淋巴瘤與感染之間的聯繫

許多細菌 - 包括細菌,病毒(如愛潑斯坦 - 巴爾病毒)和寄生蟲 - 都與淋巴瘤有關。 據估計,事實上,全球約18%的癌症病例可能與細菌有關。 然而,單獨暴露於細菌不足以在大多數情況下導致惡性腫瘤。 還有其他重要的個體因素起作用,包括身體對這些感染的免疫反應的基因和個體差異。

EBV和淋巴瘤

愛潑斯坦 - 巴爾病毒(Epstein-Barr virus,EBV)是引起傳染性單核細胞增多症的病毒,感染全球許多人。 事實上,全世界90%以上的人口最終都會感染EB病毒,並且這種病毒會持續一生,儘管它的存在對許多人來說可能是微不足道的。 兒童中的大多數EBV感染無症狀或導致非特異性症狀,而在青春期首先發生的感染可導致50%的患者發生傳染性單核細胞增多症。

EBV與淋巴瘤的不同之處在於,它具有一組獨特的基因,可導致感染細胞的生長激活。 EBV主要感染B細胞 (一種白細胞)。 雖然大多數時候感染造成的損傷很小,但有時B細胞中的生長激活基因可能與某些人的癌症有關。 因此,EBV被認為是某些類型淋巴瘤的危險因素。

移植後淋巴瘤和AIDS相關淋巴瘤

器官移植後 EBV與發展淋巴瘤密切相關。 在任何類型的器官移植後 ,接受移植手術的患者都必須服用防止異物免疫反應的藥物。 這使得移植器官避免了受者的免疫排斥反應,但不幸的是,這些藥物會削弱免疫系統並使身體對包括EBV在內的不同病毒感染敏感。

艾滋病期間,體內病毒感染的免疫控制功能喪失。 在某些情況下,像EBV這樣的病毒會導致感染的B細胞異常生長,並幫助將它們轉變成淋巴瘤。

伯基特淋巴瘤和瘧疾

伯基特淋巴瘤或BL是全世界兒童和青少年中最常見的非霍奇金淋巴瘤 。 在非洲的許多地區,EBV與伯基特淋巴瘤密切相關。 特別是, 早期 EBV感染與BL的發展有關。 EBV導致特定的基因改變,幫助將B細胞轉化為癌症。 重複的瘧疾感染也有助於EBV引起淋巴瘤。

該病以愛爾蘭傳教士Denis Burkitt博士和在非洲工作的外科醫生命名。 Burkitt及其同事在1957年發現了BL,病例集中在瘧疾流行地區 - 即所謂的淋巴瘤帶。 然而,瘧疾是一種感染紅細胞的寄生蟲,而不是淋巴瘤的白血細胞,所以確切的機制在50年來一直是個謎。

然而,在2015年夏季,儘管在動物研究中,關於這個問題已經有一些闡述。 Michel Nussenzweig領導的洛克菲勒大學研究人員與老鼠一起研究發現,有助於製造抗體對抗瘧疾的酶也會導致DNA損傷,從而導致伯基特淋巴瘤。

該研究於2015年8月在“Cell”雜誌上發表。

霍奇金淋巴瘤

霍奇金淋巴瘤或HL是另一種與EBV相關的淋巴瘤。 在西方國家,近40%的HL患者也感染EBV。 世界上許多其他地區的感染率甚至可能更高。 EBV可能導致霍奇金淋巴瘤的確切機制尚不清楚,但現在已經非常明顯的是,EBV在這種淋巴瘤的發展中起著重要的作用。 雖然它可能與不同類型的霍奇金病有關,但最常見的是混合細胞型,典型的霍奇金淋巴瘤。

在年齡較大的年齡組和年齡較大的兒童中,尤其是10歲以下的男孩,HL在年輕人中顯示出更可能是EBV相關的。

老年人EBV陽性瀰漫性大B細胞淋巴瘤

雖然瀰漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)已被認可一段時間,但老年人的EBV陽性DLBCL首次在2003年被描述,並在2008年世界衛生組織分類系統中暫時列出 - 該分類系統將其定義為“EBV陽性的單克隆大B細胞增殖在50歲以上的患者中發生,並且沒有已知的免疫缺陷或淋巴瘤病史。“這種惡性腫瘤在亞洲更常見,但也發生在北美和歐洲,頻率較低。

>來源:

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>洛克菲勒大學。 科學新聞。 新的研究有助於解釋為什麼致命的血癌通常會影響瘧疾患兒。