研究表明，用放射性碘治療分化良好的甲狀腺癌與兩種類型的血液癌症的風險增加有關：急性髓性白血病和慢性粒細胞白血病。
“分化的”甲狀腺癌是指癌細胞的外觀和行為，並且在分化良好的甲狀腺癌中，細胞看起來像正常的甲狀腺細胞一樣起作用。
分化良好的甲狀腺癌類型包括乳頭狀甲狀腺。 癌，濾泡狀甲狀腺癌和Hürthle細胞癌（HCC）。
放射性碘常作為 甲狀腺癌治療的 一部分進行給藥，通常在手術切除甲狀腺後進行。 放射性碘也被稱為RAI，用於幫助摧毀手術後殘留的任何甲狀腺組織，作為預防可能在剩餘甲狀腺組織中發生的甲狀腺癌復發的一種方式。
雖然研究表明，接受RAI的甲狀腺癌倖存者面臨多種繼發性癌症的風險增加，但這是第一次發現放射性碘與甲狀腺癌之間存在顯著的關係，和慢性粒細胞白血病。
關於髓細胞白血病
急性骨髓性白血病（AML）也稱為急性骨髓性白血病，是一種嚴重形式的血液癌症，其進展迅速，如果不治療可致命。
AML也可以擴散到身體的其他部位，包括淋巴結，肝臟，脾臟，腦，脊髓和睾丸。 美國癌症協會估計，2017年將有超過21,000起新的AML病例發生，並且約有10,600人死於AML。 AML在45歲以前很少見，而AML患者的平均年齡為67歲。
反洗錢五年總體生存率為26％。
慢性粒細胞白血病（CML）也被稱為慢性粒細胞性白血病，是一種慢性血癌。 美國癌症協會估計，2017年將有約9,000例CML新病例被診斷，其中將近1110例死亡。 診斷的平均年齡是64歲.CML的五年總體生存率約為75％。
研究人員確定了一個研究小組患者分化良好的甲狀腺癌，以計算其繼發性血癌的風險。 在該研究中，共評估了148,215例分化良好的甲狀腺癌患者。 對於53％的患者，他們唯一的治療方法是甲狀腺切除術，一種去除甲狀腺的手術。 總共有47％的患者進行了甲狀腺切除術，以及放射性碘殘留消融治療。
在所研究的患者組中，共有783名患者在6.5年的研究時間段內發生了繼發性血癌。
與只進行甲狀腺切除術的患者相比，患有放射性碘的患者發生急性髓細胞性白血病或慢性粒細胞白血病的早期風險顯著增加。
無論患者有低，中或高風險腫瘤，風險相似。
在那些發生AML的甲狀腺癌倖存者中，1.2年的介質存活率也顯著低於未進行放射性碘治療的患者的2.9年中位數。
一句話來自
這項研究表明，甲狀腺癌分化良好的患者，如乳頭狀，濾泡狀或Hurthle細胞癌，並接受放射性碘殘留消融治療，患急性髓細胞白血病和慢性粒細胞白血病的風險增加。 放射性碘治療後患者的急性骨髓性白血病預後較差。
研究人員建議，只有具有非常高風險疾病特徵的患者接受放射性碘治療分化良好的甲狀腺癌。
如果您被診斷患有分化良好的甲狀腺癌並且您的醫生建議使用放射性碘治療，請考慮從另一位醫生那裡獲得第二意見。
如果您過去有放射性碘，或將來有放射性碘，請確保對這些血液癌進行定期監測和監測是您正在進行的醫療保健的一部分。 您可以定期監測血液測試，以及染色體和基因檢測。
此外，還需要尋找急性和慢性粒細胞白血病的症狀，包括疲勞，感覺疲勞，運動能力下降，反复感染，容易瘀傷，發燒，食慾不振，呼吸困難，體重減輕，盜汗，頭暈，牙齦出血，流鼻血，皮疹
>來源：
> Molenaar，Remco J.等人。 “放射性碘治療分化良好的甲狀腺癌後血液惡性腫瘤的風險”，臨床腫瘤學雜誌，http://ascopubs.org/doi/abs/10.1200/JCO.2017.75.0232?journalCode=jco