一項由國家癌症研究所（NCI）支持的新研究發現，乳房密集的女性可以從篩查策略中獲益，篩查策略並不限於追踪負面乳房X線照片，並進行額外的篩查，如超聲波，PET掃描或一個MRI。 這項研究表明，在乳房X線照片陰性且在下一次乳房X光檢查前，患乳腺癌的女性的最佳預測指標是篩查策略，該策略還考慮到其他危險因素，如年齡，種族，家族史和乳房病史癌症活檢。
乳房有纖維和腺體組織和脂肪組織的混合物。 如果你沒有多少脂肪，你的乳房被認為是密集的，而你的乳房有很多纖維組織或腺體組織。 你知道你的乳房密度的唯一方法是如果你有乳房X光檢查。 只有放射科醫生才能確定你的乳房密度。 你感覺不到。 牢固的乳房並不意味著密集的乳房。
有四個類別用於描述乳房密度：
- 密度最低的乳房幾乎全部是脂肪組織
- 乳房纖維腺體密度分散的區域
- 乳房密度不均勻
- 乳房幾乎全部腺體和纖維組織，幾乎沒有脂肪組織。
密集的乳房可以使乳房X光檢查更難找到癌症。 然而，乳房X線照片仍然被認為是那些乳房密度高的女性的篩選工具。 只要有可能，乳房密集的女性應該有數字乳房X光檢查，因為數字化已被證明是比傳統膠片乳房X光檢查更有效的檢查工具。
乳房X線照片顯示為乳白色，因此可以隱藏腫瘤，因為癌症也顯示為白色。 因此，為了排除未在乳房X線照片中攝取的癌症，還要進行其他測試。
密集的乳房並不少見。 大約一半的乳房X線照片女性乳房密集。 年輕女性和使用激素治療緩解更年期體徵和症狀的女性更常見乳房密集。
密集的乳房被認為是乳腺癌風險增加。 乳房密度過高常常會導致乳房X線篩查的假陰性結果。
對密集乳房女性患乳腺癌的風險增加的擔憂已導致22個州制定法規，要求醫生通知女性乳房是否密實，並且在正常乳房X線照片之後討論MRI，PET或超聲等附加成像。 國會目前正在考慮制定類似的立法。
雖然額外的成像可以發現乳房X線照相術中遺漏的乳腺癌，但這些成像過程可能導致假陽性結果數量增加。 假陽性需要進行更多的手術，其中包括不必要活檢的痛苦和焦慮。
該研究由加利福尼亞大學舊金山分校Karla Kerlikowske領導，發表在“內科醫學年鑑”上 。
研究中使用的數據來自乳腺癌監測聯盟（BCSC）中的365,000名40至74歲的女性，這是NCI資助的一項計劃。 每個女性患乳腺癌的風險都會考慮乳房密度，年齡，種族，任何乳腺癌家族史以及她的乳房活檢病史，以估計未來5年的乳腺癌風險。
研究人員發現，約有47％的女性乳房密實。 在乳房X光檢查之間患癌症風險最高的那些婦女，其乳房組織中有75％被認為是密集組織。
BCSC風險計算器被設計為一種輔助臨床決策的工具。 初級保健提供者可以使用風險計算器計算5年乳腺癌風險，並在關於密集乳房婦女補充或替代篩查方法的討論中使用這些信息。 風險計算器也可以用來比較一個女人的風險與相同年齡和種族的女性的平均風險。
NCI癌症控制和人口科學部的Stephen Taplin博士說：“這項研究是明智地使用信息來個性化風險評估的一個很好的例子。
根據研究結果，Kerlikowske博士說：“對於所有乳房密集的女性來說，進行額外的篩查是沒有意義的。”
來源：國家癌症研究所和 內科醫學年鑑