氣胸和其他類型的漏氣
什麼是氣胸？
氣胸是肺部塌陷的一種類型，其中空氣聚集在胸腔內，肺部和胸壁之間。 有時稱為“氣體”的氣胸可以是輕微的或嚴重的，這取決於存在多少空氣。
氣胸可能由空氣從體外進入胸腔或從肺部進入胸腔引起。
在新生兒重症監護病房，大多數肺炎發生在肺內的空氣洩漏出來時。 氣胸只是一種空氣洩漏。 如果空氣進入胸腔以外的其他地方，則漏氣的名稱不同。
什麼原因導致氣胸？
肺泡 ，肺和氧氣和二氧化碳交換的微小氣囊破裂時，會發生氣胸或其他氣體洩漏。 當肺泡破裂時，空氣逸出並導致漏氣。
嬰兒肺部非常脆弱，許多事情會增加嬰兒患氣胸或其他空氣洩漏的風險。 雖然有些嬰兒比其他嬰兒有更大的風險，但任何新生兒在出生後肺部會擴張時都會產生氣體。 讓您的寶寶更容易發生氣喘的風險因素包括：
- 早產：早產兒肺組織非常脆弱，肺泡容易破裂。 出生時體重小於1500克（3磅5盎司）的嬰兒風險最大。
- 出生時幫助呼吸：當嬰兒出生後不立即呼吸時，復甦隊將使用安眠袋或其他裝置手動呼吸，直到嬰兒開始呼吸。 雖然有必要，但這有助於呼吸，可能導致呼吸。
- 機械通氣：呼吸機或CPAP需要長時間幫助呼吸的嬰兒患肺炎的風險較高。 這是因為機械通氣迫使空氣進入肺部以保持充氣並保持嬰兒的氧氣水平。
- 胎糞吸入：在出生過程中呼吸胎糞的嬰兒可能非常生病。 胎糞可以堵塞呼吸道，使空氣進入肺部，但不會進入肺部。 這種空氣陷阱會增加肺泡的壓力並導致其爆裂。
如何治療氣胸？
如果醫生認為您的寶寶患有肺炎，他們會做胸部X光檢查以確認他們的診斷。 如果沒有X射線可用，他們可以通過寶寶的胸部照射光（透照）以尋找空氣已經收集的亮點。
空氣洩漏的處理取決於症狀有多嚴重以及空氣洩漏的程度。 小洩漏的嬰兒可能根本沒有症狀，可能不需要治療。 洩漏會自行癒合，身體會重新吸收空氣。
大氣量會導致嬰兒呼吸困難。 空氣的積聚可能會將心臟，主要血管和氣管推出正確的位置，並可能成為醫療緊急情況。 治療基於症狀的嚴重程度，可能包括：
- 補充氧氣：在某些情況下，給嬰兒100％的氧氣可以幫助身體重新吸收氣體中的空氣。 這項技術僅適用於足月嬰兒，因為可能會產生ROP 。
- 針抽吸：連接到注射器的針可插入胸壁並用於抽取已收集的空氣。 然後將該針取出並將皮膚包紮。
- 胸管 ：在嚴重的氣胸或呼吸機上的早產嬰兒中，通常使用胸管來除去空氣，直到空氣洩漏消除。 一個薄塑料管將插入寶寶的胸部並固定，然後連接到吸氣。 吸力會積聚時排出空氣。 在所有額外空氣被移除並且洩漏已經癒合後，胸管將被移除。
氣胸治療後，醫生會重複胸部X光檢查，以確保洩漏被治愈，並且沒有新的空氣積聚。
參考文獻：
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