未診斷的乳糜瀉可導致不孕

開始無麩質飲食後,生育能力通常會恢復

未確診或未經治療的乳糜瀉可導致一系列看似無關的問題,包括骨質疏鬆症抑鬱症貧血 。 醫學研究人員以及一些婦產科婦產科醫師正在意識到,未確診的乳糜瀉也可能是造成男性和女性不明原因不孕的原因。

腹腔疾病不孕症:為什麼?

許多醫生將不孕症定義為無保護性行為一年後無法懷孕。

在女性中,生育困難通常是由排卵問題引起的,而在男性中,通常會發生不孕症,因為男性不能產生足夠的精子或產生異常的精子。

尚不清楚為什麼更多未確診或未經治療的乳糜瀉患者患有不孕症。 可能會導致營養不良 ,這是因為你無法吸收食物中的營養物質,這可能是責難。 也可能有一些尚未發現的原因。

腹腔疾病女性不孕不育率高

醫學研究發現,在其他原因不明的不孕症患者中,乳糜瀉發生率約為4%。 在一項研究中,發現在一組98例不明原因不孕患者中發現了4例乳糜瀉,但沒有一位乳糜瀉患者對其小腸有很大損傷。 然而,其中兩名女性患有缺鐵性貧血,這是乳糜瀉的症狀。

另一項研究考察了乳糜瀉患者與對照組患兒相比所生兒童的比例。 它發現患有乳糜瀉的女性在患有乳糜瀉之前患兒數量明顯減少 - 平均1.9名兒童,而對照組有2.5名兒童。

在婦女被診斷患有乳糜瀉後,差異開始顯現。

研究人員得出結論,乳糜瀉在診斷前會導致生育力的差異,而無麩質飲食會在診斷後對其進行糾正。

在乳糜瀉中尋找男性生殖問題進行的醫學研究較少。 然而,意大利研究人員指出,男性乳糜瀉患者有更大的不孕和其他生殖問題風險,以及雄激素(男性荷爾蒙)缺乏症的發生率更高。

腹腔婦女的期間問題

在乳糜瀉患者中,有問題的時期很常見,這提示了不孕的一些可能原因。

例如,在另一項意大利研究中,近20%的乳糜瀉婦女有閉經或錯過月經期。 只有2.2%沒有腹腔的患者有閉經。

與此同時,乳糜瀉患者的妊娠並發症,如先兆流產,妊娠相關高血壓,嚴重貧血和宮內發育遲緩發生率高出四倍。

不明原因的不孕症? 考慮腹腔篩查

許多研究人員和臨床醫生現在建議,如果您有不明原因的不孕不育,那麼您應該進行乳糜瀉篩查 - 特別是如果您有任何經典乳糜瀉症狀或危險因素。

然而,許多在這些不孕症研究中診斷出的女性患有乳糜瀉或甚至所謂的“沉默”乳糜瀉的微妙症狀,其中沒有明顯症狀(您可以患有腹腔疾病而沒有消化道症狀,或者實際上沒有任何症狀症狀)。 所以你不應該依靠你的症狀來確定你的病情風險。

如果你不孕並且患有乳糜瀉,那麼就有希望:許多先前不育的女性在被診斷患有乳糜瀉並採用無麩質飲食後能夠成功構建。

資料來源:

Collin P et al。 不孕症和腹腔疾病。 腸道。 1996; 39:382-384。 http://gut.bmj.com/content/39/3/382。

拉薩JS等人。 腹腔疾病患者的不孕症風險:觀察性研究的薈萃分析。 Arquivos de G astroenteroligia。 2014年4月 - 6月; 51(2):144-50。

全國腹腔感知基金會。 不孕症和腹腔疾病。 全國腹腔感知基金會。

謝爾KS等人。 女性生育率,腹腔疾病的產科和婦科史。 病例對照研究。 消化。 1994; 55(4):243-6。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8063029。

Stazi AV et al。 乳糜瀉及其內分泌和營養對男性生殖的影響。 Minerva Med。 2004; Jun; 95(3):243-54。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15289752。