如何使用癌症抗原27.29測試來監測乳腺癌

癌症抗原27.29（CA 27.29）是專門為乳腺癌患者完成的血液檢測。它是可用於監測疾病進程的乳腺癌腫瘤標誌物之一。該測試的一個版本稱為“固定BR放射免疫測定測試”。

CA 27.29是抗原，即存在於細胞表面的特定類型的蛋白質，並且由稱為MUC-1的基因產生。

CA-27是一種“糖蛋白”（glyco指糖），可能存在於乳腺癌細胞等上皮細胞表面。乳腺癌細胞也可以將CA 27.29蛋白複製到血流中。

血液CA 27.29測量通常小於40U / ml。對於癌症，Ca-27水平可能增加，值越高，這可能表明存在癌症的可能性越大。

它可以幫助分解可能使用CA 27.29生物標誌物測試的不同方式：

診斷 - 這項測試通常不用於診斷乳腺癌，至少不是單獨的。在此提及要指出，CA 27.29測試是唯一用於確定乳腺癌細胞存在的唯一血液測試。如果您有或認為您可能患有早期乳腺癌，可以執行此測試以幫助您做出診斷。
監測治療 - CA 27.29測試通常用於監測您對乳腺癌治療的反應。如果您的水平上升，這可能表明您的癌症正在恢復或進展，並且可能需要相應調整您的治療方案。如果你的水平下降，這可能表明你的治療有效地殺死你的癌症。

尋找早期復發 - 如果您的乳腺癌治療已完成，可定期進行此項檢測以檢測您的癌症早期復發。根據單獨的症狀或影像學檢查，平均發生CA 27.29的升高大約在5個月之前復發明顯。儘管如此，在症狀改變治療以及最終導致疾病結局之前是否發現癌症復發仍存在爭議。

監測轉移性癌症（狀態檢查） - 該檢測可以幫助那些轉移性乳腺癌患者了解他們的癌症是否在進展。也就是說，升高的水平可能會持續一段時間，並且在一項研究中，30％的人在有效治療開始後持續2到3個月的水平升高。

這項試驗不推薦作為篩查乳腺癌的方法，也不推薦單獨診斷乳腺癌，因為它缺乏科學家稱之為預測價值的東西。

此外，醫師在訂購這項測試的做法上差異很大。一些醫生不太重視測試，而其他醫生則定期對其進行定期排序。

注意CA 27.29測試的局限性很重要。在監測轉移性乳腺癌的治療方面 - 這種檢測最常用的方式 - 重要的是再次注意到，治療完成後，CA 27.29的升高水平可能持續長達三個月。

換句話說，如果您在完成治療幾個月後進行了測試，即使您對治療反應良好，水平仍可能很高。

由於CA 27.29檢測是唯一專門用於檢測乳腺癌細胞存在的檢測方法，因此似乎會更頻繁地對乳腺癌進行篩查。

然而，如上所述，該測試在確定乳腺癌的存在方面缺乏預測價值。

陽性預測值是指如果您對該疾病檢測為陽性，那麼您患有該疾病的可能性。在醫學中有許多測試對於疾病的篩查方法似乎是有意義的，但在研究中，缺乏使存活率有所不同的準確性。

最後的限制是測試用於發現重現。對於早期發現乳腺癌復發是否會產生影響存在很多爭議。乍看之下，似乎這種做法會有好處，研究還沒有發現，當早期發現乳腺癌復發時，存活率有所提高。

部分困惑在於早期乳腺癌與轉移性乳腺癌的治療目標。對於早期乳腺癌，目標通常是積極治療這種疾病，以治愈癌症（或至少避免癌症復發）。然而，積極治療不是轉移性乳腺癌的目標（儘管這可能會改變在不久的將來），因為它似乎沒有影響生存率。相反，目標是通常使用盡可能少的治療來控制疾病。

該測試是一項簡單的血液測試，因此風險很小。可能的風險可能包括與異常測試相關的焦慮或不能準確反映您的癌症狀態的測試結果。

由於這項檢測只是檢測癌症的一部分，所以風險往往不是很重要。 CA 27.29並不是一個完美的測試，但它通常與其他測試（如成像）一起用於評估復發和對治療的反應。

其他癌症以及良性病症可能導致CA 27.29水平升高。可能導致升高結果的癌症包括：

可以提高CA 27.29的良性條件包括：

除CA 27.29外，還有其他可用於監測乳腺癌的腫瘤標誌物。這些包括：

KI-67不用於監測乳腺癌。

大多數情況下，CA 27.29測試或CA 15-3測試都將被訂購，但不是兩者兼而有之。

一句話來自

CA 27.29可用於乳腺癌的多種不同目的，並且是專門用於確定乳腺癌細胞存在的一種生物標誌物。也就是說，還有其他癌症以及可能導致升高水平的良性病症。

了解用於評估乳腺癌時測試的局限性也很重要。測試應始終與其他研究結果一起使用，例如體檢，其他血液檢查和影像學檢查。

總之，這項針對乳腺癌女性的測試的價值在於它可以提供信息並指導您和您的醫生：

>來源

>美國臨床腫瘤學會。 生物標誌物指導治療轉移性乳腺癌。 2015年7月。

> Poznak，C.，Somerfield，M.，Bast，R。等人 使用生物標誌物指導對轉移性乳腺癌女性進行系統治療的決定：美國臨床腫瘤學會臨床實踐指南。 臨床腫瘤學雜誌 33（24）：2695-2704。

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