近年來，應對轉移性癌症時親密關係的重要性受到了更多關注。 特別是乳腺癌可能導致危及親密關係的問題，但這並不意味著它不那麼重要。 相反，在癌症患者身上保持親密關係可能會對其他方面產生積極影響。
這不僅僅是轉移性癌症的情感疊加，而且是身體方面的經常推波助瀾。
身體形象可以改變與乳房切除疤痕和更多。 骨轉移可以削弱骨骼並限制運動，而癌症疲勞可以使任何活動，尤其是性行為成為一項挑戰。
恐懼可能源自哪裡
生活在一個將乳房視為性對象的社會中，我們中的許多人害怕不會對我們的伴侶或配偶產生性吸引力。 對於那些約會的單身女性來說，伴隨著開始一段新的關係，分享有關患乳腺癌和親密關係的信息的恐懼。 由於化療的治療 ，想要孩子的年輕女性可能會面臨生育問題。
乳腺癌和你的關係
乳腺癌研究基金會首席特派官Marc Hurlburt博士分享了2015年下半年發布的美國癌症協會和美國臨床腫瘤學會乳腺癌倖存者護理指南評估結果。
正如Hurlburt博士解釋的那樣，“Survivorship Care Guideline的目的是提供建議，協助初級保健和其他臨床醫生照顧乳腺癌女性成年倖存者。
它確定可能影響所有年齡的女性倖存者的問題，並建議臨床醫生與他們談論他們的生活質量。
由於許多女性不喜歡帶來親密問題，因此鼓勵臨床醫生提出可能與其乳腺癌有關的性親密關係和關係困難問題。“
Hurlburt博士確定了護理指南中影響關係和親密關係的主要問題：
- 身體形象和外觀變化，影響31％至67％的倖存者。 對於大多數女性來說，六個最困難的身體形象問題包括
- 乳房切除術和雙側乳房切除手術和乳房重建的疤痕。 無論他們是否重建，性活躍的女性都會發現更多的身體形象問題。
- 化療引起的早期更年期。
- 輻射引起的皮膚變化。
- 由乳房腫瘤切除術和/或放療引起的治療乳房大小的差異。
- 手術後手臂和手腫脹（淋巴水腫）。
- 體重增加與治療有關。
- 性健康問題包括性慾降低，陰道乾澀，性交痛苦以及難以達到性高潮。 對於服用他莫昔芬以防止複發的婦女在其生育年齡中的避孕方法，需要將他們的避孕選擇限於宮內避孕器和避孕套。 他莫昔芬懷孕是不安全的; 它可能會導致出生缺陷
- 超過35％的女性長期認知功能是一個問題。
- 22％的婦女報告抑鬱症和焦慮症存在問題。
- 其他較少報導的問題包括：骨質疏鬆症和絕經後婦女的骨痛，這是因為服用一類名為芳香化酶抑製劑的激素治療以預防復發。
你能做什麼？
在應對轉移性乳腺癌時，您可能需要考慮幾件事來幫助您保持親密關係。
- 請記住，性行為遠不止性。 你可以觸摸的方法有很多，不包括性交。
- 想想如何在治療中保持火花。 你不妨想想你和你的伴侶第一次見面時的情景。 在接受化療的同時握手，走過醫院走廊，或者來回跑車是一個開始。 當醫生沒有看時，偷偷吻一下。 想想辦法是好玩的。
- 在性交前準備好治療的副作用。 激素治療會導致陰道乾澀，因此必須有足夠的潤滑劑。 許多女性聲稱，如果您正在應對乳房切除術疤痕引起的疼痛，“並排”位置會更舒服。
- 想辦法感性。 當你的心情聚焦於你的癌症而不是親密關係時，蠟燭，新的睡衣（或拳擊手），你最喜歡的音樂，甚至巧克力和草莓都可以增添一絲感覺。
- 缺乏慾望是非常普遍的並且與許多與轉移性乳腺癌相關的症狀有關。 如果你一直等到你感覺到渴望，你可能會等待很長時間。 一些曾與癌症患者合作的治療師表示，“假裝直到你做到這一點”的願望。 在情緒方面出現之前，可能需要“記住身體”。
你的伴侶也可能擔心親密可能會傷害你，這可能會引發惡性循環。 儘管開始對話可能很困難，但與伴侶和腫瘤科醫生進行周到而坦誠的對話可能會清除有關這些問題的空氣。
此外，通過向臨床醫生提供幫助，可以減輕患者在評估中確定為問題的大部分問題，臨床醫生可以就減輕或減輕其副作用提出建議，例如：
- 疤痕霜可以減少手術和重建疤痕的外觀。
- 可安全使用的潤滑劑可緩解陰道乾燥和疼痛的性交。
- 由於手術的結果，不再相同的乳房可以通過重建手術進行。
- 早期更年期的副作用可以通過藥物和運動來緩解。
- 持續時間超過幾個月的因輻射引起的皮膚變化常常對治療產生反應。
- 許多女性都可以治療淋巴水腫並減輕腫脹。
- 通過飲食和運動可以控制體重增加。
- 抑鬱症和焦慮症可以用治療來治療，如果需要的話，也可以用藥物治療。
資料來源：
美國癌症協會/美國臨床腫瘤學會乳腺癌倖存者保健指南2015。