大規模研究建議鏈接
一段時間以來，專家們假設嬰儿期感染（如急性腹瀉或普通感冒）可能在腹腔疾病的發展中發揮後期作用。 但是，最近在德國進行的一項研究可能會為這一說法提供更具體的飼料。
乳糜瀉是一種免疫疾病，其中一個人不能吃麩質，因為它會使小腸發炎並損傷小腸。
症狀在兒童中更常見，包括腹脹，慢性腹瀉，胃痛和嘔吐。 然而，無麩質飲食後，通常會抑制任何與症狀有關的問題。
早期感染 - 腹腔疾病鏈接
研究人員分析了德國巴伐利亞州2005年至2007年間出生的295,420名嬰兒的記錄。 他們首先確定了生命第一年需要醫療照顧的感染數量。 然後他們計算了被診斷患有乳糜瀉的相關風險。 出生後，中位年齡為8.5歲的兒童隨訪。
總共有853名兒童患有乳糜瀉，平均年齡為五歲。 在這些兒童中，有820人（95.5％）在一歲後出現乳糜瀉。 研究人員發現，胃腸道疾病以及較小程度的呼吸道疾病增加了後期乳糜瀉的風險。
此外，反复的胃腸道感染進一步增加了風險。
在“美國胃腸病學雜誌”上發表的一項早期基於人口的大型研究中，研究人員評估了72,921名挪威兒童出生時的平均年齡為8.5歲。 與德國研究人員類似，挪威研究人員發現後來的乳糜瀉與出生至18個月之間感染之間存在聯繫。
潛在的觸發器和其他考慮因素
迄今為止，基於人群的研究僅表明存在早期感染與後期乳糜瀉之間的聯繫。 更大的問題是早期感染如何引髮乳糜瀉。 感染可能導致乳糜瀉的方式有很多種。 這裡有兩個假設：
- 病毒可誘導促炎蛋白（干擾素）的產生並導致轉谷氨酰胺酶的釋放，該酶在谷蛋白引起免疫應答的能力中起重要作用。
- 感染可能會增加腸道內膜的通透性，從而使麩質進入循環 - 乳糜瀉發展的一個完整步驟。
很可能，幾個因素 - 不僅僅是感染 - 在乳糜瀉的發展中起作用。 例如，在另一項最近的研究中，繼美國和歐洲的兒童之後，研究人員發現除了早期胃腸道感染之外，還有幾件事涉及乳糜瀉的後期發展。 這些其他因素是遺傳學，輪狀病毒疫苗接種狀況，第一次麩質消費的年齡和母乳喂養。
值得注意的是，研究人員發現，當患有乳糜瀉遺傳傾向的兒童接受輪狀病毒疫苗並在6個月大時被引入麩質後，乳糜瀉後期的風險會降低。
（輪狀病毒疫苗可預防輪狀病毒，這是嬰兒和小孩腹瀉的主要原因。）
一句話來自
新的大規模研究結果僅僅支持早期感染與乳糜瀉之間的聯繫 - 而不是這種聯繫是因果關係。 換句話說，儘管早期感染和後期乳糜瀉並存，但我們不知道早期感染是否會引起乳糜瀉。
一些研究似乎表明，早期接種輪狀病毒可能對乳糜瀉有一定的保護作用。 此外，早期引入小麥麵包或其他形式的麩質也可以降低風險。
在這一點上，我們只是不足以做出預測。 需要做更多的研究。
請記住， CDC建議 ，在6個月大的時候，所有嬰兒都接種輪狀病毒疫苗。 畢竟，輪狀病毒可能是危險的，每年在美國造成6萬人住院。 就目前而言，輪狀病毒疫苗可能在保護兒童免於未來乳糜瀉方面發揮一些潛在作用的可能性可視為額外的好處。 但是，在將麩質引入寶寶的飲食之前，請告訴醫生 - 特別是如果您有麩質不耐受的家族史。
>來源：
> Beyerlein A，Donnachie E，Ziegler AG。 早期感染和乳糜瀉的發展。 Am J Epidemiol。 2017年。
> MedlinePlus。 乳糜瀉。
> Kemppainen，KM等人。 早期胃腸道感染後增加腹腔疾病自身免疫風險的因素。 Clinical Gastroenterology and Hepatology 2017; 15：694-702。
>Mårild，K，等。 感染和兒童期腹腔疾病的風險：一項前瞻性全國性隊列研究。 Am J Gastroenterol。 2015年; 110：1475-1484;