腎病患者感染的風險很高
基德尼病使COMPMISE免疫系統
因此， 慢性腎病 （CKD）患者感染的風險較高。 身體免疫力減弱的程度通常與腎功能下降的程度成正比。 要認識到的重要一點是，即使腎功能的適度下降可能與嚴重威脅生命的感染的風險顯著較高有關。
這些疾病包括任何病原體感染：細菌，病毒，真菌等。具體的研究已經揭示了腎臟疾病與嚴重感染如肺炎和帶狀皰疹相關的數據。
感染是腎病患者死亡的主要原因
正如我上面提到的，腎病患者感染的風險隨著腎病進展而惡化，使感染成為導致死亡的主要原因，特別是透析患者腎功能衰竭。
雖然不是每種感染都可以預防，但為疫苗接種患者提供疫苗接種應該成為優先考慮事項。 事實上，它應該是慢性腎病患者的常規護理。 這可能會導致未來死亡和住院的風險要低得多。
成人免疫（疫苗）與腎病的病人
一旦你意識到CKD確實是一個事實上的免疫缺陷狀態 ，就很容易理解預防性疫苗接種的重要性。
因此，接種疫苗應該是CKD患者全面護理計劃的組成部分。 根據慢性腎病的分期推薦使用特定的疫苗，事實上， 疾病預防控制中心（CDC）免疫實踐諮詢委員會（ACIP）和國際機構如腎病：改善全球結局（KDIGO）提出關於腎病患者成人免疫接種的具體指南。
以下是CKD成人目前推薦接種疫苗的嚴重感染概況：
INFLUENZA（FLU）
針對流感的接種疫苗是每年冬季爆發的常見呼吸道疾病，也許是我們這個時代最重要的公共衛生措施之一。
兩種類型的疫苗可用於免疫流感：具有“死亡”病毒的滅活疫苗（肌內註射）和減毒活疫苗（鼻腔噴霧劑）。 前者是你可能習慣的“流感疫苗”。 ACIP建議在慢性腎病患者中只使用滅活疫苗注射流感疫苗，並且所有CKD患者（無論是否有其他禁忌證）均應季節性流感疫苗（除非有其他禁忌證）每年接種流感疫苗。
再次重申， “鼻腔噴霧”流感疫苗（減毒活的）在慢性腎病或透析患者中是禁忌的 ，不應給予。
肺炎球菌感染
這些感染會導致嚴重的和威脅生命的疾病，如肺炎和腦膜炎。 ACIP建議在患有晚期腎病的患者中使用所謂的“多價”肺炎球菌疫苗接種針對這些感染的疫苗。
根據您的年齡，5年內的複種可能需要也可能不需要。 這種疫苗應該提供給CKD 4和5期的患者。
HEPATITIS B
一種嚴重的肝臟疾病，乙型肝炎感染也會損害其他器官，包括腎臟和血管。 因此，目前，對於慢性腎病第4期和第5期患者，建議接種乙型肝炎疫苗。通常的安排是在0,1和6個月時進行。
百日咳
建議大多數成人接種破傷風，白喉和百日咳疫苗（Tdap），對腎病患者安全。 通常建議使用一種疫苗，然後每十年使用一次Td增效劑。
結論
鑑於腎臟疾病對發展危及生命的感染的風險有著深遠的影響，針對流感，肺炎球菌感染和乙型肝炎的疫苗應該成為CKD患者標準護理的一部分。 問問你的腎病醫生，如果你是與這些！ 絕大多數證據表明，他們拯救生命; 不管什麼反接種疫苗運動和珍妮麥卡錫告訴你。