和安全概況:國家骨髓捐獻者計劃的經驗。 骨髓移植的生物學 (14 Suppl):29-36。

全國骨髓捐贈計劃。 捐贈骨髓。