應對乳腺癌治療期間和治療後的疲勞

當你對乳腺癌感到疲倦時，你能做什麼？

你如何應對伴隨乳腺癌治療的疲勞，並在隨後繼續？

概觀

治療期間和之後，疲勞常常是患有乳腺癌的人的問題。 與癌症相關的疲勞不僅僅是疲倦， 這是一種極度疲憊和虛弱的感覺，即使有適量的睡眠，它也會徘徊。

如果你經歷過這樣的疲勞，記住你並不孤單，這是癌症的一個合法的（合法令人沮喪的）方面。 雖然沒有辦法通過血液檢查或X光檢測疲勞，但您的症狀是真實的，而且您在應對這些症狀時應得到支持。

流行

歐洲癌症雜誌 2006年的一項研究綜述發現，多達19％至38％的癌症患者出現“致殘疲勞”。 接受化療或化療加放射治療的女性比僅接受放射治療的女性更容易經歷疲勞。

研究還表明，如果您還有其他疾病，包括失控性疼痛， 抑鬱症 ，焦慮症，睡眠問題或貧血症 ，則您更有可能感受到這種疲勞。

原因

研究人員還沒有確定所有涉及癌症相關疲勞的因素。 疾病本身和治療的副作用似乎都起了作用。

癌細胞可以通過從系統中浸出營養物質，改變你的激素水平和產生有助於疲勞的稱為“細胞因子”的物質而引起疲勞。

各種形式的治療 - 化療，放療和生物治療 - 以及手術的後遺症都會導致疲勞。 此外，治療會削弱你的食慾，產生噁心或嘔吐，或引起口腔或咽喉疼痛，使得難以獲得足夠的營養。

即使是用於解決治療副作用的藥物（例如，疼痛和抗噁心藥物）也會導致疲勞。

最後，癌症的情緒壓力及其治療可能會讓你筋疲力盡，並可能導致抑鬱，加重你的疲勞。

頻率和持續時間

了解什麼時候你最有可能經歷癌症相關的疲勞可以幫助你在需要時提前計劃額外的支持。 疲勞可以隨時發生，但研究人員已經確定了某些時期似乎最有可能達到峰值：

• 化療：
  • 您可能在化療48到72小時內症狀急劇增加，持續約3週。
  • 此外，某些化療方案的第10至14天有時會出現疲勞的第二次高峰。
• 輻射：
  • 輻射通常導致疲勞水平逐漸增加至約4週，然後保持穩定並在約3周至3個月後逐漸恢復至正常水平。

治療結束後，疲勞常常會持續存在，高達40％的患者報告說疲勞在治療3年或更長時間後仍然會干擾他們的生活。

症狀

研究表明，患有癌症相關疲勞的人通常在經過任何形式的運動後都會出現一些劇烈的疲勞，甚至不舒服，無力，手臂和腿部有沉重的感覺，減少了執行必要任務或參與正常活動的願望或能力，注意力集中或短期記憶障礙，睡眠需求增加，睡眠困難（失眠）或睡眠不能緩解疲勞或增加能量水平以及相關的悲傷，沮喪或煩躁情緒的感覺。

診斷

對你的疲勞還有其他可能的解釋。 你的醫生可能會評估你的疼痛，情緒困擾，睡眠問題，貧血，營養不良，減少體力活動和共存條件，如神經，腺體，心臟，肺，腎，肝臟或甲狀腺的累及。

治療這些情況可能有助於解決您的疲勞。

管理

即使有相關的症狀和不相關的條件，也可以認為癌症或化療相關的貧血症仍然經常容易治療，這可以極大地改善疲勞。 除了醫生的干預之外，您還可以採取其他措施：

• 學會尋求幫助。 這可能很困難。 要求別人接管你一直能夠處理的任務並不容易，但認為這是你必須經歷的暫時階段，而一旦你在另一邊，你可以再次接管。
• 午睡時，你可以。 即使打瞌睡也可能有幫助，但是如果你在白天睡得太多，以至於不能在晚上睡覺，那麼你可能需要重新調整你的睡眠時間表。
• 盡可能地委託家務。
• 詢問你的醫生你有多少運動是安全的。 獲得休息很重要，但身體活動已被證明有益處 - 改善情緒，賦予一般的幸福感和對抗疲勞感。
• 學習放鬆技巧以緩解壓力 - 例如， 冥想 ， 瑜伽或可視化技術。
• 如果壓力或抑鬱（或兩者）干擾了你的生活，你可能需要考慮與心理治療師進行諮詢，加入乳腺癌婦女的支持小組或者與宗教顧問交談。
• 保持你的營養：
  • 諮詢有執照的營養師。
  • 確保你的日常卡路里水平足夠。 （為保持當前體重，經驗法則是每磅體重每天15卡路里）。
  • 獲得足夠的蛋白質 （你的日常需求大致等於你的體重每天0.5到0.6克蛋白質）。
  • 不要脫水。 你應該每天喝約64盎司的液體（不含含咖啡因的飲料）。
  • 多吃水果，蔬菜和全穀物 。

_{資料來源：}

_{美國臨床腫瘤學會。 Cancer.Net。 疲勞。 已更新04/2014。}

_{Bardwell WA“Breast Cancer and Fatigue.Pherry Medicine Clinics。March 2008; 3（1）：61-71。（訂閱）}

_{Mock V.“疲勞”。 臨床腫瘤學，第三版。 費城：Elsevier，2004.835-843。}

_{Prue G.，Rankin J.，Allen J.，等人 “癌症相關的疲勞：一項關鍵的評估”， 歐洲癌症雜誌， 2006：42（7）：846-863。（訂閱）}