懷孕期間的高血壓

妊娠引起的高血壓可能是一個簡單而不復雜的問題,或者可能是先兆子癇或子癇等更嚴重問題的早期徵兆。 為了了解早期高血壓是一個簡單的問題還是更嚴重的問題,必須進行完整的評估。 這個過程相對比較常規,需要幾個步驟。 通常,不需要復雜的或長期的步驟,但可能需要一些實驗室工作和成像。

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建立基線血壓
英雄圖片/蓋蒂圖片社

妊娠高血壓的初步評估必須包括一組記錄基線血壓的介紹性測量。 更準確地說,這些測量是為了確定當前血壓與懷孕前值相比如何升高。 這些初始測量是必不可少的,因為它們可以跟踪和評估妊娠進展中血壓的任何變化。 由於持續增加的壓力或總增加量過大的證據都意味著可能需要治療,因此建立此基線是評估的第一步。

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收集歷史和症狀信息

懷孕期間血壓新升高的患者需要接受醫生的全面採訪。 在這次談話中,他會問很多關於高血壓歷史的問題,重點討論可能表明高血壓導致其他器官系統出現問題的主題。 這些問題是必要的,因為某些症狀特徵可能表明嬰兒可能處於危險中,或需要治療高血壓。 具體而言,您的醫生可能會詢問如下事情:

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獲得測試

隨著深入症狀的歷史,你的醫生可能會想要進行一系列的實驗室檢查。 實驗室測試可以幫助區分治療是否真的需要。 實驗室測試你的醫生可能訂購的都是常規的,並且需要血液和尿液樣本。 一些常見的測試包括:

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評估胎兒

評估妊娠高血壓的一個重要部分是確保寶寶沒有受到血壓升高的任何不良影響。 雖然懷孕期間正在進行的胎兒監護的作用因其益處尚不明確,但對嬰兒狀態的初步檢查是正常和適當的。 進行這種初步檢查的最常見方法是使用簡單的超聲波和羊水評估。 這些測試檢查以確保寶寶正常發育並且尺寸合適。 如果發現任何不尋常的發現,可能會進行更多的測試,或者可能需要更長期的監測。

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做決定

你的醫生需要評估的最重要的事情是你的高血壓是否“正好”高血壓,或者是否有跡象表明你可能處於先兆子癇的初始階段。 通常,如果沒有更嚴重問題的跡象,那麼“觀望”方法就很常見了。 有證據表明,除非血壓很高,否則避免治療可能更好,以減少影響寶寶成長的風險。

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監測先兆子癇和子癇

在懷孕期間仔細和全面評估高血壓的目的是確保沒有跡象表明單純的高血壓可能正在向更複雜和危險的先兆子癇和子癇的病情發展。

>來源:

> Barton,JR,O'Brien,JM,Bergauer,NK,Jacques,DL等人。 遠離術語的輕度妊娠高血壓:進展和結局。 Am J Obstet Gynecol 2001; 184:979。