殘餘腎功能(開始透析後使尿液)是一件好事!
腎臟疾病患者在開始透析後使尿液排泄
為了解釋奧巴馬, 是的,你可以 。 除非您的腎臟已完全關閉並且GFR已降至絕對零度 ,否則許多患者即使在開始透析後也會繼續產生尿液。 但是,僅僅因為你製造尿液並不一定意味著你不需要透析。
啟動和維持透析的決定基於多種因素,包括實驗室測試和患者症狀,而不一定依賴於尿液的體積。
簡而言之,在開始透析後剩下的腎功能被稱為殘餘腎功能。 它可能是正常腎功能的一小部分 。
確定是否可能保留腎功能殘留的因素可能包括:
- 一般來說,腹膜透析患者比尿液透析患者的腎臟排尿時間更長。
- 腎衰竭的原因是有差別的
- 血壓控制:血壓下降會加速人體殘餘腎功能的喪失
- 藥物:某些藥物可以幫助你的病因,而其他藥物可能會傷害(見下文)
- 非白種人與殘餘腎功能更快損失有關
- 女性
有關上述因素的詳細統計數據,請查看此表。
無論患者在開始透析後是否使尿液排泄,它都很重要嗎? 為什麼重要的是要保留剩餘的腎功能
儘管可能看起來微不足道,但殘餘腎功能是一件大事,並且保持它是非常重要的 。
這些都是為什麼有人開始透析後保持一點腎功能的一些原因可能會造成很大的變化:
- 患有顯著殘餘腎功能的患者往往壽命更長。 多項研究證實了這一點。 看看這裡的一些例子,在這裡。
- 殘餘腎功能完好的患者更有可能接受足夠劑量的透析(是的,與其他藥物一樣,有一定的最低數量/劑量的透析需要接受以獲得其益處)。
- 生活質量更好。 這部分與患者擺脫嚴格的飲食限制的能力有關。 他們的液體攝入量也可以更自由一些。
你可以做些什麼來保留剩餘的腎功能
這是腎髒病研究的一個活躍領域。 我們目前所了解的是某些干預措施可以幫助更好更長時間地保留殘餘腎功能,因此可能會延長透析患者的壽命和更好的生活質量。 其中一些干預措施是 :
- 血壓控制良好
- 嚴格的血糖控制
- 使用某些稱為ACE抑製劑的藥物已被證明有幫助
- 相反,避免已知對腎有毒的某些藥物是有意義的; 如NSAIDs(或非甾體類抗炎藥),氨基糖苷類,兩性黴素B等。
結論
如果你在開始透析後仍然繼續做尿,那麼考慮你自己是幸運的。 即使它看起來可能微不足道,即使有一點點的尿量也會對你的預期壽命和生活質量產生很大的影響。 因此,如果你正在透析,但仍然會產生一些尿液,那麼在保持你的殘餘腎功能時,請不要有“我沒有任何損失”的態度。
下一次,任何人都會說:“沒關係,X先生已經在透析,因此他們可以得到非甾體類抗炎藥或者靜脈注射造影劑”......讓他們先和友好的腎病專家談談。