千年發展目標是聯合國（UN）2000年制定的八項戰略目標，其目標是到2015年提高全球生活質量，保健，教育，經濟發展和環境質量。列出的目標之一是呼籲“停止和扭轉”艾滋病毒，結核病和瘧疾的傳播 - 特別是在撒哈拉以南非洲等高流行地區。
為了實現這些目標，包括聯合國艾滋病毒/艾滋病聯合規劃署（艾滋病規劃署）在內的一些組織製定了可衡量的目標，不僅減少艾滋病毒的全球流行率和發病率 ，還減少許多社會障礙繼續混淆公共衛生努力（包括艾滋病毒污名 ，性別暴力和艾滋病毒定罪 ）。
自從實施千年發展目標以來，由於全球經濟衰退後資金不一致以及增加而非減少新增感染數量，聯合國牽頭的倡議的可持續性引發了批評和關切。包括南非和烏干達在內的主要重點國家數量。
目標1：將艾滋病病毒的性傳播減少50％
從2001年到2011年，全球新發艾滋病毒感染率下降了大約21％。 儘管媒體對2013年9月艾滋病規劃署的一份報告進行了廣泛報導，但新感染人數下降了33％，其中包括成人和兒童。
僅從性傳播的角度來看，特別是在15-24歲的人群中，這一下降幅度僅為聯合國艾滋病規劃署設想的一半，其中大多數數據表明撒哈拉以南非洲地區和其他高流行地區下降了25％。
更令人關注的是，東歐和中亞報告的新感染人數不斷增加，自2001年以來已經翻了一番（主要由注射吸毒引發）。
同樣，在男男性接觸者中未能保護艾滋病毒感染者可能會導致許多發達國家和非發達國家出現上升或停滯的趨勢。
相比之下，加勒比地區取得了令人印象深刻的收益，在同一時期，新的感染率已經下降了大約43％。
目標2：將1500萬艾滋病病毒感染者納入抗逆轉錄病毒療法
截至2014年1月，發展中國家近300萬人接受了抗逆轉錄病毒療法（ART） 。 世界衛生組織（WHO）在2013年發布的擴大的治療指南 - 其中現在可以在CD4計數為500個細胞/ mL或更低時開始治療 - 只會增加進入ART的可能性。
儘管取得了這些進展，2010年實現了千年發展目標的目標，只有1440萬人需要接受抗逆轉錄病毒治療的人中有55％實際接受了這一目標。 更為重要的是，只有28％的符合條件的兒童獲得ART，不到ART的女性的一半（63％）。
截至2013年6月，拉丁美洲和加勒比地區的ART覆蓋率最高（68％），東歐和中亞的覆蓋率最低（19％）。
根據目前的趨勢，到2015年底可以達到1500萬ART的目標，特別是因為仿製藥的採購已將某些藥物的成本降至每月8美元。
然而，除非許多人希望到2020年新感染率可以降低約50％，否則為不斷增加的艾滋病毒感染人群提供抗逆轉錄病毒藥物的經濟壓力將非常大。
目標3：消除艾滋病毒母嬰傳播並將與艾滋病有關的孕產婦死亡減少50％
2013年6月，聯合國艾滋病規劃署報告說，自2009年以來，七個非洲國家的兒童新感染艾滋病毒的人數減少了50％。其中很大一部分成功歸因於防止母嬰傳播的抗逆轉錄病毒方案（母嬰傳播），75％的方案覆蓋了許多關鍵優先狀態。 僅在南非，MTCT費率就從2000年的37％下降到令人震驚的5％。
同樣，博茨瓦納和納米比亞的母嬰傳播干預現在已經超過了90％，接近這一關鍵人群的普遍覆蓋範圍。
就兒童死亡率而言，千年發展目標要求將艾滋病毒相關的孕產婦死亡人數減少至每10萬人中有38人死亡。 大多數數據表明，這些目標是可以實現的，截至2014年，像南非這樣的國家報告每100,000例新生兒有60例艾滋病相關死亡。
儘管如此，仍然存在關於接受ART的兒童人數的擔憂。 儘管2009年至2011年的覆蓋面增加了約15％，但這些數字仍然落後於成年男性和女性（21％）。
目標4：艾滋病病毒攜帶者中結核病死亡人數減半
千年發展目標呼籲到2015年將艾滋病毒攜帶者中與結核病（肺結核）相關的死亡人數減少到25萬以下。雖然結核病仍然是這種合併感染人群最常見的死亡原因，但一些人優先國家，截至2013年，44個國家中有17個國家的死亡人數減少幅度超過50％。
總體而言，結核病相關死亡人數減少了38％，這得益於加強結核病的識別，加強感染控制以及廣泛使用預防性藥物以預防易感人群的感染。
抗病毒治療的獲得也增加，尤其是在許多高發病率國家實施“直接觀察療法”（DOT）的情況下，這種情況正在減少。 通過訓練有素的監護人每天給予結核病藥物的策略，在一些受影響最嚴重的地區，治愈率達到85％。
儘管如此，仍有一些阻礙進步的挑戰。 今天，超過三分之一的結核病治療中心不提供DOT，而大多數耐多藥結核病的病例既沒有按照世衛組織規定的指南診斷也沒有得到治療。 更值得關注的事實是，在艾滋病毒/結核病流行率高的國家中，只有肯尼亞和馬拉維正在向50％以上的病例提供抗病毒治療。 需要取得進一步的進展，以確保減少這些地區內與結核相關的死亡率。
資料來源：
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