開裂和剔骨

開裂是傷口邊緣不再相遇的手術並發症 。 它也被稱為“傷口分離”。一個健康的癒合傷口應該是很接近的,這意味著邊緣整齊地相交並且通過縫合線,釘書釘或其他閉合方法緊密地保持在一起。 當切口癒合時,傷口充滿新組織,稱為“肉芽”或“肉芽組織”。 這種新組織不像正常皮膚那樣強壯,因為它是新的,並沒有時間加強。

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什麼是手術切口裂開?

手術後頭兩週傷口最容易裂開,傷口仍然清新且非常脆弱。 裂開可以是溫和的,切口的一小部分開始分開並在兩側之間留下間隙。 如果縫合線或釘子自由或在切口上產生壓力,這可能會發生,如噴嚏或咳嗽一樣簡單。

在嚴重的情況下,開裂會導致縫合線,釘書釘或手術膠完全讓位,整個切口從上到下打開。 在這些情況下,開放切口是一種手術緊急情況,應立即獲得醫療照顧。

如果開裂發生,該怎麼辦

由於開裂很容易成為內臟剔除,這是一個非常嚴重的並發症,器官開始向外張開切口,所有開裂的情況都應該向外科醫生報告。 即使是小的開口也是感染的門戶,應該予以治療,因此應該討論切口的小斷裂。 如果你的切口可以看到一個“孔”,那麼細菌很容易進入切口並造成嚴重的問題。

在短期內,如果您用繃帶覆蓋切口或使用乾淨的繃帶用品,請覆蓋切口,直到您收到外科醫生的進一步指示。

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手術後開裂的原因

開裂可能由許多因素引起。 營養不良或無法進食的患者可能無法快速癒合傷口或以足以承受正常壓力的方式癒合傷口。 在其他情況下,傷口癒合良好,但由於咳嗽 ,打噴嚏,嘔吐,排便或抬起沉重物體而引起的腹部壓力突然增加,會導致腹部傷口打開。

切口感染增加了開裂的可能性。 感染延遲癒合,這延長了切口容易受傷的時間量。 感染還可以削弱新形成的組織,因為人體關閉切口並抵抗感染而不是集中治療。

肥胖患者更容易出現傷口閉合和癒合問題,因為傷口閉合更加困難並且癒合的切口必須更強以支撐脂肪組織的額外重量。

在所有情況下,應該向外科醫生報告裂開情況,因為它可能會變成更嚴重的並發症,稱為“剔骨”。

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什麼是剔骨手術傷口

剔骨是一種罕見但嚴重的手術並發症,其中手術切口打開(開裂)並且腹部器官然後突出或從切口出來(去內臟)。 剔骨是一種緊急情況,應該這樣對待。

摘除範圍可以從不那麼嚴重,與器官(通常是腹部)可見並略微延伸到切口以外,非常嚴重,腸可能會溢出切口。

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如果你的切口剔骨做什麼

在所有剔除情況下,都應通過啟動EMS或911或向最近的急診醫療機構報告來尋求緊急醫療護理。

接下來,徹底潤濕後,用最乾淨的薄片或繃帶材料覆蓋開口和器官。 如果您已經包紮傷口,您應該用消毒繃帶覆蓋組織。 織物/繃帶需要潮濕,以防止其粘附到組織上。 如果你有無菌鹽水,用它來浸透繃帶或毛巾。 否則,可以使用瓶裝水或自來水。

如果您沒有繃帶材料,可以使用乾淨的毛巾或薄片。

在任何情況下,您應該嘗試將器官推回腹腔。 如果發生最壞情況,並且腸道已經從切口中擠出,請將它們收集在濕紙巾或繃帶中,並讓病人保持鎮靜並坐著或躺下。

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如何預防開裂和剔骨

支撐 - 當做任何會增加腹部壓力的活動時(打噴嚏,咳嗽,嘔吐,笑,排便排便)用手或枕頭在切口處保持壓力。 這可以防止活動過程中的開裂和疼痛。

預防便秘 - 手術後便秘很常見,並且過度排便會對切口造成不必要的壓力。 手術後預防便秘與適當的營養,或者如果你已經便秘,要求你的外科醫生的藥物幫助。

正確的切口護理 - 正確的切口護理不僅能夠加速癒合,還有助於預防感染,從而削弱切口並增加開裂的機會。

預防咳嗽和打噴嚏 - 如果您已經接受手術並且您的過敏反應異常或您有咳嗽,請主動將打噴嚏和咳嗽控制在最低限度。 反复咳嗽和打噴嚏可能會慢慢削弱您的切口,這可能會延緩癒合並(在某些情況下)導致開裂。

避免舉重 - 如果你的醫生說你手術後2週內不允許舉重超過5磅的東西,他不是在開玩笑。 抬起物體會給切口施加壓力,導致它打開。

一句話來自:

手術後傷口開裂通常很小,傷口的一小部分開口或稍微裂開。 如果面積不大,這通常會帶來不便,在正常恢復方面會造成輕微干擾。 剔骨更為罕見,但發生時更為嚴重,不容忽視。 關鍵是切開支具,不要忽視嚴重咳嗽,避免重物抬高。

>來源:

>術後病人護理。 護理基礎。