程序如何協同工作
儘管聽起來很相似，但Medicare和Medicaid是兩個截然不同的項目。 其中一個旨在為老年人和/或殘疾人提供醫療服務，另一個為窮人提供醫療服務。
根據美國醫療保險和醫療補助服務中心的數據，數百萬美國人都有資格參加這兩項計劃，共計830萬美元。 這些受益人被稱為雙重資格。
了解這些計劃如何協同工作將有助於您充分利用您的醫療體驗。
雙重資格標準
無論你住在哪裡，醫療保險資格都是一樣的。 它由聯邦政府設定。 要符合Medicare的資格，您需要年滿65歲或有合格的殘疾 。 此外，您還必須符合美國公民或永久合法居留要求 。
另一方面，醫療補助資格因地理位置而異。 儘管聯邦政府設定了最低程序要求，但程序本身由各州運行。 每個州都可以選擇調整其資格標準。
醫療補助計劃旨在為各種低收入個人提供醫療保健：兒童，孕婦，父母，老年人和殘疾人。 隨著“平價醫療法案”的通過，沒有子女的成年人也可以在其國家接受醫療補助條款的情況下受到保護。
可能出現這種情況，即您有資格獲得完整的醫療補助福利，或者您有資格獲得當地醫療補助辦公室提供的其中一項醫療保險計劃的福利。 如果您有資格享受醫療保險並達到醫療補助標准或以下四個計劃中的一個，則您可能具有雙重資格。
合格的醫療保險受益人（QMB）計劃
指定的低收入醫療保險受益人（SLMB）計劃
合格個人（QI）計劃
合格殘疾人工作人員（QDWI）計劃
處方藥費用
Medicaid要求您通過Medicare註冊處方藥保險，無論是通過D部分計劃還是帶有處方藥利益的Medicare Advantage計劃（也稱為MA-PD計劃）。 如果您參加額外幫助計劃（低收入的處方藥福利補貼），您必須註冊原始醫療保險和D部分，而不是Medicare Advantage計劃。 Medicaid可能會覆蓋您的Medicare計劃未覆蓋的某些藥物 。
護理院成本
儘管Medicare 在住院後支付了在專業護理機構的住宿費用，但它並不能為長期護理提供幫助。 在2018年入住合格醫院後，您的A部分福利將支付20天內的所有養老院費用。 在第21至第100天，您將支付每天167.50美元的複合費用，而養老院的住宿時間超過此時間，您將支付全額費用。
數百萬受老年癡呆症影響的老年人無法親身照顧自己，護理院護理對許多人來說都是必需的。
符合雙重資格的人可以使用Medicaid支付長期護理院護理費用 。
醫療保險未覆蓋的醫療服務
醫療保險並不是一項全面的計劃。 不提供牙齒，聽力和視力檢查，也不提供假牙，助聽器或矯正鏡片（隱形眼鏡或眼鏡）等醫療服務。 如果您的州醫療補助計劃提供這些服務，您可能會受益於額外的保險。
支付您的醫療保健費用
一般來說，醫療保險第一，醫療補助第二。 對於有資格參加QMB計劃的人員，Medicaid將支付您的醫療保險費用，包括A部分保費，B部分保費，免賠額，共同保險和共付額 。
即使醫療保險服務通常不在醫療補助範圍內，或者您看到不接受醫療補助的醫療保健提供者也是如此。
如果您不符合QMB資格，Medicaid可以少支付。 如果醫療保險服務不是醫療補助服務，或者受益人看到的醫療保險提供者不是醫療補助提供者 ，則各國不必支付費用。
來自一個詞
不要認為，因為你在Medicare上，你不符合Medicaid的資格。 事實上，對於數百萬老年人來說，情況恰恰相反。 如果您在退休年中苦苦掙扎，請查看您是否有資格獲得醫療補助。 這可能是降低醫療成本的最合理方法。
>來源：
>雙重資格。 Medicaid.gov。 https://www.medicaid.gov/affordable-care-act/dual-eligibles/index.html。
> 醫療保險和醫療補助計劃下的雙重合格受益人。 醫療保險和醫療補助服務中心網站。 https://www.cms.gov/Outreach-and-Education/Medicare-Learning-Network-MLN/MLNProducts/downloads/Medicare_Beneficiaries_Dual_Eligibles_At_a_Glance.pdf。 2016年2月發布。
>醫療儲蓄計劃。 Medicare.gov。 https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/help-paying-costs/medicare-savings-program/medicare-savings-programs.html。