在一種稱為化療引起的周圍神經病變（CIPN）的情況下，某些用於治療癌症的藥物會對周圍神經造成損傷。
你的外周神經將來自大腦和脊髓的信號傳遞到你的肌肉以促進運動。 他們還將感覺信息帶回到您的大腦和脊髓。
症狀
化療引起的周圍神經病可能會導致各種症狀，取決於哪些周圍神經受到影響。
常見症狀的例子包括：
- 麻木
- 刺痛，就像一個“針和針”的感覺
- 燃燒在你的手和腳
- 射擊或刺傷可能是間歇性或持續性的劇烈疼痛
- 平衡問題
- 掉落物體
- 跳閘
由於周圍神經也控制你的膀胱和腸道，化療引起的周圍神經病變可能導致便秘或排尿困難。
原因
根據美國癌症協會，這裡是與造成CIPN最相關的化學藥物：
- 鉑類藥物如順鉑，卡鉑和奧沙利鉑
- 紫杉烷如紫杉醇（紫杉醇），泰索帝（多西他賽）和Jevtana（卡巴他賽）
- 埃博黴素如Ixempra（伊沙匹隆）
- 植物生物鹼如長春鹼，長春新鹼，長春瑞濱和依托泊苷（VP-16）
- Thalomid（沙利度胺），Revlimid（來那度胺）和Pomalyst（pomalidomide）
- Velcade（硼替佐米）和Kyprolis（卡非佐米）
- 哈拉文（eribulin）
當然，僅僅因為你給了一種或多種上述化療藥物，並不意味著你一定會開發CIPN。
有很多變數處於危險之中，如藥物的劑量，給藥的組合，以及你的年齡。
預防
如果你的神經病變變得足夠糟糕，它不僅會影響你的生活質量，而且會干擾你的治療，特別是如果你因為你的虛弱症狀而需要使用較低劑量的化療藥物。
不幸的是，FDA沒有批准用於預防與化療相關的神經病變。 然而，已經有一些預防性治療嘗試了; 儘管支持他們的科學證據不是很少，不確定或兩者兼而有之。
L-谷氨酰胺
也就是說，已經顯示的一種補充劑（可能比其他藥物更一致）對神經具有保護作用的是L-谷氨酰胺。 這種補充被認為是通過在你的手，腳和消化道上形成一個神經蓋。 這種“覆蓋效應”可以減少或防止化療造成的損害。
實際上， 在腫瘤/血液學評論中的一項綜述研究指出L-谷氨酰胺有望預防化療引起的周圍神經病變的發生率和嚴重程度。
當然，儘管谷氨酰胺似乎是非常安全的，並且似乎不會干擾癌症治療（至少在目前的研究中），在服用任何補充劑或維生素之前與醫生交談很重要。
這是因為補充劑和維生素雖然通常被稱為“自然的”，但並不總是安全的。 實際上，一種被認為可能幫助過去的“自然”治療，即乙酰左旋肉鹼實際上可能會惡化與化療相關的神經病。
而且，這些“天然”物質可能與癌症治療相互作用，甚至降低其有效性。
總而言之，如果您的醫生同意谷氨酰胺既安全又有益，請問她推薦的劑量。 常用劑量為15毫克，一天兩次，但開始使用該劑量的時間和使用此補充劑的時間長短取決於您的特定化療方案。
其他預防療法
其他可能有助於預防CIPN的治療方法包括維生素E和ω-3脂肪酸，儘管如此，科學支持其有效性還是有限的。 除補充劑和維生素之外，處方藥可能有助於預防CIPN
- 某些抗抑鬱藥如Effexor（文拉法辛）
- 某些抗癲癇藥物如Tegretol（卡馬西平）
一句話來自
化療引起的周圍神經病變可能是一個致殘的問題，不僅是由於它引起的不適，還因為它可能會影響你的整體癌症治療方案。
無論如何，如果您正在經歷任何神經病症狀，通知您的醫生是非常重要的 - 越早越好，因為馬上解決問題可以防止神經病變為慢性病。
>來源：
>美國癌症協會。 化療引起的周圍神經病變。
> Brami，C.，Bao，T.和G. Deng。 化療引起的周圍神經病的天然產物和補充療法：系統評價。 腫瘤學和血液學評論 。 2016. 98：325-34。
>達納法伯癌症研究所。 緩解周圍神經病變症狀。 03/05/16訪問。 http://www.dana-farber.org/Health-Library/Alleviating-Peripheral-Neuropathy-Symptoms.aspx
> Wang，W.，Lin，J.，Lin，T。等人 口服谷氨酰胺可有效預防結腸直腸癌患者中奧沙利鉑誘導的神經病變。 腫瘤科醫生 。 2007. 12（3）：312-9。