相同測試的不同成本
無論您在哪里工作，您都應該期望為醫療保健服務支付相同的費用。 令人驚訝的是，醫療保險沒有遵循這些原則。 醫療保險和醫療補助中心一直在為門診醫院的部門支付更多的費用，以便在醫生辦公室進行相同的測試和程序。 這可能即將改變。
什麼是網站中立付款？
當你需要評估時，你的醫生會預定測試。 如果您的醫生的診所與醫院有關係，您可能會被轉診到醫院的門診部門完成治療。 事實上，這可能會讓你付出更多的代價。
您的醫生辦公室可以提供門診醫院門診部提供的相同測試。 例如，許多心臟科醫師可以在他們的辦公室進行超聲心動圖和壓力測試。 一些整形外科醫生可能會在現場用X射線來尋找骨折 。 門診手術中心可能會與醫院展開某些低風險手術。
就目前而言，對於相同的臨床情況，與其他醫療機構相比，Medicare在門診醫院部門為服務支付的費用更高。 即使沒有必要在醫院裡，情況也是如此。 簡而言之，護理質量不同，從一個站點到另一個站點。
根據醫療保險支付諮詢委員會（MedPAC），醫療保險在2013年支付了醫院門診部門近兩倍的超聲心動圖費用。同年，門診手術中心在醫院進行的相同低風險手術中支付的費用減少了大約78％設置。
網站中性支付如何影響醫療保險
MedPAC建議Medicare以同樣的費率支付相同門診臨床情況下的相同手術費用。 這些網站中立的付款將節省您和醫療保險費用。
監察長辦公室最近估計，改變手術費率到支付門診手術中心的費用可能在五年內挽救醫療保險達150億美元。 MedPAC的數據顯示，網站中立的支付可能將醫療保險支付每年減少14.4億美元。
網站中性支付如何影響醫院
美國醫院協會（AHA）曾反對網站中立付款。 他們認為，門診醫院部門看到醫療補助人數不成比例，有雙重資格的人 （醫療保險和醫療補助）以及沒有保險的人。 由於低收入病人不能支付其賬單的份額，因此改變現場中立付款可能會導致醫院整體報銷率降低。
使用門診醫院部門的醫療保險患者也傾向於患有更多的慢性疾病。 需要考慮這些患者並發症的風險增加。
AHA指出，由於這些風險較高的患者，除了涉及不同測試場景的醫生外，門診醫院部門更可能有護士。 這增加了這些研究的開銷成本。
如果網站中立付款發揮作用，醫院將損失數十億美元。 收入損失可能會使醫院陷入財務困境，從而可能影響人員配置和其他無障礙問題。
網站中立付款如何影響您
當您在門診醫院部門獲得護理時，網站中性支付將為您節省資金。 畢竟，您正在為相同的測試和相同質量的護理付費。
需要注意的是，這些政策更改可能會隨可用性的變化而發生變化。 削減醫院收入可能會使得難以進入某些測試。
來源
美國醫院協會。 醫院門診和醫務室的護理比較。 http://www.aha.org/content/15/hopdcomparison.pdf。 2015年2月發布。
醫療保險支付諮詢委員會。 向大會報告：醫療保險付款政策。 http://www.medpac.gov/documents/reports/mar2015_entirereport_revised.pdf?sfvrsn=0。 2015年3月發布。
監察長辦公室。 醫療保險和受益人可以節省數十億如果CMS降低門診手術中心支付的門診手術中心支付費率， http://oig.hhs.gov/oas/reports/region5/51200020.pdf。 2014年4月發布。