了解乳腺癌放射治療的真相
為了澄清一些常見的放射治療神話，我與董事會認證的放射腫瘤學家Michael Nichols博士進行了交談。 尼科爾斯博士就輻射治療及其如何影響您的健康設定了記錄。
神話1：從篩查乳房X線照片的輻射可以給你乳腺癌。
答：從篩查乳房X線照片收到的輻射相對較低。
想想是什麼原因對你的健康造成更大的風險：有乳房X光檢查，或者沒有及時發現腫瘤 。 顯然，如果您跳過篩查乳房X線照片，風險會更高。 研究表明，接受乳房X線檢查的婦女死於乳腺癌的風險要低30％左右。 請記住，你一生中患乳腺癌的風險大約在八分之一或九分之一。從乳房X光檢查獲得乳腺癌的機會很小。
神話2：輻射應該預防復發，但我認為它會導致更多的乳腺癌。
答：在考慮所有患有早期乳腺癌的女性時，單純手術後復發的風險約為40％。 整個乳房的輻射，風險下降到15％左右。 從輻射第二次癌症的風險大約在千分之一到一萬分之一。 實際上，由於技術的改進，輻射引起的新癌症的實際數量可能更低。
誤解3：在放射治療期間，您必須服用避孕藥並用鉛片覆蓋以保護。
答：醫療放射治療可以通過幾種方法完成。 只有特定類型的甲狀腺癌才會服用避孕藥。 在大多數情況下，你躺在治療台上，輻射的方式很多，你會得到一個X射線。
你不會感受到輻射，也不會感到痛苦。 不使用鉛屏蔽，因為輻射聚焦，並且少量散射不會被鉛片阻塞。
誤區四：放射治療乳腺癌是痛苦的。
答：每天，放射治療本身都不會很痛苦。 在少數情況下，您可能會因為定位而產生一些不適或疼痛，因為通常您必須將手臂放在頭部上方，因為這將用於乳房檢查 。 隨著治療的進行，你可能會出現紅腫和皮膚的溫暖。 偶爾你的皮膚會發生曬傷，這可能是痛苦的。 如果需要，您的輻射腫瘤醫師將幫助您使用護膚和止痛藥物。 重要的是要記住， 你的皮膚會癒合。
誤解5：放射治療會導致可怕的副作用。
答：輻射到乳房不會導致嘔吐或脫髮 （腋下毛髮或可能在直接輻射場內的其他毛髮除外）。 對其他癌症（如胃癌或胰腺癌）有輻射的患者可能會出現噁心和嘔吐。 接受頭部輻射的患者（例如，治療腦癌 ）可能會失去頭髮。
下一步：5更多輻射治療神話為了獲得關於一些常見放射治療神話的事實，我與經過董事會認證的輻射腫瘤學家Michael Nichols博士進行了交談。 尼科爾斯博士就輻射治療及其如何影響您的健康設定了記錄。
神話6：我的朋友被放射療法燒傷，失去了乳房。 輻射不安全或不准確。
答：偶爾患者會發生曬傷型反應。
雖然當時很痛苦，但它幾乎總是很快癒合。 這對導致乳房損失的情況極為罕見。 輻射計劃是精確的，並由放射腫瘤學家仔細執行。 大多數病例在開始治療前與其他醫生討論，並在治療開始後不久進行質量控制。
神話7：我們一直受到輻射 - 從電視，手機，無線網絡，電磁場，微波爐 - 這就是癌症發病率上升的原因。
答：我們一直在獲得輻射，主要來自外層空間的宇宙輻射。 當人們在飛機上飛行或在日光浴時暴露在陽光下時，暴露水平大大增加。
一些癌症的發病率正在上升。 例如，自1965年以來， 肺癌的數量一直在增加，但近年來有所緩和。 男性的人數似乎在下降，而女性似乎已達到高原。
這與吸煙的趨勢非常類似，但也可能與改進的技術有關，使我們能夠以較小的尺寸檢測癌症。 乳腺癌多年來一直保持穩定，但自1995年以來一直在下降，這可能是由於HRT （激素替代療法） 的使用減少所致 。
癌症升高和降低的比率可能難以解釋，因為它通常是癌症的存在與我們檢測癌症的能力的複雜相互作用。
誤解8：醫療輻射可能過度或嚴重失敗，當發生這種情況時，您會死於緩慢而痛苦的死亡。
答：與任何醫療程序一樣，可能會出現錯誤。 輻射是一種拯救無數生命的奇妙工具，但如果不能安全傳遞，輻射也會對患者造成傷害。 雖然最近有媒體關注輻射錯誤，但總的來說這是一件罕見的事情。 在每次治療前進行了大量頻繁的質量控制檢查，包括模擬。 此外，治療機設計用於在出現問題時關閉。 輻射失誤經常引起媒體關注，這使得它們看起來很普遍。 但數以千計的放射治療在美國每天都會發生，絕大多數沒有錯誤。
神話9：如果我有乳腺癌的放射治療，我的基因會發生變異並影響我未來的孩子。
答：孕婦不應該有輻射。 否則，沒有證據顯示絕經前婦女的整個乳房放射會在懷孕後造成問題或導致出生缺陷。
一些數據表明，接受早期治療的早期乳腺癌婦女的生存機會有所提高 。 如果您正在接受乳腺癌治療並考慮生孩子，您應該與您的醫生討論。 除了輻射，還有化療和荷爾蒙治療，可能會影響您未來的生育能力 。
10.如果我受到太多輻射，我會變成蜘蛛俠，綠巨人夫人，否則我會在黑暗中發光。
答：為女性服用乳腺癌的輻射量相對安全。 在大多數情況下，根除腫瘤並允許正常乳房組織癒合就足夠了。
你從來沒有放射性。 據我所知，沒有人在輻射後變成超級英雄。
回到前5個輻射神話
關於Nichols博士
Michael A. Nichols醫學博士是一位董事會認證的輻射腫瘤學家，在北卡羅來納州威爾明頓和海岸卡羅來納放射腫瘤學執業。 他獲得博士學位。 1999年在北卡羅來納大學教堂山分校進行癌症分子生物學研究。2003年，他畢業於維克森林大學醫學院，獲得醫學博士學位。他於2008年在芝加哥大學放射腫瘤學院完成了他的住院醫師培訓。
資料來源：
與Michael A. Nichols博士的個人通信，2-26-2010。
隨機對照試驗進行為期20年的隨訪，比較全乳腺切除術，乳房腫瘤切除術和乳房腫瘤切除術加照射治療侵襲性乳腺癌的效果。 費舍爾等人， 新英格蘭醫學雜誌 。 2002. 347：1233。
SEER癌症登記處乳腺癌放療後的第二個實體癌。 Berrington de Gonzalez A.等， Br J Cancer。 2010年1月5日; 102（1）：220-6。