您的醫生是否曾開過“Obecalp”或“Cebocap”以平息您的頭痛,減輕您的胃部不適或減輕您的疼痛? Obecalp和Cebocap實際上是安慰劑 - 假藥。 Obecalp就是安慰劑拼寫的單詞。 Cebocap是由乳糖製成的一種藥丸的名稱,它是糖。
醫生開處方安慰劑
芝加哥大學研究人員發布了一項研究結果,顯示45%的受訪內科醫生(所有芝加哥地區的家庭醫生)都為他們的患者開了安慰劑。
在開具安慰劑的醫生中,有34%告訴病人,處方不會受傷,甚至可能有幫助; 19%的人簡單地說是藥物治療; 9%的人表示這是“沒有具體影響”的藥物; 只有4%的人告訴他們的病人他們開了一個安慰劑。
調查一致似乎表明,一些醫生在臨床實踐中使用安慰劑來幫助患者。 最近對醫生倫理困境的調查報告指出,34%的受訪者表示,對於不需要治療但堅持治療的患者開出安慰劑是可以接受的。
安慰劑類型
有兩種類型的安慰劑:
- 純淨或無效的安慰劑,如糖丸或鹽水注射
- 不純或活潑的安慰劑,例如為病毒感染或維生素開處方抗生素,即使患者不需要它
安慰劑可以工作
以下是真正的驚喜:有時候,安慰劑常常可以幫助患者。
儘管沒有攝入真正的藥物,但患者感覺更好。 他們的疼痛或其他症狀消失。 即使在安慰劑被用作實驗對照的謹慎對照臨床試驗中,一些患者僅僅因為認為自己獲得了真正的藥物而有所改善。
這種效應 - 安慰劑效應 - 現在是討論心智 - 身體聯繫的前沿和中心。 西醫(而不是東方,通常更多替代醫學)開始接受這種身心關係,因為它具有真正的治療價值。
安慰劑可能成為未來的合法治療
哈佛大學的一位醫學教授Ted Kaptchuk一直從事對安慰劑的前沿研究,並取得了一些驚人的成果:給予人們開放式安慰劑,患者知道的糖丸是糖丸,一直在幫助減輕患者的症狀慢性健康問題,如腸易激綜合徵(IBS)和腰背痛。
在這種情況下,症狀緩解與精神緊張情況或甚至患者期望無關,因為這些患者中的大多數看到多位醫生,但幾乎沒有成功。 相反,Kaptchuk認為神經遞質在患者的大腦中通過與一位有愛心的醫生互動並接受處方而被激活,這有助於緩解身體症狀。 更長的時間需要做更多的研究,但對於患有慢性疼痛,疲勞和不適的人來說,潛力看起來很有希望。
安慰劑的潛在倫理缺陷
使用安慰劑作為治療不知情的患者的方式充滿了道德問題和影響,其中包括:
- 由於安慰劑不是一種真正的藥物,因此患者健康的可能性不會提高。
- 決定是否告訴患者該藥是假的。
- 醫生只是默認想著病人的問題的可能性全在她的腦海裡。
- 如果某人因誤診或未確診而受傷害或死亡,並且開具了安慰劑,可能導致醫療事故訴訟。
什麼病人認為安慰劑
一項針對一組患者的研究開始尋找他們對處方安慰劑的醫師的看法。
該研究得出的結論是,該組有兩個基本信念:如果醫生有欺騙性和/或如果他們認為安慰劑不起作用,則有一組對醫生開處方安慰劑持負面觀點。 他們認為,如果醫生通知患者所開具的藥物是安慰劑,這種欺騙可能會有所緩解。 另一組患者對處方安慰劑有積極的看法,只要他們有潛力工作,即使這涉及到醫生的欺騙。 顯然,需要更多的研究來找出在臨床實踐中最佳使用安慰劑的積極效果的最佳方法。
>來源:
> Bishop FL,Aizlewood L,Adams AEM。 何時以及為何安慰劑處方可接受和不可接受:焦點小組對患者意見的研究。 Newman CE,ed。 PLoS ONE 。 2014; 9(7):e101822。 DOI:10.1371 / journal.pone.0101822。
> Medscape。 醫師的最高道德困境:Medscape 2012調查結果。
> Resnick B.醫學中一個激進的新假說:給患者服用藥物他們知道不起作用。 VOX。 2017年6月2日發布。
>芝加哥大學醫學中心。 內科醫生說他們在場合規定安慰劑。 公開發布。 2008年1月3日。