關於兒童腫脹的原因
兒童的淋巴結異常腫大（腫大的腺體），也稱為淋巴結腫大，原因很多。
僅僅因為你能感覺到孩子的淋巴結並不一定意味著孩子患有淋巴結腫大 。 在嬰兒和幼兒身上感覺到一些正常大小的淋巴結並不少見，淋巴結測量值小於約1厘米（約1/2英寸）。
兒童淋巴結腫大常見？ 即使孩子健康，淋巴結腫大嗎？ 淋巴結位於何處，哪些淋巴結可能比其他淋巴結更受關注？ 淋巴結腫大的可能原因是什麼？
兒童腫脹的腺體 - 你應該擔心嗎？
父母經常擔心孩子的腺體或淋巴結腫大。
有時候父母擔心腫脹的腺體是癌症的徵兆 ，儘管有時他們可能是癌症的徵兆 ，但他們更常見的跡象表明你的孩子患有某種病毒或細菌感染。
請記住，按照成人標準，幾乎所有的兒童都患有“淋巴結腫大”，因為可觸及的淋巴結，尤其是頸部（頸部），腋窩（腋窩）和腹股溝部位（腹股溝），在所有年齡的兒童中都很常見，包括嬰兒。
身體中的腺體
腺體（淋巴結）位於我們身體各處。
可以找到一些常見的腺體：
- 在枕頭後部
- 在耳前 - 耳前
- 在耳後 - 耳後
- 在頜下 - 頜下
- 在下巴下
- 在臉頰區域 - 面部
- 在頸部前部 - 頸前部
- 在頸後部 - 頸後
- 在領骨上方 - 鎖骨上
- 膝蓋後面 - pop
- 在腋下 - 腋窩
- 在手肘下面 - epitrogchlear
- 在腹股溝區 - 腹股溝
某些腺體，特別是鎖骨上，滑車和pop窩腺體很少腫脹，即使在小孩身上，感覺它們可能會促使你的兒科醫生尋找原因。
其他腺體在體內較深，通常不能感覺到。 它們包括縱隔 ，肺門，盆腔，腸系膜和腹腔淋巴結。 這些節點可能會在X射線或CT掃描等成像研究中看到。
子宮頸，腋窩和腹股溝腺是在正常兒童中最常見的那種。 事實上，三到五歲之間的大約一半的孩子在去看望他們的兒科醫生時會在這些地區出現腫脹的腺體，不管是因為病假還是孩子檢查。
什麼是腺體？
腺體或淋巴結是人體淋巴系統的一部分，包括淋巴管，扁桃體，胸腺和脾臟。
由於淋巴，包括白細胞和其他有助於我們抵抗感染的物質，會從我們的血液流向淋巴管，它會被我們的淋巴腺所過濾。
這就是為什麼如果你的腿上有昆蟲咬傷或皮膚感染，你的腹股溝淋巴腺可能會腫脹。
這只是在最接近該地區的腺體中的免疫應答。 同樣，從頭蝨到癬的頭皮感染可能會導致你的孩子的頸部或枕部腺體發生腫脹。
腫脹的腺體的原因
許多幼兒的腺體腫脹，因為它們經常感染，導致反應性淋巴結 - 腺體因身體區域的感染反應而腫脹。 兒童反應性淋巴結可能的原因包括：
- 淋巴結炎 - 在淋巴結炎中，淋巴結本身會被感染並變得紅腫，並且通常很嫩。
- 病毒性上呼吸道感染 - 從普通感冒到流行性感冒，病毒性上呼吸道感染是兒童（和成人）腫脹的宮頸腺癌的常見原因。
- 喉嚨 - 喉嚨痛 ，頸部腫脹，伴有發燒和喉嚨痛。 喉嚨後部的白斑通常也存在。
- 單 核 - 傳染性單核細胞增多症是由Epstein-Barr病毒引起的。 它通常在頸後淋巴結中引起喉嚨痛，發燒和腫脹的腺體（與通常涉及頸前淋巴結的鏈球菌咽喉炎相反）。這些淋巴結位於胸鎖乳突肌的前面和後面，大的肌肉跑到你的脖子上。
- 貓抓病 - 貓抓病是由細菌Bartonella henselae引起的感染。 它被感染的貓或小貓通過咬傷或劃傷傳播。 感染在12天后開始一周，並伴有小的皮疹。 再過一兩個星期後，出現嫩，紅色和腫脹的淋巴結。 治療是用抗生素。
- Scrofula - Scrofula是由非典型分枝桿菌或結核病引起的淋巴結感染。 它的特點是無痛腫脹的腺體，最常見於脖子。
- 川崎病 - 一個單一的，腫脹的頸部（頸部）淋巴結是川崎病的特徵之一，其他的包括發燒，紅眼，手腳腫脹，口紅和紅色粘膜，草莓舌頭和裂開的嘴唇。
許多其他感染，從肺結核到HIV，也可能導致腫脹的腺體，並可能基於兒童的症狀和風險因素而被懷疑。
淋巴瘤，一種類型的癌症，似乎是許多父母擔心的，當孩子患有腫脹的腺體時，儘管它比其他原因少得多。 父母也可能擔心白血病，但淋巴結腫大是白血病的唯一徵兆，這種情況很少見。
一種類型的霍奇金淋巴瘤在年幼的兒童中很少見，在青少年中更常見，除了腫脹的腺體外，通常還有不明原因的發熱，體重減輕和盜汗。 霍奇金淋巴瘤與約40％的人中先前的愛潑斯坦 - 巴爾病毒感染 （單核 ）相關，儘管背後的機制尚不清楚。
非霍奇金淋巴瘤患兒除了發燒，體重減輕，盜汗，咳嗽和疲勞等其他症狀外，還可以有快速生長的無痛淋巴結。
淋巴結腫大的不常見原因可以從甲狀腺機能亢進到狼瘡，甚至川崎病等等。
關於腫脹的腺體知道些什麼
父母了解腫脹腺的其他事情包括：
- 除了腫脹的腺體外，兒科醫生還在尋找許多其他特徵，如淋巴結大小，生長速度，一致性（軟，堅硬或橡皮），紅腫是否存在以及是否有壓痛幫助弄清楚他們是否正常。
- 其他相關症狀，如持續性或無法解釋的發熱（不明原因的發熱）， 無意的體重減輕 ，疲勞和盜汗可能是導致腺體腫脹的更嚴重情況的徵兆。
- 淋巴結病可能局限於一個區域或廣泛性（在兩個以上的非毗鄰區域），而全身性淋巴結病更可能是由全身性疾病引起的。
- 胃病毒或其他胃腸道感染可能會導致腹部腸系膜腺腫脹和炎症，從而引起腹部腺體。 實際上，當懷疑闌尾炎手術完成時，經常會發現腫大的腸系膜腺。
- 我們體內有大約600個淋巴結。
- 除了您的兒科醫生外，小兒耳鼻喉專科醫生或兒科外科醫生（取決於腺體的位置）可以幫助評估您的孩子患有腫脹的腺體。
當腫脹的腺體需要進一步評估
表明腫脹腺體的症狀和體徵可能更嚴重，包括：
- 存在於身體不止一個區域的腫大腺體（全身性淋巴結病）。
- 淋巴結堅固
- 淋巴結固定（不易移動）
- 大於2.5厘米（大於一英寸）的淋巴結
- 淋巴結不嫩
- 快速增長的淋巴結
- 淋巴結腫大伴有體重減輕，每日發燒或盜汗等症狀
- 作為一個嚴肅的事情發生的父母的腫脹淋巴結和你的直覺感受相結合 - 相信你的直覺
淋巴結保持腫脹多久？
請記住，淋巴結腫大可能需要數周至數月才能恢復正常大小，這一點很重要。 此外，由於年幼的兒童平均每年可引發6至8次上呼吸道感染（日托綜合徵），可引發淋巴結腫大，因此看起來您的小孩的淋巴結總是腫大。
來源
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