維甲酸(異維A酸)痤瘡治療初學者指南

什麼所有痤瘡患者應該知道關於這個處方痤瘡藥物

以前的品牌名稱Accutane更常見的是異維甲酸 ,是一種用於治療嚴重炎症性痤瘡的強效全身性藥物。 異維生素A酸被分類為類維生素A,由維生素A的合成形式製成。它每天一次或兩次以藥丸形式口服。

Accutane已成為嚴重或囊腫性痤瘡患者最有效的治療方法之一,即使痤瘡對其他治療沒有反應的患者也能成功。

根據美國皮膚病學會,異維A酸被認為是治療嚴重痤瘡的最有效的處方藥。 一般認為,成功治療並消除大約一半的痤瘡患者中的嚴重痤瘡。

嚴重痤瘡的最後手段

開始服用維甲酸或其他異維甲酸產品的決定是您必須與您的皮膚科醫生討論的問題。 由於其效力和可能的副作用,該藥物僅用於那些對其他治療方案沒有反應的嚴重炎性或囊性痤瘡的藥物 。 所有服用異維A酸類藥物的患者都要經過醫生的仔細監護。

在2009年6月停止使用之前,異維A酸主要以Accutane的形式出售,儘管它自2002年以來一直作為仿製藥銷售。異維A酸現在以Amnesteem,Claravis和Sotret的品牌出售。

Isotretinoin如何工作

異維A酸通過縮小真皮內的皮脂腺來減少產生的油脂。 確切的機制尚不清楚。 毛囊內油的減少意味著毛孔堵塞較少,導致整體痤瘡發作減少。

治療的常見過程

最常見的治療過程包括16至20週的療程,然後休息一段時間。 然後規定更多的課程,如果沒有達到充分的清理。 對於大多數患者而言,只需要一門課程。 大約20%的患者需要第二門課程。 為避免復發,患者必須完成規定的療程,即使在所有藥丸被服用前皮膚變得透明。

在治療過程中,患者由醫生密切監測。 患者需要安排定期隨訪,並接受血液檢查以檢查可能的副作用,如肝臟損傷和血液中甘油三酯增加。

可能的副作用

雖然異維A酸對於那些患有嚴重痤瘡的人來說是一種有價值的治療,但它並非沒有副作用。 這種藥物最嚴重的副作用是孕婦流產,母親在懷孕期間服用藥物的嬰兒出生嚴重出生缺陷。

美國食品和藥物管理局要求婦女在異維A酸使用期間不要懷孕或懷孕。 所有育齡婦女在開始異維A酸治療前都需要進行兩次妊娠試驗。

FDA還要求婦女在治療前一個月,治療期間和治療結束後一個月內使用兩種形式的節育措施。 在此期間,女性可能不會母乳喂養。 希望在治療結束後懷孕的患者應該與醫生交談,以確定是否安全。

異維A酸使用的其他常見副作用包括:

如果患者出現任何副作用,會警告患者與其醫生聯繫。 其他嚴重的副作用可能包括:

異維A酸治療的另一個可能的副作用是情緒的嚴重改變。 FDA藥物評估和研究中心警告說異維A酸可能導致抑鬱症 ,精神病和自殺念頭。 情緒的任何變化都應該報告給你的醫生。

底線

異維A酸被證明是一種成功的治療痤瘡 。 對於患有嚴重炎症或囊腫性痤瘡的患者,這可能是一種可行的治療選擇,尤其是如果痤瘡對其他藥物無效。 最終,你和你的皮膚科醫生必須決定異維甲酸療法是否適合你。

資料來源:

美國皮膚病學會

美國食品和藥物管理局

“Accutane”。 美國骨科皮膚病學院。