兒童癌症是父母普遍擔心的，特別是當他們的孩子生病超過5-7天沒有一個好的解釋。
我的兒子頭痛。 他會有腦瘤嗎？ 我的女兒有一個腫脹的腺體。 她可能患有白血病或淋巴瘤嗎？ 我的孩子患有癌症嗎？
不幸的是，他們通常不會向兒科醫生表達擔心，他們通常能夠迅速向他們保證，他們的孩子可能沒有任何類型的癌症。
儘管有許多不同類型的兒童癌症，但任何一個孩子患癌症的風險都相當低，癌症在兒童中被認為是罕見的。 總的來說，美國每100萬兒童只有約150例兒童癌症病例。 儘管如此，癌症仍是兒童死亡的主要原因之一，因此了解兒童癌症的體徵和症狀很重要。
童年癌症的常見類型
兒童最可能得到的癌症類型包括：
- 白血病 - 最常見的兒童癌症類型
- 腦腫瘤 - 兒童中第二常見的癌症形式
- 淋巴瘤 - 如霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤
- 神經母細胞瘤 - 兒童腦部外最常見的實體瘤
- 骨腫瘤 - 包括尤因肉瘤和骨肉瘤
- 視網膜母細胞瘤 - 通常通過檢查兒童眼睛中的紅色反射來檢測的眼睛腫瘤
- Wilm's腫瘤 - 主要影響2至4歲兒童的腎臟腫瘤
這些癌症的症狀有時易於識別，例如患有維爾姆氏腫瘤的兒童的大腹部腫塊。
兒童癌症的其他一些症狀可能包括發燒，頻繁感染，骨骼疼痛，盜汗，嘔吐和頭痛，所有這些兒童在患有更常見且較不嚴重的病毒感染或童年時期的其他常見問題時都經常患有這種症狀 。
那麼你怎麼知道你的孩子是否患有這些癌症之一？
一般來說，你必須考慮症狀的程度（他們有多糟），他們持續多久，以及他們是否會隨著時間的推移而繼續惡化。 例如，雖然你不應該認為你的孩子每次發燒時都有癌症，但如果發燒持續了14天以上，而且你和你的醫生不知道為什麼全血細胞計數 （CBC with differential） ）篩查癌症和其他測試將是一個好主意。
可能表明兒童癌症的其他症狀包括：
- 嘔吐持續7天以上，當你的孩子在早上醒來時會惡化，晚上讓你的孩子醒來或者頭痛。 對於患有常見頭痛的兒童來說，如果頭痛持續惡化，或者更嚴重或更頻繁，那麼它可能比單純偏頭痛更嚴重。 腦腫瘤也可能導致其他神經症狀，如走路困難，癲癇發作或其性格突然改變。
- 骨痛或肌肉疼痛不會導致已知的損傷並且在幾週內不會改善。 這些類型的疼痛與兒童晚上通常不會在特定部位引起疼痛的常見“成長疼痛”不同，它是由按摩幫助的，並不限制您孩子的活動，並且往往是慢性的（發生數月或數年）。 此外，請記住， 慢性背痛在小孩中並不常見，可能是脊髓腫瘤的徵兆。
- 持續性咳嗽或呼吸困難 ，對感染或哮喘的常規治療無效。
- 一個放大的物體，無論是在腹部，脖子，手臂還是腿部。
其他可能會提醒您孩子可能患有癌症的常見症狀包括活動能力下降，食慾不振，易出血，瘀傷或紅色皮疹（瘀斑），快速視覺變化，肝臟或脾臟腫大或體重減輕。 減肥是一個很大的紅旗，可能會發生嚴重的事情，因為兒童通常不會長時間減肥。 兒童可能會因急性疾病（如流感或胃病毒）而失去一兩英鎊，但他們應迅速恢復。
那麼腫脹的腺體 （淋巴結病）呢？ 這是擔心父母，淋巴結或腺體不會消失的最常見發現之一。 然而，在年齡較小的兒童中，尤其是在他們的脖子上腫脹的腺體非常普遍，幾乎是正常的。
數週後不會消失的腫大腺體可能是癌症的徵兆，但您通常會期望其他症狀，例如身體多於一部分的持續發燒，體重減輕或腺體腫脹（如他們的脖子和腹股溝）。 儘管沒有其他症狀，但是年齡較大的青少年腫脹的腺體可能會令人擔憂，但是，他們有淋巴瘤的風險 。
不過，如果你的孩子有一個不會消失的腫脹腺體，訪問你的兒科醫生將是一個好主意。 你的醫生可能會對其他原因進行調查，包括貓抓傷等感染，並可能進行結核病檢測，全血細胞計數和胸部X射線檢查以排除更嚴重的原因。
與你的兒科醫生談癌症
最重要的是，不管你的孩子有什麼症狀，如果你擔心你的孩子患有癌症，告訴你的兒科醫生。 這可能是因為你有理由擔心，或者你的醫生可能會向你保證，你的孩子沒有風險，既有良好的病史和體格檢查，也有一些篩查測試。
>來源：
Young G.對兒童常見惡性腫瘤的認識。 Am Fam Physician - 2000年4月1日; 61（7）：2144-54。