影響護理設施預期壽命的因素
護理院通常被認為是護理癡呆症患者的最後手段，但有時是必要的。 大多數人希望盡可能長時間待在家中，有些人甚至可能要求家人不要把他們送到療養院。 有一種擔心是，所愛的人可能會比在家裡更快地衰退並最終死亡。
這是否準確？
簡短的回答：這取決於。 更長的答案？ 關於這個問題的研究很有限，但有一些因素會使癡呆症的衰退和死亡更可能發生。
相關研究
根據2017年編制的數字， 阿爾茨海默病和相關癡呆症是美國第六大死因。 那麼，癡呆症患者死於何處？
一項發表在“ 美國老年醫學學會雜誌”上的研究涉及4000多名研究了大約五年的老年人。 在這項研究中，研究人員追踪了參與者的死亡事件，發現幾乎有一半（46％）的癡呆症患者在家中死亡，而19％的人在療養院，35％的人死於住院治療。
然而，2005年發表的一項前期研究發現，在護理院中發生2/3與癡呆有關的死亡。
2013年的第三項研究分析了378名養老院居民，發現那些診斷為阿爾茨海默病的人 - 與其他類型的癡呆症和心血管疾病診斷者相比 - 實際上存活了較長時間。
這一發現起初似乎與直覺相反，但可以通過了解養老院照顧現在比過去更危重的人來解釋，因此也許那些具有非阿爾茨海默病的人可能會降低預期壽命。
與癡呆症死亡風險降低相關的因素
雖然很難找到研究解決癡呆症患者死亡更快的研究，但有一些因素與癡呆症的壽命較長有關。
它們包括以下內容：
- 超重：具有諷刺意味的是，雖然在我們中年增加體重會增加患癡呆症的風險，但老年癡呆症患者額外體重與降低老年人死亡風險相關。 由於這種與死亡風險增加相關的因素，癡呆症中的體重減輕，即使是肥胖的人也應該關注。
- 結合社會交往計劃減少抗精神病藥物 ：在護理院中，強烈推動減少抗精神病藥物對癡呆症患者的使用，作為一個國家，我們在這方面取得了很大進展。 但是，一些研究表明這還不夠。 研究發現，減少使用量以及提供更多的社交互動提高了設施的存活率。 簡單地減少抗精神病藥物而不增加其他干預措施會導致與癡呆相關的挑戰性行為和情緒的增加，並且不會提高存活率。
- 有效治療老年癡呆症的行為和心理症狀 ：另一項老年癡呆症患者的研究比較了接受抗抑鬱藥物治療的人群接受抗精神病藥物治療的患者的死亡率。 他們發現，死亡率不是受到某人是否正在服藥或接受了哪種藥物的影響，而是受該藥物是否有效改善其BPSD的影響。 換言之，如果他們的行為和癡呆的情緒症狀隨著藥物而改善，則兩組中的人（抗抑鬱藥和抗精神病藥的那些人）壽命更長。
與癡呆症死亡風險增加相關的因素
相反，研究表明，這些因素與癡呆症患者死亡的風險較高有關。
- Deli妄 ：癡呆患者deli妄的存在與死亡風險增加有關。 deli妄的一個常見原因是感染。
- 跌倒和髖部骨折：癡呆患者跌倒和髖部骨折的風險增加，而這種風險反過來又與死亡風險增加有關。
- 壓瘡：褥瘡（也稱為“褥瘡”會增加癡呆症患者的死亡風險。
- 無法執行ADL ：隨著癡呆症的發展，執行日常任務（例如穿衣，洗澡，進食或行走）的能力下降。 這種下降與死亡風險增加有關。
- 肺炎 ：發展性肺炎會增加癡呆症患者的死亡風險。
- 年齡 ：85歲或以上與阿爾茨海默病死亡風險顯著較高有關。
資料來源：
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