乳房疼痛并不少見,但當它出現時,可能會令人擔憂。 可以在一個乳房或兩個乳房,一個乳房的一部分或整個乳房以及在腋下感受疼痛。 它可以感覺到熱,沉悶,鋒利或射擊。 它可以是恆定的或間歇的。
在一生中的某個時候,乳房疼痛影響著所有女性中約70% 約15%的女性需要治療來緩解疼痛。
乳房疼痛的嚴重程度因女性而異。 乳房疼痛在年輕女性中發生得更頻繁,而不是經歷更年期的女性。
我們大多數人都認為,疼痛是一種信號,說明有什麼不對。 有時它是,但有時它是自然功能的副產品,例如在每月經期前有乳房疼痛或疼痛。
乳房疼痛通常表示乳房狀況不是癌症。 大約5%的乳腺腫瘤會在早期癌症中引起乳房疼痛。
兩種主要類型的乳房疼痛
- 週期性乳房疼痛:這種疼痛是關於乳房組織如何在月經週期期間每個月對女性雌激素和孕激素水平的變化作出反應。 有些女性的乳房可能會感到腫脹; 它們可以是痛苦的,也可以是痛苦的。 他們可能會感到身體不適。 如果發生這種情況,通常會在女性每月月經開始前幾天發生,並在每月經期後結束。 週期性乳房疼痛是最常見的乳房疼痛,75%的女性出現這種疼痛。 雖然這種類型的疼痛通常與女性的月經週期有關,但已知壓力是影響激素水平和影響乳房疼痛的一個因素。
- 非週期性乳房疼痛:這種疼痛比周期性乳房疼痛少得多。 它不受女性每月月經週期的影響。 非週期性乳房疼痛的女性在乳房的一個區域感覺到它。 受傷或乳房損傷或進行活組織檢查可能導致女性患有此類疼痛。 體力消耗,如舉重也可能導致非週期性乳房疼痛的發作。
乳房疼痛的原因
並不總是可以確定乳房疼痛的確切原因; 一些已知的原因包括但不限於:
- 激素:乳房疼痛似乎與女性荷爾蒙和她的月經週期密切相關。 已知由於懷孕或經歷更年期,疼痛顯著減少或完全消失。
- 乳房的結構:疼痛通常是由乳管或腺體的變化引起的。 囊腫可以發展。 早期的乳房手術或乳房創傷可導致乳房疼痛。
- 藥物:一些藥物,如治療不孕症,口服避孕藥以及荷爾蒙藥物的藥物,可能會導致乳房疼痛。
- 女性的乳房大小:大乳房可能導致乳房疼痛,並可能導致女性頸部,肩部和背部的額外疼痛。
- 乳房手術:乳房手術和疤痕組織形成可能會導致持續的乳房疼痛。
乳房評估
現在是時候去看醫生了,當你在你的乳房的一個區域出現疼痛時,你的乳房就會被評估,這似乎正在惡化; 它會干擾你的正常活動; 並持續了幾個星期。
儘管主要症狀為乳房疼痛的女性患乳腺癌的風險較低,但如果您的醫生建議進行評估,則重要的是要有一個。
在評估過程中,醫生會檢查你並進行臨床乳房檢查以檢查你的乳房是否有任何物理變化,如腫塊或變厚,他可能會轉介你進行額外的檢查,包括:
- 乳房X線照片:如果您的醫生在您的臨床檢查中感覺腫塊或增厚,他會轉診您的乳房X光檢查,X光檢查以評估所關注的區域。
- 超聲波。 超聲檢查使用聲波拍攝乳房圖像。 這個考試可能是必要的,以關注你的痛苦來源。 即使您的乳房X線照片被認為是正常的,也可以進行超聲波檢查。
- 乳房活檢。 乳房X線照片和超聲波可能不足以讓你的醫生作出診斷; 他可能需要您進行乳房活檢。 你的乳房組織的一小部分將從你的疼痛部位被移除; 樣本將由病理學家檢查並發送給您的醫師的結果報告。
乳房疼痛治療
乳房疼痛通常不需要任何治療; 它可能會隨著時間的推移而消失,無需任何干預
如果您的疼痛需要干預,您的醫生可能會建議您努力通過以下措施消除可能導致的任何原因:
- 穿額外支撐胸罩,特別是如果你有大乳房
- 直接將乳霜塗在疼痛部位,確保使用非甾體抗炎藥(NSAID)
- 根據醫生的建議調整您的避孕藥
- 停止使用絕經激素治療
- 從你的醫生處方藥治療疼痛和壓痛
乳腺癌手術後的乳房疼痛
對於過去曾接受過乳腺癌手術的大多數女性來說,在癌症切除的乳房區域或乳房曾經存在的地方得到新的疼痛,可以避免復發的恐懼。 在乳房手術後的幾個月甚至幾年內,一些女性會出現與復發無關的慢性疼痛。
乳腺癌手術後,許多婦女報告他們在胸壁,腋窩和胳膊中感受到神經(神經性)疼痛。 隨著時間的推移疼痛不會消失。 這種疼痛被稱為乳房切除術後疼痛綜合徵(PMPS),因為它最初被描述為有乳房切除術的女性所經歷的疼痛。 女性在保乳手術後也有報導。 據估計,20%到30%的女性在乳腺癌手術後報告PMPS症狀。
雖然PMPS的確切原因並不確定,但現在的想法是,PMPS可能與乳腺癌手術期間發生的腋下和胸部神經損傷有關。
來自PMPS的疼痛可能會導致你偏愛你的手臂,而不是使用它,因為它應該被使用。 沒有醫療干預,如果您繼續限制其使用以避免疼痛,您可能會失去正常使用手臂的能力。
如果您有PMPS,進行疼痛控制的最佳方法是與您的醫生合作,或者如果需要,請諮詢疼痛管理專家以找到合適的藥物。 並非所有藥物都可以很好地治療神經痛。
乳腺癌術後疼痛的另一個原因是淋巴水腫,淋巴水腫是乳腺癌手術中切除或破壞淋巴結的結果。 疼痛是由於腫脹嚴重或持續很長時間而引起的緊張神經或神經受損的腫脹的結果。
對於診斷為淋巴水腫的女性來說,治療可以限制他們的腫脹程度以及腫脹的時間長短,這一點很重要。 建議有這種情況的女性注意飲食和定期鍛煉。 他們需要避免穿緊身衣服或珠寶。
一句話來自
由於乳腺癌手術引起的疼痛可能會發生多年; 在剩餘的乳房組織內罕見的短暫的壓迫感可能會突然發生,並且在離開時很快離開,而不會在一段時間內再次發生。
乳房疼痛,無論其原因,需要進行醫學評估。 在很多情況下,它可以減少或減輕。 疼痛可以是身體上的磨損和情感上的耗竭。 當我們不知道它的原因時,它可能會成為持續的焦慮。 不要受苦; 得到醫療照顧。
>來源:
>美國癌症協會。 乳房活檢。 Last Medical Review:07/21/2014修訂日期:10/20/2015
> Breastcancer.org。 診斷與篩查乳房X線照片? 最後修改於2012年9月17日
>美國國立衛生研究院。 全國乳腺癌基金會。 乳房疼痛。 Updated 11/04/2014