診斷和治療皮肌炎

診斷中的皮膚症狀援助

皮肌炎是一種主要影響皮膚和肌肉的炎性疾病( 肌病 ),但可能影響身體的其他器官系統。 研究表明,它是一種自身免疫性疾病 ,身體攻擊自己的健康細胞。

皮肌炎可能發生在任何年齡的人群中。 在成年人中,發病高峰期在50歲左右。 被稱為幼年皮肌炎的兒童,發病高峰年齡為5 - 10歲。

它影響女性的頻率是男性的兩倍,發生在各種族的人群中。

皮肌炎症狀

皮肌炎在皮膚和肌肉中產生症狀,如:

儘管不太常見,皮肌炎患者也可能有全身症狀,如關節炎 ,呼吸短促或吞嚥困難或說話困難。 年齡大於60歲的皮肌炎患者似乎患癌症的風險較高。

診斷皮肌炎

患有皮肌炎的個體經常患有皮膚疾病作為其初始症狀。 特徵性皮疹和丘疹以及兒童鈣質沉著癥結節將提示診斷。 有時皮膚損害可能會被誤認為是紅斑狼瘡,銀屑病或扁平苔癬。

患有皮肌炎的兒童可能很難診斷,直到出現特徵性皮膚症狀。

除了皮膚症狀外,還可以進行血液檢查來檢測肌肉酶和炎症標誌物。 一些患有皮肌炎的個體具有陽性抗核抗體 (ANA)血液測試。 磁共振成像( MRI ),肌電圖(EMG)和肌肉活檢可評估肌肉疾病和損傷。

治療皮肌炎

治療皮肌炎的重點是控制肌肉疾病和皮膚症狀。 通常,施用皮質類固醇例如潑尼松以減少肌肉炎症。 如果類固醇副作用變得嚴重,可以使用免疫抑製劑或細胞毒性藥物,如甲氨蝶呤(Rheumatrex)或硫唑嘌呤(Imuran)。 甲氨蝶呤也可能有助於減輕皮膚症狀。 患有皮肌炎的個體具有光敏性,並應保護其皮膚免受日光照射。

如果存在肌肉無力,身體和職業治療可能有助於改善肌肉功能並預防攣縮等並發症。 有些人可能需要治療全身症狀或併發症。

外表

大多數皮肌炎患者需要長期治療。

鈣質沉著症可能會使兒童和青少年的疾病治療複雜化。 有些人可能會發生癌症或器官衰竭,導致預期壽命縮短。 然而,許多個體對治療反應良好,並且緩解了他們的一些或全部症狀。

資料來源:

Callen,JP(2002)。 皮肌炎。 eMedicine。 http://www.emedicine.com/med/topic2608.htm。

肌炎協會。 什麼是肌炎?