雙水平氣道正壓與CPAP
雙水平氣道正壓通氣（BiPAP）是一種無創通氣 ，通過提供通過面罩輸送的空氣流來幫助保持肺部上氣道暢通。 空氣由機器加壓，通過長的塑料軟管將其輸送到面罩。
了解BiPAP
BiPAP是一種通過面罩提供來自桌面設備的加壓空氣以支持呼吸的裝置。
在某些方面，它與CPAP相似，但是對於BiPAP，醫生規定了具體的壓力，這些壓力是交替的：呼吸時使用更高的壓力（稱為吸氣正壓通氣或IPAP），呼氣時使用更低的壓力呼氣氣道正壓，或EPAP）。
BiPAP如何幫助COPD
COPD患者呼吸困難，夜間通常較差。 到了晚上，COPD患者已經衰弱的咽喉肌肉可能會崩潰，惡化這種疾病導致的氣道阻塞。 發生這種情況時，患者可能很難保持氣道開放，以保持氧飽和度水平 ，同時保持血液中二氧化碳水平降低（避免高碳酸血症 ）.BiPAP可以通過交付通過面罩不斷加壓空氣，這減少了為了在肺泡中發生氧氣和二氧化碳的充分氣體交換而必須完成的工作。
據認為，BiPAP也可以通過讓已經衰弱的呼吸肌在夜間放鬆一段時間來提供幫助。
BiPAP與CPAP
對於COPD患者，BiPAP是治療CPAP（持續氣道正壓通氣）的首選方法，因為這些患者更容易呼氣以抵抗較低的壓力。
任何人都難以呼氣反壓（這就是BiPAP有時用來代替CPAP治療睡眠呼吸暫停的原因），但這對於COPD來說尤其困難，因為呼氣問題比吸入問題更為棘手。 BiPAP還可以及時調整，這對於那些呼氣速度減慢的COPD患者非常有用。
何時用於COPD？
BiPAP可用於COPD患者的幾種設置。 這些包括：
- 伴有高碳酸血症呼吸衰竭（II型呼吸衰竭，其中主要症狀是二氧化碳的瀦留），作為機械通氣的替代方法。
- 中度至重度呼吸困難（呼吸急促），呼吸急促（快速但淺呼吸），血液中二氧化碳水平升高（高碳酸血症） 和血液pH值7.25至7.35 。
BiPAP的好處
如有指示，BiPAP的使用可能會減少某些人經歷的COPD惡化次數，並可能減少對機械通氣（呼吸器支持）的需求。 BiPAP也可以改變預期壽命，並且已經發現可以顯著降低疾病死亡的風險。
預防措施和並發症
無創通氣在慢性阻塞性肺病中的應用仍處於以多種方式進行評估的早期階段，其對慢性阻塞性肺病患者的確切作用仍在確定之中。
雖然它可能對某些患有此病的人非常有幫助，但對每個人都沒有幫助。 目前，它不應該用於那些身體不穩定的人，如低血壓或嚴重感染的人。 嚴重酸中毒（低血液PH）和特別是心率過快（心動過速）的患者似乎對此治療效果不佳。
>來源：
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