除癲癇以外，丙戊酸鈉也用於其他醫療條件。 它被批准用於預防偏頭痛，治療躁狂發作和治療躁鬱症。
它也被研究並且已被證明在嚴重偏頭痛，抑鬱症，精神分裂症和神經性疼痛的治療中可能有益，儘管它未被批准用於這些用途。
讓我們來探討它在預防癲癇發作中的作用。
行動機制
據信，丙戊酸鈉通過抑制腦中過度的神經活動來防止癲癇發作。 儘管如此，預防癲癇發作的確切生化機制還不完全清楚。
- 鈉通道：丙戊酸鈉可以起作用的一種途徑是抑制鈉通道。 這些通道通常允許神經元進行通信。 抑製過度活動可能有助於減少產生癲癇發作的不穩定大腦活動。
- GABA：丙戊酸也可能增強GABA活性。 GABA是一種抑制性神經遞質，增加其活性可能有助於減少導致癲癇發作的一些不規則神經元活動。
- NMDA受體：丙戊酸鈉對這種穀氨酸受體亞型的作用可能起作用以改變腦中谷氨酸鹽（一種神經遞質）的作用。 這一行為可能對預防癲癇發作起作用。
丙戊酸鈉是一種用於多種疾病的藥物，包括癲癇發作，雙相情感障礙和偏頭痛預防。
配方
有幾種口服和丙戊酸鈉製劑用於控制和預防癲癇發作。
- 丙戊酸： Depakene有膠囊或液體形式。 Stavzor有膠囊形式。
- Divalproex 鈉： Depakote可以片劑或撒佈形式使用。
- 丙戊酸鈉： Depacon是靜脈注射製劑。 因為它被給予IV，所以它可以用於緊急情況，停止癲癇持續狀態（反复或持續癲癇發作不會自行停止），或者當癲癇患者不能通過口服液體，藥丸或撒藥形式。
通常，抗癲癇藥物如丙戊酸鈉每天服用2-4次以維持最佳的癲癇發作控制，儘管有些人每天可以達到控制癲癇發作的效果。 保持每天同時服用抗癲癇藥物的常規方案是保持穩定水平的重要組成部分，這有助於實現預防癲癇發作。
丙戊酸鈉的不同製劑可以單獨使用或與其他抗癲癇藥物聯合使用。 當一種藥物單獨不能以可耐受的劑量控制癲癇發作時，可以選擇藥物組合。 當使用多種抗驚厥藥時 ，可能會加劇大多數抗驚厥藥常見的一些副作用 ，如嗜睡，嗜睡和頭暈。
使用的癲癇類型
不同形式的丙戊酸鈉比大多數抗癲癇藥物更通用。 它可以用於預防幾種類型的癲癇發作，包括：
- 全身性強直 - 陣攣性癲癇發作：這些是癲癇發作，涉及意識障礙和身體的不自主運動。 它們通常被稱為癲癇大發作 。
- 缺乏癲癇發作：這些癲癇發作以意識障礙為特徵，沒有發生搖晃或強烈的身體活動，通常稱為小發作。 缺乏癲癇發作伴隨著微妙的身體運動，例如快速眼瞼眨眼，或根本沒有不自主運動。 有趣的是，經歷失神性癲癇發作的個體通常能夠保持姿勢，例如坐著或甚至站立而不摔倒。
肌陣攣性癲癇發作：這些癲癇發作以抽搐運動為特徵，伴有或不伴有意識障礙。 肌陣攣發作可用多種藥物治療，包括丙戊酸鈉。 但有些藥物可能會加重肌陣攣性癲癇發作。
禁忌
丙戊酸鈉以及其他抗癲癇藥物在與酒精或消遣性藥物聯合使用時會產生有害的相互作用。 服用丙戊酸鈉時，使用藥物或酒精可能會導致副作用加重，即使在正常劑量下也可能誘發毒性，並可能引發嚴重並發症，包括癲癇發作。
有幾種健康狀況與服用丙戊酸鈉時增加的副作用或毒性有關。 最常見的包括：
- 肝病
- 出血問題/血小板低
- 懷孕
在某些情況下，即使您懷孕或您有其他禁忌症之一，即使您懷孕，您的醫生也可能認為您最安全的服用丙戊酸鈉。 如果是這種情況，您需要密切關注以監控任何並發症。
例如，一些懷孕的婦女可能需要服用丙戊酸鈉以預防癲癇發作。 癲癇發作可能對母親或正在發育的嬰兒有潛在危害。 醫療團隊認真考慮複雜醫療情況的風險和收益，以優化結果。
副作用
與所有藥物一樣，丙戊酸鈉可產生副作用。 丙戊酸鈉最常見的副作用包括：
皮疹：皮疹是一種不常見但潛在的嚴重副作用。 幾種抗癲癇藥物可引起以疹為首的嚴重反應。 雖然丙戊酸鈉不是與這種嚴重反應最常有關的藥物之一，但據報導。
一般來說，你可能會認為輕微的皮疹只是一個令人煩惱的問題。 但由於潛在的嚴重並發症的發展，重要的是告訴你的醫生，如果你在服用丙戊酸時出現新的皮疹。
多囊卵巢 綜合徵（PCOS）：使用丙戊酸與多囊卵巢綜合徵之間的關聯已有多年，特別是服用丙戊酸的癲癇患者。 但是一個明確的聯繫並未建立。 如果您是服用丙戊酸鈉的女性，通常建議您與婦科醫生保持常規隨訪，並告知您正在服用或已服用丙戊酸鈉。
毒性
藥物相關毒性不同於藥物副作用。 當藥物劑量或體內濃度高於推薦值時發生毒性。 副作用是在正常推薦劑量下發生的負面結果。
丙戊酸鹽毒性的最常見原因包括錯誤計算劑量，意外過量劑量或故意過量劑量。 新陳代謝的物理問題也可能導致丙戊酸鹽毒性。
丙戊酸鈉的毒性可能導致：
- 頭暈
- 混亂
- 失去平衡
- 體溫過低（低體溫）
- 熱療（高體溫）
- 意識喪失
- 心跳加速
- 呼吸異常
- 死亡
丙戊酸鹽毒性是一種醫療急救，如果及時診斷，可以控制其長期後果最小化。
血液檢測
可以測量丙戊酸鹽的血液水平，以確定您是否有濃度在治療範圍內。 雖然您的理想血液水平可能與其他人不同，但推薦的範圍對於確定您的水平是否發生了變化，是否已達到足夠的血液水平以及是否有可能導致毒性的警報很有用。
廢止
與所有抗癲癇藥物一樣，突然停止可引發癲癇發作或其他並發症。 如果您打算停止服用丙戊酸鈉，請務必首先與您的醫生討論一項計劃，或者將其替換為另一種抗癲癇藥物，或按照您的計劃逐漸減少劑量建議您。
一句話來自
如果您已經接受了丙戊酸鈉的處方，它可能有助於管理您的醫療狀況。 丙戊酸鈉是一種已用了多年的藥物，特別是癲癇發作。 其作用，副作用和毒性相對較好。
通常，抗癲癇藥物需要幾週才能達到穩定的濃度。 那時，你和你的醫療團隊可以判斷它是否有效減少你的癲癇發作。
您可以確定開始使用藥物後是否能夠在短時間內耐受丙戊酸鈉的副作用。 讓您熟悉藥物的常見副作用對您有好處，以便您能夠及時識別它們。
確保與任何癲癇發作或藥物副作用的醫療團隊保持溝通。 這樣，如果需要，您將能夠獲得足夠的緊急護理，並且您的醫生可以對您的藥物劑量進行任何必要的更改。
>來源：
> Bilo L，Meo R.使用丙戊酸鈉婦女的多囊卵巢綜合徵：綜述。 Gynecol Endocrinol。 2008; 24（10）：562-70。 doi：10.1080 / 09513590802288259。
>美國食品和藥物管理局。 Valproate信息。