如果您的乳房組織擴張器破裂，應採取的步驟
如果你的乳房組織擴張器破裂或洩漏，你應該怎麼做？ 這種並發症的原因是什麼，你可能期望什麼樣的症狀，以及如何治療？
概觀
乳房組織擴張器是可植入的，用於乳房再造手術的氣球狀裝置。 組織擴張器用於拉伸乳房皮膚和胸壁肌肉，以便為永久性乳房植入物創造口袋。
擴張器可能會在您的乳房切除術時植入，或者如果您選擇進行乳房再造手術 ，則可以在之後植入。
與所有類型的手術器械一樣，組織擴張器也會帶來一些風險，最常見的是破裂或洩漏。 如果您認為您的組織擴張器破裂或發生了滲漏 - 這是一個很好的解決方案，請不要驚慌，但如果您認為存在問題，請諮詢您的外科醫生。 我們來看看破裂或破裂的乳房組織擴張器的原因，症狀和解決方案。
洩漏和破裂的原因
乳房組織擴張器被設計為用鹽水溶液填充，並且在需要時持有該鹽水，以為矽膠或鹽水的永久性乳房植入物騰出空間。 洩漏或破裂會中斷組織擴張的過程，因此必須妥善保管。
組織擴張器破裂的一些原因是：
- 手術中的穿刺 - 這可能是由於種植手術或相關的乳房手術。
- 乳房X光檢查期間的壓縮 - 如果技術員施加太多的壓力，膨脹機可能會彈出並流失。
- 對該地區的傷害 - 意外發生在運動，其他身體活動或擁擠的情況下。
- 在擴張治療過程中 - 針刺，不適當的填充技術或鹽水溶液的過度填充可能導致洩漏或破裂。
- 閥門洩漏 - 即使膨脹器經過仔細檢查，有些閥門可能會洩漏但未密封或損壞的閥門。
流行
組織擴張器破裂的可能性取決於許多因素，並且對於每個女人來說都是不同的。 也就是說，膨脹機就位的時間越長，破裂的機會就越大。 在2016年的一項研究中指出，在組織擴張者中，第一年沒有發現破裂。 風險增加大約在放置後1。5年左右開始，三年後上升至32.6％，放置膨脹機後5年上升至55％。
其他研究已經尋找其他風險因素。 體重指數大於25kg / mm2的患者和需要吸入血清的患者似乎具有增加的破裂風險。
症狀和診斷
組織擴張器中破裂或洩漏的症狀可包括植入區域的尺寸逐漸或突然減小或形狀改變。 你的外科醫生應該檢查該區域，並且很可能會引用你進行影像學檢查，例如乳房MRI，乳房X線照片或超聲波檢查。
洩漏或破裂的膨脹機需要拆除。 所以如果你認為膨脹機破裂或洩漏，你需要專業檢查。
這樣做的一個很好的理由是，保險可能不包括擴張器更換，除非可以在醫學上記錄破裂。
其他潛在問題
除了洩漏和破裂之外，還有一些與組織擴張器相關的其他問題：
- 感染 - 放置擴張器時引入細菌可能導致感染。 如果因化療導致免疫抑制，尤其是接受放射治療，這種情況更可能發生。 如果您在放置組織擴張器後進行放射治療，請告訴醫生這種風險。 被感染的組織擴張器必須被移除。
- 囊狀攣縮 - 由於在組織擴張器周圍形成疤痕組織而可能發生囊狀攣縮 。 症狀可能包括擴張器周圍乳房組織的硬度和硬化。
- 疼痛 - 有些人注意到組織擴張劑引起的明顯疼痛 ，大多數人會發現，一旦永久性植入物取代了擴張器，他們會感覺更舒適。 組織擴張器具有較厚且不太靈活的外殼，永久植入物。 由於擴張器周圍組織的拉伸（首先使擴張器起作用），每次填充後疼痛通常會惡化。
治療
在檢查了您的乳房組織擴張器並且通過醫療成像確認了破裂或洩漏之後，該採取行動了。 洩漏的鹽水不會傷害您，但組織擴張器可能會感染。 組織擴張器無法在您的身體內修復，移除，修復和重新插入舊擴張器並不安全。
這些設備意味著一次性使用，而不是重複使用。 必須手術切除並更換破損或滲漏的組織擴張器。 如果您的身體已準備好進行永久性乳房植入，那麼永久性植入物可以成為失敗的組織擴張器的替代品。
應對
面對移除和更換組織擴張器可能會在情感上消耗殆盡，因為它為乳腺癌的挑戰性治療增加了另外一種方法。 研究表明，乳腺癌後抑鬱症更常見於組織擴張並發症的發生; 在乳腺癌診斷後已經升高的病症。 除了拆除和更換膨脹機外，尋求家人和朋友的支持也很重要。
有些人發現與癌症治療師談話也非常有幫助，在乳腺癌診斷和治療後的心理治療甚至與一些研究中的生存率提高有關。
底線
通常在乳房切除術後使用組織擴張器來拉伸組織，以允許永久性乳房植入。 這些擴展器不是防呆的，並且由於穿刺，壓縮或對該區域的傷害而可能發生洩漏和破裂。 雖然在使用前仔細檢查了植入物，但與任何醫療設備一樣，產品可能會出現故障。
如果您的種植體出現滲漏或破裂，則需要將其移除並換上另一個組織擴張器或使用永久性植入物，如果您有足夠的組織可以允許的話。
有時候組織擴張器也可能感染，並且可能會感到不舒服。 如果你感到不舒服，可能會有一些保證，大多數女性發現他們的永久植入物比膨脹器更舒適。
>來源
> Chuba，P.，Stefani，W.，Dul，C。等人 伴隨組織擴張器重建並發症的放療和抑鬱症。 乳腺癌治療與研究 。 2017年5月13日（電子版提前印刷）。
> Ota，D.，Fukuuchi，A.，Iwahira，Y.et al。 乳腺癌患者使用組織擴張劑和永久性植入物立即重建的乳房切除術並發症的鑑別。 乳腺癌 。 （3）：400-6。