大麻對慢性支氣管炎和肺氣腫等肺部疾病的影響
常規使用大麻會導致慢性阻塞性肺病（COPD）嗎？ 隨著越來越多的州將大麻的娛樂或醫療用途合法化，並且COPD現在成為美國第三大死亡原因，這是一個重要問題。
COPD和吸煙
大多數對吸煙大麻可能產生呼吸影響表示擔憂的人都會注意定期吸煙對肺部健康的重要性。
僅在美國，COPD和肺癌每年就會造成約300,000人死亡，其中最大的風險因素是吸煙。
為什麼關注大麻和呼吸系統健康？
吸煙大麻引起人們對肺部健康的擔憂有幾個原因。
一個問題是由於大麻煙霧中存在刺激物和致癌物質 （致癌化學物質），這與香煙煙霧中的有害化學物質相似。 可能有理由得出結論，定期吸食大麻的後果是相似的。 雖然這是有道理的，但重要的是要看直接評估大麻煙霧對肺部健康影響的研究。
什麼研究告訴我們關於肺健康和大麻煙
研究人員以不止一種方式研究了大麻煙霧對肺部健康的影響。 這些包括：
COPD和大麻吸煙的症狀
吸入大麻的人群中有呼吸道症狀，包括喘息，咳嗽，痰液產生和呼吸急促。
這些症狀與稱為慢性支氣管炎的慢性阻塞性肺疾病的類型最為一致，儘管單獨症狀不能作出診斷。 為了診斷COPD，需要顯示肺功能檢查中存在不可逆阻塞。
肺功能測試和大麻使用
在查看肺功能測試時，看起來有20個“聯合年”的大麻使用者的肺功能測試 沒有顯著變化。
（一年就意味著一個人每天吸一次365支大麻捲菸一年。）
吸煙大麻史（超過20個聯合年） 的患者FEV1 / FVC比例變化小於70％的可能性是前者的兩倍，但與 COPD等阻塞性疾病患者不同，這一變化是與FVC（ 用力肺活量 ）增加有關，而不是FEV1增加（第1秒用力呼氣量 ）。
為什麼大麻會導致FVC增加尚不確定，儘管其他研究人員認為它可能與支氣管擴張作用和大麻的抗炎作用有關。
然而，人們吸煙的主要原因是樹脂大麻與煙草混合在一起的研究發現肺功能測試的減少。
肺活組織檢查結果和大麻吸煙
吸煙和吸食大麻的人的支氣管壁活檢顯示可能在COPD診斷之前發生變化。
肺疾病和大麻使用的診斷
為了進一步討論研究顯示COPD和大麻的用途，定義一些術語很重要。 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一種阻塞性肺部疾病，包括：
- 慢性支氣管炎
- 氣腫
- 支氣管擴張
總體而言，研究大麻使用的研究發現大皰性肺氣腫的風險略有增加。 Bullae指由於肺氣腫導致肺組織破裂而在肺部形成的氣泡或氣泡。 當這些皰疹“流行”時，它們可能導致自發性氣胸 （肺萎陷），這種情況在吸食大麻的人中也更常見。
看慢性支氣管炎的研究結果好壞參半。 一些研究發現吸食大麻和慢性支氣管炎之間的相關性與吸煙的影響無關，但其他研究發現兩者之間沒有聯繫。
一般來說，只有長期使用大麻的人才能看到鏈接（當有鏈接時）。
一份發表在“加拿大醫學雜誌”上的研究確實引起了人們的關注，儘管只針對那些吸煙者。 據透露，在40歲以上的吸煙者中，吸煙者比非吸煙者發生COPD的可能性高2.5倍，同時吸煙和大麻吸煙使COPD患病風險增加到風險的三分之一倍那些非吸煙者（香煙或大麻）。 實質上，這意味著將大麻加入吸煙混合物中會增加COPD發展三分之一的機會。 然而，該研究得出結論，只吸食大麻與呼吸道症狀或COPD風險增加無關。
醫用大麻和COPD風險
許多州現在正在批准醫用大麻，甚至國家癌症研究所也認為這可能對癌症患者有幫助，減輕疼痛和噁心，甚至可能幫助患惡病質 （20％的癌症患者死亡的直接原因）。換句話說，了解大麻的醫療用途是否危險是很重要的。 目前，根據迄今為止的研究，藥用大麻的使用在低累積劑量下不被認為對肺有害。
大麻和肺癌風險
在研究大麻吸煙對慢性阻塞性肺病的風險時，重要的是要看大麻對肺癌的可能影響，特別是如果我們正在使用大麻煙中存在的許多化學物質存在於大麻煙霧中，從這一點扣除。 令人驚訝的是， 大麻吸煙似乎並沒有顯著的肺癌風險。
大麻和肺健康的其他來源
在討論揮發性話題如大麻的使用以及可能對肺部造成的負面影響時，重要的是要指出，對於那些關心的人來說，還有其他使用大麻的方法。 許多癌症患者使用的“Edibles”或“滴劑”繞過肺部，消除了吸入引起的任何潛在負面影響。 還有一些THC較低的製劑，並且認為它們幾乎沒有任何精神作用。
大麻吸煙的底線和COPD的危險性
對大麻吸煙和肺部疾病的研究雖然不完全沒有影響，但對吸食大麻的人來說可能會有一些安慰，特別是那些因為醫療原因而吸食大麻的人。 也就是說，只要你不抽煙。 吸煙是COPD發展的最強風險因素。 此外，吸煙會導致許多醫療條件 ，也是多種癌症的原因。
然而，重要的是要指出，普通大麻吸煙與慢性支氣管炎症狀和大氣道炎症有關。
當然，社會和經濟都會產生額外的後果，特別是在大麻非法的地區。 另一方面，在我們了解大麻如何幫助那些正在遭受痛苦的人，特別是那些患有癌症的人時，我們需要指出，大麻並不是它最初可能基於大麻煙中含有的化學物質。
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