如何從壞的角度看待健康技術

移動應用主要用於娛樂的時代早已過去,智能手機正迅速普及健康和自我管理。 根據IMS醫療信息學研究所,健康應用程序的數量已超過165,000。 然而,圍繞可穿戴設備和醫療保健應用的嗡嗡聲也提出了一些關於其有用性,可靠性和安全性的問題。

雖然臨床醫生使用的健康技術通常在同行評審過程中得到適當評估,但直接銷售給消費者的設備很少經過這種嚴格的審查程序。 因此,衛生技術市場正在散佈著非科學聲明和未經證實的承諾。 消費者通常根據應用程序的受歡迎程度進行選擇,而不一定是其準確性或功能。 然而,作為用戶,我們需要越來越警覺地躲避潛在的風險,並學習如何使用新設備和數字健康應用程序,這可能會有利於我們的健康和福祉。

雖然食品和藥物管理局(FDA)自2011年以來一直在監測與醫療設備配對的智能手機應用,但該領域已證明難以監管。 不被視為醫療設備的醫療應用程序,如果不按照預期工作不會造成重大風險,則不需要FDA進行審查。

因此,成為你自己的健康倡導者可能是你最好的選擇 - 尤其是當涉及到健康技術時。

沒有證據的健康相關索賠

各種研究人員和健康專家警告說,一些數字健康設備和應用程序沒有合理的科學依據。 此外,數據解讀和有限融入現有的醫療保健系統也是持續存在的問題。

通常,收集的數據不會以有意義的方式告知用戶的生活。 大多數情況下,採取一勞永逸的方式,因此個人特徵有時會被忽略。 例如,有人指出,儘管Fitbit每天做10,000步的目標對大多數人來說可能是健康的,但它並不一定適合每個人。 慢性病患者,老年人和體弱者在未考慮運動耐力和健身水平的情況下可能不會受益。

一些開發商也在做他們的產品可以做的事情的未經證實的主張。 2011年,聯邦貿易委員會對兩家宣傳他們的應用程序的公司罰款,通過使用從智能手機發出的彩色光來治療痤瘡。 這兩款應用程序都已從市場上移除。 這些案例引起人們關注,針對常見病症提供“治療”的醫療應用激增,並針對可能容易受到虛假醫療索賠的普通消費者。

隨著負擔得起的醫療技術和針對獨特問題的不同應用的增多,某些團體開始依賴他們。 然而,研究表明,技術增強的治療干預措施並不總能帶來預期的效果。

John Jakicic博士及其匹茲堡大學的同事進行的一項研究表明,當試圖減肥的人使用可穿戴設備時,與那些只接受標準行為乾預的人相比,他們的體重減輕了。 這可能意味著健康科技對於長期行為變化的影響可能不如我們所希望的那麼有效。 然而,其他人認為,健康技術是有一席之地的。 通常情況下最好的情況是數字健康與其他基於證據的方法和/或專業醫療指導相結合。

可能危害健康的健康應用程序

雖然數字健康開發者提出的一些不准確或虛假的聲明是有益的,但其他人可能會造成嚴重的損害。

一些研究強調了提供醫學建議的應用的危險性,並且可以免費向非臨床醫生提供。 例如,匹茲堡大學醫學中心的一項研究評估了四種使用數字圖像來確定皮膚病變是否可能發生癌變的應用。 研究小組上傳了188個病灶圖像,其中60個是黑色素瘤,128個是良性的。 結果顯示,這些應用程序具有不同程度的敏感性,並且在風險評估方面各不相同。 最準確的應用程序發送圖像給董事會認證的皮膚科醫生,因此,涉及評估過程中的醫生。 另外三個依靠算法進行分析的應用程序錯誤地將至少30%的病變歸類為黑素瘤。 即使是最準確的三個錯過18例惡性黑色素瘤,並評估他們是良性的。 由於早期發現對治療黑色素瘤至關重要,因此錯誤診斷可能意味著生與死之間的差異 - 因此,這些結果令人擔憂。 作者指出,儘管黑色素瘤檢測應用程序是作為教育工具上市銷售的,但它們在沒有適當監督的情況下向公眾發布。 廣告暗示他們能夠對病變進行風險評估並判斷其是否惡性。 如果患者由皮膚科醫生替代這些讀數進行醫學檢查,他們可能會發現自己有嚴重的傷害風險。

另一項由倫敦帝國理工學院Kit Huckvale博士領導的研究評估了計算糖尿病患者胰島素劑量的應用程序。 根據研究小組制定的標準,在46台胰島素計算器中,只有一台沒有問題。 有些瑕疵不容易被發現,只有在仔細測試後才會顯現出來。 在他們發表在BMC Medicine上的文章中,Huckvale及其同事得出結論,目前的胰島素劑量計算器應用程序可能導致患者過量服用或接受次最佳劑量。 這可能會導致災難性事件。

通過什麼工作和什麼不工作涉水

由於許多健康應用程序和移動技術設備具有相當大的優勢,因此用戶能夠對其進行批判性評估非常重要。 聖路易斯華盛頓大學醫學院的Angela Hardi指出了我們在決定使用健康設備或應用之前應該詢問的一些問題:

評估應用時可能需要考慮的其他因素包括:

有可用的資源可以幫助您評估潛在的醫療應用程序。 例如,美國精神病學會(APA)為心理健康應用程序提供了一個應用程序評分系統。 他們開發了一個評估模型,可以幫助用戶做出明智的決定。 該模型著眼於以下標準:背景信息,隱私和安全性,證據,易用性和互操作性。

評估應用程序時,您應該也可以考慮其實用性和功能。 這是你在很長一段時間內可能使用的東西嗎?

總而言之,您可能需要考慮許多因素,因此,花時間仔細查看任何一種健康技術的不同方面以及閱讀評論是非常重要的。 然而,受歡迎並不總是一個好的跡象,一個應用程序具有特殊的質量。 例如,威克森林大學醫學院急診醫學助理教授Iltifat Husain博士指出,在蘋果應用程序的“前10名付費應用程序”中有一段時間測量血壓的應用程序商店的健康和健身類別表現不佳,並且沒有證據支持其測量方法。 Husain建議將其從網上商店中刪除。 此後,該公司更清楚地表明,該設備僅提供血壓估計值,不應用於醫療建議或診斷。

它也在你使用它的方式

健康技術和健康應用程序可以成為自我監控的絕佳工具,也是支持更健康生活方式的好方法。 但是,重要的是要學會如何正確和認真地使用它們。 許多專家警告我們,這不是數字健康本身,而是我們對此的關注。

當涉及到兒童時,過度使用方面可能特別尖銳。 南加州大學的一組心理學家與六年級學生一起進行了一項研究,他們被送到五天室外露營而沒有進入屏風。 在很短的時間內,他們理解非語言情緒線索的能力相比於可以訪問其數字媒體的對照組顯著改善。 這些研究結果顯示了社會化過程中面對面交流的重要性。 雖然技術提供了大量的交互和開發機會,但它也可能阻礙我們的一些基本功能,例如閱讀人類情感 - 這是一種無法通過查看屏幕來學習的技能。 加利福尼亞大學洛杉磯分校的另一項研究表明,人們如何联係也表示,面對面交流優於文字,音頻和視頻聊天。 這一點很重要,因為密切的人際關係是一種普遍的人類需求,證據支持,在許多情況下,這些依戀會導致更好的健康結果。

也許在評估任何健康技術時首先要記住的一件事是,我們需要先為我們製造技術,而不是相反。 做徹底的盡職調查,當涉及到找到正確的數字健康工具時,您可能會獲得獎勵。

>來源:

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