主動 射手是一個令人想起槍手的圖像，通過學校或辦公室走動，射擊毫無戒心的無辜旁觀者。 它也可能意味著任何襲擊者或者甚至是一群恐怖分子一起工作來攻擊公共場所的人們聚會。 無論我們是在談論一個壞角色還是一個團體，這個詞都是一樣的。
積極的射手準備通常著重於如果你發現自己處於這種情況下該做什麼。 如果我們遇到射手，國土安全部建議我們做三件事之一：
- 運行 。 在活躍的射手事件中保持安全的唯一最好方式就是不要停留在主動射手事件中。 盡可能快地出去。
- 隱藏 。 如果你不能跑，隱藏。 保持安靜並保持在視線之外，最好在鎖著的門後面。 讓你的手機靜音。
- 撲滅 。 最後，如果你沒有其他選擇，就反擊。 即興發揮武器並致力於你的行動，因為你的生命取決於它。
打電話給911，一旦警察到達，他們就會成為犯罪嫌疑人。 他們不知道誰是誰，所以當他們到達時，他們會小心每個人。 按照他們的指示，並保持耐心。
在很多情況下，該指導方針不包括如何處理傷病。 主動射擊事件造成的傷害以及爆炸裝置造成的爆炸傷害遵循典型的模式，特別常見的是射彈和穿刺傷。
止血帶
止血帶曾經被急救團體誹謗。 很長一段時間，我們（包括我自己）相信止血帶比他們的價值更麻煩。 有人認為止血帶可以挽救生命，但如果使用它們會導致肢體的損失。
以下是這個想法：止血帶通過阻塞受影響的手臂或腿部的血流來起作用。 出血停止，但營養物質和氧氣流向肢體的其餘部分。 如果患者治療速度不夠快，相信流向肢體未損傷部位的血流損失將導致組織死亡。
事情是，這種想法真的沒有太多的基礎。 事實證明（沒有雙關語意）止血帶已被使用了幾個世紀，沒有不良影響。 損傷理論導致軍隊外使用止血帶的人數明顯減少。
在伊拉克和阿富汗衝突期間更好的研究有助於恢復止血帶的聲譽，現在它們對於任何急救箱都至關重要。
當出血嚴重或壓力敷料無法覆蓋的手臂或腿部受到嚴重損傷時， 請使用止血帶 。 巨大的傷害將包括截肢。 糾正止血帶應用的竅門是使其非常緊密。 適當使用的止血帶對患者不舒服，有些人甚至會說痛苦。
壓力敷料
學習如何使用壓力敷料的最好方法就是去做。 買兩個，打開一個練習。 其中最有用的是以色列繃帶，它有一個槓桿，推動傷口保持壓力。 以色列的繃帶可以通過練習很快施用，但如果你還沒有做過幾次，就很容易搞砸了。
重要的是要記住，當你在急救箱裡使用這些東西時，你會處於腎上腺素的陣痛之中。 練習是確保成功的唯一方法，當您的手發抖時，您無法集中註意力。
與止血帶不同，壓力敷料從未有過相同類型的不良聲譽。 也就是說，壓力敷料更難以使用。 有幾種類型的外部和內部壓力敷料以及幫助凝血的止血劑。
在急救包中有幾個壓力繃帶選項並不是一個壞主意。 帶有止血劑的繃帶對包裝傷口很好。 堅持自己而不粘在皮膚上的繃帶對老年患者來說是很好的。
胸部密封
爆炸爆炸中的子彈和飛行碎片可以在幾乎任何東西中放入漏洞。 不應該在那裡的身體任何洞都會流血。 身體的皮膚和組織是血液和體液的容器。 在容器中撕開一個孔，流體將洩漏出去。
胸部的孔洞，包括上背部，不僅會洩漏血液，還會讓空氣進出。 這是一個常見的問題，胸部洞被認為是吸吮胸部傷口 。 沒有必要真正聽到或看到空氣流動。 它通常非常微妙。
如果不及時治療，吸吮胸部傷口會導致肺部萎陷，這種情況稱為氣胸 。 空氣被困在胸壁和肺部之間，推動肺部並使其在X射線上“崩潰”。
打擊吸吮胸部傷口的方法是密封它 。 停止空氣運動將會阻止氣胸的發展。 在極少數情況下，密封胸部傷口可能會導致空氣從肺部的洩漏中被困在胸腔中。 這是有道理的，一顆子彈快速行進，以便在胸部厚厚的肌肉中打出一個洞，也會在肺部結構中留下一個洞。
由於空氣可能會從肺部洩漏並通過胸腔中的孔吸入，因此一些胸部密封件會附帶排氣孔。 通風口允許空氣逸出，但阻止空氣通過傷口進入。 通氣孔是一個很好的補充，但並不是必需的 - 尤其是如果患者要在相對較短的時間內獲得幫助。 大多數平民受傷比他們的軍隊對手要快得多。
通過對胸部密封的工作方式進行一些培訓和理解，這是使用急救包中已包裝的無菌敷料即可輕鬆完成的一件設備。 無論你是即興創作還是使用商業印章，在你需要之前學會如何去做。
>來源：
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> Butler FK，Dubose JJ等人。 戰術傷害護理中的開放性氣胸管理：TCCC指南變更13-02。 J Spec Oper Med 。 2013年秋季; 13（3）：81-6。
> Edwards S，Smith J.軍事復甦進展。 緊急護士 。 2016年10月6日; 24（6）：25-29。
急救主動射擊傷害
一旦拍攝停止，救援到來之前可能需要等待很長時間。 在這段時間裡，你必須決定是否要成為旁觀者或直接回應者 。 你打算只是站著還是做點什麼？ 如果您事先計劃好做什麼，那麼選擇會變得更容易。
首先， 學習急救 。 沒有什麼比適當的培訓，以準備你的意外。
其次，得到一個體面的急救箱 。 正確的套件通常可用，但您也可以從頭開始構建。 無論哪種方式，您的套件中都需要用品來準備主動射擊的情況，這在任何其他類型的急救箱中都可能不需要。
以下是特定於有效射手事件的供應清單以及每種類型的討論。 這些物品對於辦公室，學校或個人工具包中的任何急救箱都很重要。 所有這些供應的共同之處在於，它們可以被應用，然後允許救援人員免提。 這樣，救援人員可以幫助移動病人，甚至在必要時與射手進行戰鬥。