一個自由碎片，也稱為隔離片，是一種突出的椎間盤，其中一塊碎片脫離主結構。 一旦分離，分離的片段可以（通常是）向上或向下移動，從而在完全不同的脊柱水平上引起症狀或反響。
稱為神經根病的症狀通常是由游離片與脊神經根之間的接觸產生的，無論這種情況發生在首先發生隔離（從主盤脫離）還是在隨後發生片段遷移的水平。
椎間盤突出是由椎間盤外層纖維的磨損或破裂引起的，椎間盤內通常含有軟性液體吸震物質。 這種物質被稱為髓核。 當纖維撕裂時，髓核可能擠出或脫出。
有幾種類型的椎間盤突出 ，並且它們與從椎間盤中心出來的髓核的可能進展相對應。 這些類型或階段是突出的，這也被稱為膨脹，脫垂，擠出和隔離。 隔離也被稱為自由碎片。
和任何椎間盤突出一樣，由游離片段引起的神經根病症狀可能出現在一個末端。 游離片段的位置決定哪個肢體出現症狀。 如果免費片段在你的脖子上，你可能會在一隻手臂上出現症狀。 如果它處於低位，那麼一條腿可能會出現症狀。
症狀可能包括疼痛以及與神經有關的感覺，例如針和針，灼傷和/或電擊。 其他可能的症狀包括腿部無力和/或麻木。
治療
如果想到隔離的椎間盤讓你想衝出去做一些手術，那麼首先應該知道保守治療通常包括藥物治療和物理治療，可能會幫助你完全康復。
2002年的一項小型研究發現，非手術治療椎間盤突出症，尤其是那些已經隔離的椎間盤突出症，可能會取得驚人的成功。
在這項研究中，有22％的參與者超過75％，無論他們有何種類型的疝氣，都報告了沒有使用手術的積極結果。 對於11例分離型疝患者中的大部分，移位片段完全消失。 對於剩餘的研究參與者與隔離盤，核磁共振顯示游離片段大小明顯減少。
2017年在疼痛醫生雜誌上發表的一項薈萃分析不僅證實了該研究的發現，而且還報導了他們稱之為眾所周知的事實 - 66.66％的椎間盤突出症自發吸收。 當與游離片段接觸的身體組織分泌能化學分解椎間盤碎片的物質時發生再吸收。 隨著時間的推移，被分解的光盤材料被身體重新吸收。
儘管走保守的路線可能會幫助您避免創傷性手術的壓力和不確定性，但請記住，獲得顯著的疼痛緩解和症狀消除可能需要更長的時間。
如果你有一個孤立的光盤，並且你正在考慮走保守的護理路線，那麼你可能會很幸運。
這是因為突發性發展越快，盤片越有可能自發地吸收。
臨床康復 2015年2月號發表的一項研究發現，擠壓和隔離型疝氣型患者自發性吸收的可能性要高於椎間盤突出和突出。 該研究還發現，與凸起，突出，擠壓，脫垂椎間盤 - 換言之，椎間盤突出的所有其他進展階段 - 游離碎片和隔離椎間盤具有更高的完全緩解和病情緩解的可能性。
最後，簡單椎間盤突出的標準手術可能不適用於您的隔離椎間盤。 不僅可以定位對您的症狀負責的游離片段或片段對於外科醫生而言是額外的挑戰，但專家已經確定至少兩種侵入性手術，經皮椎間盤切除術和化學溶核療法最多是無效的，但是更糟糕的是，潛在的有害。
亞洲脊柱雜誌 2016年10月號的一篇文章警告外科醫生，雖然激光椎間盤手術適用於無並發症椎間盤突出症的情況，但不推薦用於隔離椎間盤。 作者說，如果你背後的問題讓你的脊柱不穩定，那麼即使是單純的疝氣，激光手術也不是一個很好的手術選擇。
>來源：
> Ahn，S.，et。 人。 比較臨床結果和自然形態變化之間的隔離和大型中央擠壓椎間盤突出。 Yonsei Med J. 2002年6月。
> Chiu，C. et。 人。 腰椎間盤突出症的自發性退化概率：系統評價。 臨床康復。 2015年2月。
> Lee，J.，et。 人。 腰椎間盤吸收患者的長期療程和與椎間盤吸收相關的預測因素。 Evid Based Complement Alternat Med 2017年7月。
> Omidi-Kashani，F.，et。 人。 治療腰椎間盤突出症患者的十大重要提示。 亞洲脊柱雜誌。 2016年10月
> Stadnick，M.，MD。 免費光盤片段。 MRI網絡診所。 2004年1月。
> Zhong，M.，et。 人。 腰椎間盤突出症的自發性吸收發生率：Meta分析。 疼痛醫師。 一月至二月 2017年