26和啟動家長健康保險。 現在怎麼辦?

針對年輕成年人的健康保險選項已經超出了家長的計劃

如果你接近26歲,你可能會發現自己處於健康保險的束縛之中。 根據ACA的規定,一旦你的父母年滿26歲,你的父母就不能在你的健康計劃中掩護你(儘管只要他們沒有比ACA更嚴格的限制,州可以製定自己的規則;例如,新澤西允許年輕人保持在父母的計劃中,直到他們變成31歲)。

然而,在26歲的時候,許多年輕人沒有一個穩定的職業生涯,從事提供健康保險的全職工作。

如果這是您的情況,那麼您在26歲時有多種選擇可以獲得健康保險。

購買健康保險交易所的計劃

您可以在您所在州的健康保險交易所購買健康保險。 如果您的收入適中,您可能有資格獲得政府補貼以幫助支付每月保費。 對於單個人來說,2017年的補貼資格最高可達47,520美元,但在某些地區,保費足夠低,補貼資格在較低的收入門檻上停止。 您需要使用交易所的報價工具根據您的收入查看您所在地區的確切價格。

根據您的收入情況,您也可能有資格獲得補貼,從而減少您的現金支出 (您必須在兌換中選擇白銀計劃才能獲得此額外援助;如果您符合條件,補貼將自動進行包括在您選擇計劃時)。

“負擔得起的醫療法”健康保險交易所不允許您在任何時間選擇參加健康保險。 一般來說,您只能在每年秋季的公開招生期間註冊

但是,由於您父母的計劃老化導致您目前失去了當前的醫療保險,因此您在26歲時將有資格申請特殊的入學期限

這將在您的計劃結束前60天以及結束後60天為您提供,即使它不是開放式註冊,也可以在交換機上註冊健康計劃。 如果你錯過了這個短期的特殊登記窗口,你必須等到下一個開放登記期才能購買你所在州健康保險交易所的健康保險。

請注意,這種情況下的特殊登記期也適用於交易所之外 ,但在交易所之外不提供補貼,因此,如果您的收入使您有資格享受補貼,則這不是您應該選擇的選項。

COBRA延續範圍

COBRA是一項法律,允許您在您父母的健康計劃超齡,失去工作或離婚後,繼續當前的醫療保險期限為18-36個月。 不過,並非所有的健康計劃都必須提供COBRA延續服務。 了解您的健康計劃是否需要為您提供COBRA

以下是COBRA的工作原理。 您或您的父母通知您的健康計劃,由於喪失依賴狀態,您將失去保險。 健康計劃然後向您發送信息,解釋如何繼續您的報導。 你將有60天的時間選擇通過COBRA繼續你的報導。 如果你在60天內不做出這樣的選擇,你將永遠失去機會。

您必須為您的COBRA報導支付每月保費,並且可能會花費很多 。 現在,你的父母有一部分(或在某些情況下是全部)從他或她的薪水中抽出的每月保險費。 但部分保險費可能由您父母的雇主承保(儘管一些組織要求員工承擔為計劃添加受撫養人的全部費用)。 當你參加COBRA保險時,你父母的雇主不會再為保險範圍提供保費。 您必須支付您父母支付的部分以及您父母的雇主支付的部分。

另外,你必須支付2%的管理費。

只要您的COBRA覆蓋範圍持續(通常為18個月),您就可以每月支付COBRA保費。 如果您錯過COBRA保費付款 ,您的COBRA保險將結束,您無法恢復。 如果您獲得其他保險,您可以隨時取消您的COBRA保險。 但是,如果您參加COBRA,您將無法在個人市場(通過交易所或場外交易所)進入特殊註冊期。

在“COBRA下員工健康福利指南”中了解更多關於COBRA延續報導的內容。

健康保險通過你的工作

如果您在工作並且您的雇主提供健康保險,那麼當您失去現有保險時,您可能有資格享受該健康保險。 如果您不認為您可以註冊您的工作場所健康保險,因為它不是公開招生時間,請再考慮。 假設您有資格獲得您的雇主計劃的保險,失去您父母的保險可能使您有資格在您的工作場所進行特殊註冊。 你將有30-60天的時間註冊。

僅僅因為你找到工作並不意味著你將通過工作場所自動獲得健康保險。 例如,許多雇主要求您每周至少工作幾小時才有資格獲得健康保險。 您必須符合該要求,才能有資格註冊,即使在特殊的註冊期限內也是如此。

即使你有資格,職業健康保險通常也不是免費的。 您的雇主將從您的工資中扣除每月保費的成本,因此預計工資較小。 也就是說,至少你的雇主承擔了你的健康保險費用的一部分。 有了COBRA,你就可以自己支付全部獎金 。 如果您通過交易所註冊計劃,但您的收入太高,無法獲得補貼資格,您還可以自己支付全額獎金。

醫療補助

如果您的收入很低,您可能有資格獲得醫療補助 ,這是一項聯邦州/聯邦社會福利計劃,為某些弱勢或低收入居民提供健康保險。 您必須是您申請保險的州的合法居民,並且Medicaid通常不會為合法在留的移民提供保險,直至他們在美國工作五年。

在某些準則中,每個州都制定了自己的規則,以確定誰有資格獲得醫療補助,誰不符合。 如果您的收入是聯邦貧困線以下的138%,您將有資格在31個州和哥倫比亞特區獲得醫療補助。 在其餘州,符合醫療補助計劃的資格更加困難,並且僅限於弱勢群體,如孕婦,殘疾人,失明人士或老年人(請注意,儘管威斯康星州並未根據ACA擴大醫療補助,但他們的確沒有覆蓋率差距 ;低收入的威斯康星州居民有資格獲得Medicaid或交換中的保費補貼,具體取決於他們的收入)。

當你有醫療補助時保費,免賠額, 付額和共同保險金通常非常小。 大多數醫療補助計劃根本不收取任何保費(儘管對於收入高於貧困水平的參加者來說,有些計劃確實收費),對於參加醫療補助計劃的人來說,費用分攤(共付等)是最小的。

通過在此交互式地圖上選擇您的州,詳細了解Medicaid在您所在州的工作情況。

學生健康

如果你在大學,你可能有資格通過你的大學獲得學生健康保險 。 一些大學要求您採取一定的最低班級負載才能獲得資格。 檢查保險範圍的具體情況,確保保險充足,包括您在度假期間以及可能長時間在城外的保險範圍。

校友會,行業協會和其他選擇

不符合學生健康的條件,因為你不再是學生了? 一些校友會向其會員提供健康保險。 請諮詢您所在大學的校友會。

自僱? 如果您是交易會員,請諮詢您的交易協會。 如果您有自己的小企業,請諮詢您當地的商會。 其中一些組織向其成員提供團體健康計劃。 另外,小型企業可以通過州的SHOP健康保險交易所購買健康保險。

您可以使用您所在州許可的獨​​立健康保險經紀人探索其他年輕成人健康保險選項。 這些人是幫助人們選擇符合他們需求的高質量健康計劃的專家。 您最好的選擇是使用經過您所在州交易所認證的經紀商,以便您可以在交易所內外查看期權,並確保您獲得最適合您的情況的期權。

共和黨努力廢除ACA是否會改變青少年的選擇?

共和黨立法者自從頒布以來一直試圖廢除ACA,他們花費了2017年的時間來推行立法,廢除或改變法律的各個方面。 ACA的條款允許年輕人繼續照顧父母的健康計劃,直到26歲時,似乎是安全的 - 儘管沒有任何主要提議試圖改變或刪除ACA的那部分內容。

但是參議院共和黨人提出的法案(“更好關懷和解法案”或BCRA)會為購買自己的健康保險(交換或場外交易)的人帶來更高的實付費用。 取決於國家對醫療保健改革的方式,共和黨廢除努力還可能導緻小型雇主提供的覆蓋率較低

>來源:

> Senate.gov, HR1628,2017年更好的關懷和解法案 ,討論草案。 2017年7月20日。