肘關節脫位

治療脫位肘

當上臂和前臂與正常位置分離時發生肘關節脫位。 上臂(肱骨)的骨通常接觸前臂的骨骼(橈骨和尺骨)。 當發生肘關節脫位時,這些骨頭與其正常對齊分離。 肩關節脫位後 ,肘關節脫位是第二常見的關節脫位

有兩種基本類型的肘關節脫位:

評估脫臼肘

如果某人肘部受傷,應認為肘關節錯位是肘部疼痛的可能原因。 脫肘的症狀包括疼痛,腫脹和無法彎曲肘部。 在一些肘關節脫位時,可能會發生神經或血管損傷。 所有肘關節脫位都需要及時的醫療護理,但患有神經或血管(血管)損傷的患者需要特別關注。

在將肘放回位置(稱為“縮小肘”)之前,應該做X射線檢查肘關節脫位的位置並尋找相關的骨折。

治療肘關節脫位

通過重新定位骨骼來治療肘關節脫位。 最常見的減少是在麻醉下進行的,但是,如果患者能夠放鬆,減少可以在沒有麻醉的情況下進行。

肘關節通常會簡單地“彈回”位置,但在更複雜的損傷中實現正常對齊可能很困難。 減少肘後,必須進行另一次X射線檢查以確保關節適當對齊。

如果發生簡單的肘關節脫位,關節減小後,檢查者應確定肘關節的穩定性。 如果肘部不能保持原位,並且不斷彈出,手術可能是必要的。 在大多數情況下,肘關節可以固定在關節穩定的位置。 最穩定的位置是肘部彎曲,手掌向下轉動。

固定是有限的,因為長時間的固定會導致關節明顯的僵硬。 患者以肘部早期活動開始,通常在受傷後幾天或一周內。 流動性在肘穩定並逐漸增加的範圍內開始。 單純肘關節脫位患者通常在傷後6-12週內恢復到完全活動狀態。

肘關節脫位手術

很少需要手術治療肘關節脫位。 手肘只有在肘關節不能保持關節時(肘關節脫位約1-2%)發生簡單的肘關節脫位後才需要手術。

許多研究表明,穩定的簡單肘關節脫位後韌帶修復無益處。

當伴有肘關節脫位伴隨骨折時,手術通常是必要的。 如果手術無法穩定骨折,通常難以保持肘關節的對齊。 手術通常需要將骨板和螺釘放在骨折的骨骼上以恢復其對齊。

資料來源:

Cohen MS,Hastings H.“急性肘關節脫位:評估和管理”J. Am。 科學院。 骨科。 Surg。,Jan 1998; 6:15 - 23。